Сахарный диабет (СД) – это группа метаболических обменных патологий, которые характеризуются хроническим повышением уровня глюкозы. Данный процесс нередко влечёт за собой нарушение функции глаз, почек, нервов, сердца и сосудов. СД - эндокринное заболевание, связанное с расстройством поджелудочной железы и гипергликемией, которая является результатом нарушения метаболизма глюкозы. Нормальным считается уровень глюкозы до 5,6 ммоль/л, если кровь на анализ берётся с пальца, до 6,1 ммоль/л - с вены.
Какие методы диагностики используются?
Диабет развивается из-за недостаточности в организме инсулина, действия инсулина или обоих факторов вместе. Диагностикой и лечением данной патологии, как правило, занимается врач-эндокринолог.
Диагностика сахарного диабета включает в себя:
- Определение глюкозы крови натощак.
- Проведение специального теста (пероральный глюкозотолерантный тест).
- Определение значения гликированного гемоглобина.
Хотелось бы подробнее остановиться на оценке величины гликированного гемоглобина, как наиболее частого метода диагностики. Всемирная организация здравоохранения ещё в 2011 году дала одобрение на применение гликированного гемоглобина для диагностирования сахарного диабета. В норме его уровень не должен превышать 6%. Если этот показатель находится в пределах от 6 до 6, 5%, то для точности диагноза не исключается проведение дополнительного исследования с целью определения уровня усвоения глюкозы. Превышение гликированного гемоглобина в организме свыше 6,5% считается критерием для диагностики патологии.
Так же показатель гликированного гемоглобина широко используется при оценке эффективности лечения. Для диабетиков определены целевые показатели, которые необходимо контролировать каждые 3 месяца. Как правило, адекватным считается уровень гликированного гемоглобина ниже 7%.
Методы лечения болезни
Сахарный диабет – заболевание, требующее персонализированной терапии с учётом возраста больного, наличия хронических патологий, выраженности симптомов, причин, возможного развития сердечно-сосудистых и других осложнений.
Лечение сахарного диабета зависит от типа заболевания. К примеру, если диагностирован сахарный диабет 2 типа, применяются следующие методы:
- Организация правильного питания.
- Физическая активность.
- Применение специальных сахароснижающих медикаментозных средств.
- Самостоятельный контроль за содержанием глюкозы в крови.
- Обучение основным способам управления своим недугом.
- Хирургическая операция (метаболическая хирургия при морбидном ожирении).
В настоящее время терапия диабета располагает различными видами сахароснижающих препаратов, которые подбираются индивидуально с врачом-эндокринологом.
В ходе лечения сахарного диабета 1 типа применяют:
- инсулинотерапию;
- контроль уровня гликемии;
- обучение управлению заболеванием;
Питание и физическая нагрузка учитываются врачом для коррекции дозы назначаемого инсулина. Инсулиновая терапия выполняется инсулиновыми шприц-ручками или путём непрерывной подкожной инфузия (инсулиновая помпа).
Обучение больных СД предназначено для обеспечения их знаниям и навыкам, необходимых для конкретных терапевтических целей (самоуправление болезнью). Его нужно проводить с момента диагностирования заболевания и на всем его протяжении. Цели и задачи обучения необходимо конкретизировать в соответствии с актуальным состоянием пациента.
Ибрагимова Милана Руслановна, врач-эндокринолог медицинского центра "Целитель" в Каспийске.
