Есть такие рекомендации генетиков – чтобы при первом посещении ребёнком участкового врача составили родословную 3 поколений (бабушки, дедушки, родители, ребёнок). И выяснить, что ждёт этого ребёнка в последующей жизни. Это важно для выявления генетически обусловленных болезней. Наша судьба зависит от генов.
Случаи из практики
Болезни почек делятся на врождённые наследственные и приобретённые заболевания. К примеру, наследственный нефрит или синдром Альпорта - полный синдром с тугоухостью. Были случаи, когда в ЛОР-отделении показывали сложных больных с тугоухостью, и у этих детей обнаруживалась гематурия. Проявлялась гематурическая вариация мочевого синдрома – кровь в моче.
Вторая частая патология – поликистозная болезнь. Помнится случай, когда в одной семье у одной девочки диагностировался поликистоз почек в младенческой форме. При этом наблюдались кисты между извитыми канальцами и петлями Генле. Эти кисты приводят к нарушению функций нефрона. А у другой девочки из этой же семьи была аутосомно-доминантная форма поликистозной болезни почек.
К врачу они обратились в связи с тем, что в 9 лет девочка отставала в физическом развитии от сверстников. При обследовании уже была азотемия, уже была почечная недостаточность первой, второй степени. В последующем этой девочке провели пересадку почки. Когда у девятилетней девочки выявили врождённую патологию почек, обследовали другую девочку. У неё тоже обнаружилась гипоизостенурия, низкий удельный вес.
Когда нужно обращаться к врачу?
Если наследственность отягощена по младенческому типу, рекомендуют пренатальную диагностику. Берутся клетки плода, и если подтвердится младенческий тип, решают, как быть дальше? Потому что очень неблагоприятное течение болезни, быстро наступает почечная недостаточность.;
Нужно немедленно обращаться к педиатру, а в последующем к врачу-нефрологу, если вы замечаете, что ваш ребёнок:
- отстаёт в физическом развитии;
- имеет бледность кожных покровов;
- имеется отёчный синдром (могут быть отёки под глазами, отёки на ногах);
- если у вашего ребёнка головные боли, которые могут возникать при сужении почечных артерий, злокачественная гипертония.
В таких случаях необходимо также провести полное обследование ребёнка.
Когда необходимо делать УЗИ почек ребёнку?
Когда мы проводим ультразвуковое исследование детям? Если имеют место:
- боли при мочеиспускании;
- частое мочеиспускание;
- наличие крови в моче;
- боли в боку;
- отёчность лица, нижних конечностей.
При этом необходимо также сразу сдать общий анализ мочи и сделать УЗИ почек.
Рекомендуем быть очень бдительными в отношении здоровья наших детей. Советуем раз в год пройти УЗИ внутренних органов, а два раза в год сдать анализы крови, мочи и кала. Сейчас наблюдается очень много случаев тяжёлой формы анемий в детском возрасте, поэтому детей надо регулярно обследовать.
Рамазанова Хадижат Магомедовна, врач-педиатр, нефролог, гастроэнтеролог, гематолог медицинской клиники "Целитель" в Махачкале, кандидат медицинских наук, Заслуженный врач Республики Дагестан, специалист высшей квалификационной категории, практический стаж – 52 года.
Абакарова Заира Супьяновна, врач УЗД медицинского центра "Целитель" в Махачкале, специалист высшей категории, стаж работы – 22 года.
Телефон для справок и записи на приём к специалисту: 8-928-517-15-15.