Оперативная травматология-ортопедия

Когда следует обратиться к травматологу-ортопеду

Записаться на консультацию к ортопеду-травматологу необходимо при получении любой травмы опорно-двигательной системы, а также при возникновении следующих симптомов:

• боль в позвоночнике, суставах при движении и в покое;
• онемение в конечностях;
• хруст, щелчки, «скрежет» в костных сочленениях при совершении движений;
• припухлость, отечность околосуставных тканей;
• увеличение сустава в размере, изменение его формы;
• уплотнения, кровоподтеки в зоне патологического очага;
• локальная гиперемия (покраснение) кожи над пораженной областью;
• расстройства мелкой моторики рук;
• укорочение конечности, изменение осанки;
• нарушение функций сустава: скованность (особенно в утреннее время), тугоподвижность, гипермобильность, ограничение амплитуды движений, тотальное обездвиживание;
• повышение температуры тела в сочетании с одним или несколькими вышеперечисленными симптомами.

Кроме этого, в профилактических целях рекомендуется регулярно посещать ортопеда-травматолога спортсменам, людям старше 40-летнего возраста, а также лицам, имеющим наследственную предрасположенность к артриту, артрозу, ревматизму и др. 

Основные направления оперативной травматологии

Оперативная травматология-ортопедия позволяет восстановить функции опорно-двигательного аппарата в ситуациях, когда консервативное лечение неэффективно. Благодаря современным хирургическим методикам удается в короткие сроки вернуть пациента к привычному ритму жизни. 

В настоящее время оперативная травматология подразделяется на несколько направлений: артроскопия, эндопротезирование суставов, лечение переломов, суставно-связочного и мышечного аппарата, хирургия кисти, стоп, операции на костях.

Артроскопия суставов 

Артроскопия — это малоинвазивная хирургическая процедура, проводимая с целью диагностики и лечения суставов. Манипуляция выполняется с помощью эндоскопа и специальных инструментов, которые вводятся в область пораженного костного сочленения через несколько небольших надрезов. Прибор оснащен микровидеокамерой, транслирующей изображение внутренней полости на экран для визуального контроля хода процедуры. 

С помощью артроскопии можно детально осмотреть полость сустава, поставить точный диагноз, а также при необходимости удалить патологические ткани, жидкость, восстановить функции связок и сухожилий. Данный метод позволяет достичь высоких результатов и избежать длительной реабилитации. 

Артроскопия применяется для диагностики и устранения следующих патологий:

• разрывы и повреждения связок, суставных хрящей, мениска;
• артрозы, остеоартрозы;
• остеохондрит;
• привычный вывих;
• синдром сдавливания костного сочленения;
• плечелопаточный периартрит;
• синдром «замороженного плеча»;
• нестабильность сустава.

При выявлении и лечении данных заболеваний может проводиться классическая артроскопия пораженного сустава, артроскопическая пластика связок, стабилизация сустава, хондропластика, а также артроскопический шов, включая шов мениска.

Эндопротезирование 

Эндопротезирование — это вид оперативного вмешательства, при котором осуществляется замена патологического сустава или его элемента на искусственный протез. Имплант полностью повторяет анатомическое строение и функции естественного костного сочленения, поэтому после операции конечность вновь приобретает подвижность, а пациент избавляется от боли и дискомфортных ощущений. 

Показаниями к эндопротезированию могут выступать:

• различные виды артрозов и остеоартрозов;
• перелом шейки бедра;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• тяжелые формы дисплазии;
• перелом вертлужной впадины.

Чаще всего осуществляется замена крупных суставов (тазобедренного, коленного, плечевого), но также выполняется и эндопротезирование мелких костных сочленений.

Хирургия стоп 

Данное направление оперативной ортопедии-травматологии занимается хирургическим лечением любых травм и заболеваний стоп, голеностопных суставов. К ним относятся:

• шишки и косточки на стопах;
• пяточная шпора (плантарный фасциит);
• вальгусная деформация стопы;
• артроз голеностопного сустава;
• молоткообразные и когтеобразные деформации пальцев нижних конечностей;
• деформация Тейлора (пятого пальца стопы);
• деформация Хаглунда (новообразование на пяточной кости);
• метатарзалгия Мортона (доброкачественная опухоль, вызванная разрастанием фиброзной ткани около подошвенного нерва);
• болезнь Леддерхозе (формирование фиброзных уплотнений в соединительной ткани, покрывающей подошву стопы);
• переломы.

В процессе лечения данных патологий применяются как открытые, так и малоинвазивные методики.

Хирургия кистей 

В рамках этого направления проводится диагностика и лечение патологий кистей, запястья и предплечья. Операции помогают справиться с такими заболеваниями, как:

• контрактура Дюпюитрена (рубцевание ладонного апоневроза, приводящее к невозможности разгибания одного или нескольких пальцев);
• картельный туннельный синдром (сдавление срединного нерва между костными структурами и связками запястья, вызывающее онемение пальцев и выраженный болевой синдром);
• стенозирующий лигаментит (поражение сухожилия и связок пальца, провоцирующее блокировку, также при попытке сгибания или разгибания раздается характерный щелчок);
• синдром де Кервена (воспаление сухожилий большого пальца);
• свежие и застарелые травмы сухожилий, связок;
• переломы костей кисти, предплечья, плеча;
• деформирующие артрозы;
• ложные суставы;
• асептический некроз ладьевидной кости;
• полидактилия (наличие дополнительных пальцев);
• невропатии лучевого и локтевого нервов.

Также хирургия кистей занимается лечением сложных вывихов кисти, врожденных аномалий развития верхней конечности, доброкачественных новообразований (гигром, синовиом, энхондром и т.д.).

Лечение мышечного и суставно-связочного аппарата 

Болевой синдром и ограничение подвижности в конечностях не всегда обусловлены проблемами с суставами. Часто причиной являются повреждения мышц, связок, сухожилий. Если с растяжением еще можно справиться консервативными методами, то разрывы связок и мышечных волокон требуют хирургического вмешательства. В рамках лечения могут выполняться следующие операции:

• артродез (неподвижная фиксация костного сочленения);
• шов сухожилия;
• пластика связок, сухожилий связочного аппарата;
• хондропластика суставов;
• редрессация (восстановление подвижности костного сочленения при контрактуре);
• костная пластика при ложном суставе;
• стабилизация костного сочленения;
• тенолиз (оперативное освобождение сухожилия из рубцовой ткани и спаек).

Хирургические вмешательства проводятся как на верхних, так и на нижних конечностях.

Лечение переломов

Перелом — это частичное или полное нарушение целостности кости, сопровождающееся повреждением окружающих мягких тканей и нарушением функций сегмента. В зависимости от локализации, характера и степени тяжести, лечение переломов может осуществляться такими способами, как:

• наложение гипсовой повязки, ортеза;
• закрытая и открытая репозиция (сопоставление отломков кости ручным способом);
• остеосинтез (соединение костных отломков с помощью различных фиксирующих конструкций);
• наложение аппарата внешней фиксации для сопоставления костных отломков (аппарата Илизарова, стержневого аппарата);
• скелетное вытяжение (постепенное вправление отломков посредством грузов и удержание их в правильной позиции до формирования костной мозоли);
• остеотомия (исправление деформаций и/или функциональных нарушений путем искусственного перелома и корректного сращения).

Данные операции также могут выполняться на нижних и верхних конечностях. Выбор метода устранения патологии зависит от особенностей перелома.

Операции на костях

Хирургические вмешательства на костях проводят в случае травматических повреждений, врожденных или приобретенных костных деформаций, а также при опухолях. В рамках лечения может осуществляться:

• реваскуляризирующая остеоперфорация (формирование отверстий в костной ткани для активизации кровотока, улучшения питания и усиления регенеративных свойств;
• закрытая и открытая репозиция при переломах;
• корригирующая остеотомия;
• остеопластика, остеосинтез;
• иссечение пораженной кости;
• аутотрансплантация кости;
• удаление новообразований и т.д.

Хирургическое лечение может выполняться как в плановом порядке, так и по экстренным показаниям. 

Отделение оперативной травматологии в клинике «Целитель»

В многопрофильной клинике «Целитель» в Махачкале консультируют и оперируют высококвалифицированные хирурги травматологи-ортопеды, которые владеют различными методиками лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Центр располагает инновационным оборудованием для проведения малоинвазивных операций, в том числе с применением эндоскопических технологий, после которых пациенты быстро восстанавливаются. Послеоперационный период проходит в комфортабельных палатах под постоянным наблюдением медперсонала. 

Уточнить цены на оказание медицинских услуг и записаться на консультацию к врачу можно по телефону 8-928-517-15-15, или через форму обратной связи на сайте клиники.