Когда яйцеклетка полностью созрела для оплодотворения, она перемещается из фолликула в брюшную полость. Этот достаточно непростой процесс, от которого зависит репродуктивное здоровье женщины, называется овуляцией. Ещё в течение суток яйцеклетка готова к оплодотворению, а в последующие 4-5 дня после оплодотворения она имплантируется в матке. Овуляция очень важна для любой женщины. Без неё невозможно исполнение главной мечты – зачать ребёнка и стать матерью. Поэтому очень важно вычислить момент её наступления.
Как определить наступление овуляции?
Для этого гинекологи применяют такие методы, как:
- фолликулометрия, считающаяся наиболее точным способом;
- тестирование, с помощью которого вычисляют повышение показателя лютеинизирующего гормона (ЛГ) в течение суток до начала овуляции. При этом возможно получение ложноположительныго результата;
- определение базальной температуры (время наступления овуляции вычисляется по графику);
- подтвердить овуляцию может и анализ крови на прогестерон, количество которого в крови увеличивается примерно через неделю после начала овуляции.
Чтобы оценить репродуктивный потенциал женщины, применяется также ультразвуковое исследование для оценки количества антральных фолликулов, определяется наличие фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), проводится определение биохимического маркера, так называемого анитмюллерова гормона (АМГ), который производится клетками яичников и не изменяет существенно своей концентрации в период менструального цикла.
Если всё же овуляция не наступает, в чём может быть причина?
Причин, по которым овуляция отсутствует на самом деле может быть достаточно много. Это могут быть какие-то патологические расстройства в различных органах и системах организме женщины: головного мозга, надпочечников, щитовидной железы. Часто ановуляции предшествуют различные эндокринные нарушения в органах, отвечающих за репродукцию, к примеру: синдром поликистозных яичников, гиперандрогения, гипоталамо-гипофизарное расстройство, гиперпролактинемия, синдром преждевременного истощения яичников, синдром резистентных яичников.
Из опыта работы акушером-гинекологом могу также сказать, что нередко отсутствие овуляции происходит из-за таких причин, как:
- длительные или систематические психо-эмоциональные расстройства;
- неполноценное питание;
- длительное отсутствие полноценного ночного сна;
- чрезмерные перегрузки (как физические, так и умственные);
- некоторые инфекционные болезни;
- радиация;
- бесконтрольный приём некоторых медикаментов средств;
- хронические заболевания почек, печени;
- сахарный диабет.
Эседова Асият Эседовна (@dr.asiat_esedovna), врач акушер-гинеколог, ювениолог в Махачкале, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач РД, специалист высшей категории.
