Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) - психическое заболевание, способное возникнуть у людей, которые пережили либо наблюдали какие-либо травмирующие психику события. Такое состояние связано с нарушением деятельности нервной системы. Существенно влияя на качество жизни, у разных людей такое состояние может клинически проявляться по-разному.
Классификация заболевания
Исходя из симптоматики, выделяются три основных типа ПТСР:
- Расстройство после единоразовой травмы - самый распространенный тип патологии, возникающий вследствие одного крупного травматического события (аварии, нападения, насилия).
- Комплексное ПТСР. Данный тип развивается, когда пациент подвергается длительной и систематической травме, к примеру, продолжительное насилие, жизнь в условиях военных событий.
- Профессиональное посттравматическое стрессовое расстройство. Развивается у работников экстремальных профессий, таких как военнослужащие, пожарные, спасатели и полицейские.
По преобладанию основных признаков специалисты различают следующие виды данной патологии:
- тревожный;
- астенический;
- дисфорический;
- соматоформный.
Чаще всего жалобы пациента на приёме у врача связаны именно с этими видами расстройства.
Причины болезни
Среди факторов риска возникновения посттравматического стрессового расстройства чаще всего определяются:
- военные события;
- сексуальное насилие;
- психическое либо физическое давление;
- аварии;
- катастрофы;
- террористические атаки;
- серьёзные травмы;
- смерть близкого и др.
Больные могут испытывать чувства страха, беспомощности, ужаса, протекающие в течение длительного времени после травмы. У них также наблюдаются повторяющиеся интрузивные воспоминания о пережитом событии, кошмары, тревожность, повышенная реактивность на внешние раздражители.
Причины посттравматического стрессового расстройства по своей сути разнообразны и индивидуальны. В основе этого состояния лежит сильный психологический стресс, связанный с травматическим событием. Основные факторы, влияющие на ПТСР:
- Интенсивность травмирующей ситуации. Чем она серьёзнее и опаснее, тем выше вероятность возникновения ПТСР.
- Возраст. Пережившие травму в раннем детстве более подвержены данному заболеванию.
- Личностные особенности. У некоторых пациентов может быть повышенная предрасположенность к развитию патологии. Это, например, люди с низкой сопротивляемостью стрессовому воздействию, слабой социальной поддержкой либо предшествующими психическими заболеваниями.
- Генетическая предрасположенность. Наследственный фактор также может играть определённую роль в развитии синдрома стрессового расстройства.
Симптомы патологии
Клинически посттравматическое стрессовое расстройство может проявляться следующим образом:
- неоднократные навязчивые воспоминания, мысли о событии, вызвавшем травму. Это может приводить к кошмарам или флэшбекам;
- человек старается избегать ситуаций, напоминающих ему о полученной травме. Это может выражаться в избегании появления в определенных местах, встречи с определёнными людьми и т. п.;
- постоянные проявления чувства тревоги, стыда, раздражительности, вины, отчуждённости, проблемы с концентрацией;
- гипервигилиянтность, включающая в себя постоянную настороженность, раздражительность, нарушения сна.
Если вы заметили у себя или у своих близких указанные выше признаки, обращайтесь к грамотному специалисту для правильного диагностирования и компетентного лечения.
Терапия ПТСР
Лечение посттравматического стрессового расстройства обычно предполагает совокупность методов психотерапии и медикаментозной терапии. В их числе:
- Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Метод психотерапии, призванный помочь больному переосмыслить и изменить негативные мысли и поведение, которые связаны с травматической ситуацией. Такая терапия с использованием контролируемой экспозиции к травматическим событиям или воспоминаниям необходима для снижения проявления симптомов.
- Медикаментозная терапия. Для снижения признаков депрессии, тревожности, бессонницы назначаются антидепрессанты и анксиолитические препараты.
- Групповая терапия. Участие в терапевтических сессиях в группах из числа пострадавших от травматического события может принести пользу в плане обмена опытом и поддержки.
- Вспомогательные методы. Некоторым пациентам приносят пользу методы расслабления, медитации, йоги или активности, позволяя избавиться от стресса и улучшить самочувствие.
Важно понимать, что для лечения стрессового расстройства необходимо время и индивидуальный подход к каждому пациенту. Опытный врач-психиатр обязательно обратит внимание на такие индивидуальные позиции, как:
- личностные качества больного;
- вид ПТСР;
- физическое проявление заболевания;
- проявление сопутствующих расстройств.
Регулярный контакт с психотерапевтом поможет определить наиболее эффективную схему в каждом конкретном случае.
Нурмагомедова Рекуят Мамедовна, врач-психиатр, психотерапевт медицинского центра "Целитель" в Махачкале, медицинский стаж – 7 лет.
Телефон для справок и записи на приём: 8-928-517-15-15.
