Частота овариального рака в популяции российских женщин составляет 4,2%, и ежегодно в нашей стране данное онкозаболевание уносит около 7600 жизней. Смертность от этой злокачественной опухоли занимает второе место среди всех типов гинекологического рака, уступая только раку молочной железы (РМЖ). Чаще всего рак яичников представлен агрессивной эпителиальной карциномой, которая становится причиной смерти у 90% таких пациенток.
Особенности болезни
На ранних стадиях рак яичников можно эффективно вылечить, однако в большинстве случаев диагноз ставят слишком поздно, когда 5-летняя выживаемость падает ниже отметки 50%. Основная проблема — сложность раннего выявления этой опухоли в связи с низкой специфичностью наиболее распространённых диагностических методик: определения концентрации онкомаркёра СА-125 и трансвагинального УЗИ.
К факторам риска овариального рака относят:
- бесплодие (и отсутствие беременностей в целом);
- раннее половое созревание;
- позднюю менопаузу;
- алиментарное ожирение;
- приём эстрогенов на протяжении 10 лет и более.
При этом комбинированные оральные контрацептивы (КОК) снижают вероятность рака яичников на треть. Этот эффект дозозависим, т. е. чем дольше женщина их принимает, тем меньше риск заболевания. Каждые 5 лет приёма КОК снижают его примерно на 20%. Протективное действие сохраняется в течение 30 лет после отмены препарата.
Рак яичников «не поддаётся» онкогинекологическому скринингу, для него не выработано и единой схемы профилактических мероприятий. При выборе превентивных мер важной может оказаться любая деталь: наличие или отсутствие онкоопасных мутаций, семейный анамнез, репродуктивные планы женщины и порой её собственное желание. Правильно выбранный план действий может предотвратить развитие злокачественной опухоли и продлить жизнь пациента
Эседова Асият Эседовна, врач- гинеколог, ювениолог в Махачкале, Заслуженный врач РД, доктор медицинских наук, специалист высшей категории.
