Исследование лимфоузлов у детей имеет большое значение в педиатрической практике, так как лимфатическая система играет ключевую роль в защите организма от инфекций и поддержании иммунитета. Увеличенные лимфоузлы часто встречаются у детей и могут быть симптомом как инфекционных заболеваний, так и более серьёзных патологий, таких как опухоли или системные заболевания.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) лимфоузлов является безопасным, неинвазивным и высокоинформативным методом диагностики, который позволяет оценить состояние лимфатических узлов, определить их структуру, размеры, наличие воспалительных процессов или других патологий. В педиатрии УЗИ лимфоузлов часто используется для дифференциальной диагностики между лимфоаденитом и лимфоаденопатией.
Лимфоаденит и лимфоаденопатия: в чём отличие?
Лимфоаденит и лимфоаденопатия — это состояния, при которых лимфоузлы увеличиваются, но имеют разное происхождение и требуют различных подходов в лечении и диагностике:
- Лимфоаденит — это воспаление лимфоузлов, вызванное инфекцией (чаще всего бактериальной или вирусной). Основные признаки:
- лимфоузел становится болезненным, увеличенным, часто с покраснением кожи над ним;
- может сопровождаться повышением температуры, общим недомоганием;
- причинами лимфоаденита обычно являются локальные или системные инфекции, такие как ангина, отит, стоматит или кожные инфекции;
- лечение обычно включает антибактериальные препараты, если лимфоаденит бактериального происхождения.
- Лимфоаденопатия — это увеличение лимфоузлов, которое не связано с инфекцией или воспалением, а может быть симптомом других заболеваний, таких как:
- системные заболевания (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
- опухолевые процессы (лимфома, метастазы рака);
- реакция на медикаменты или прививки;
- в отличие от лимфоаденита, при лимфоаденопатии лимфоузлы обычно безболезненны и могут быть увеличены в нескольких группах.
Дифференциальная диагностика между лимфоаденитом и лимфоаденопатией
УЗИ играет ключевую роль в дифференциальной диагностике между лимфоаденитом и лимфоаденопатией у детей. Основные критерии для различия этих состояний на основе данных УЗИ:
- Структура лимфоузлов:
- при лимфоадените лимфоузлы обычно имеют неравномерную структуру, с возможными гипоэхогенными участками, что указывает на воспаление. Также могут быть видны признаки гнойного процесса (абсцессы);
- при лимфоаденопатии лимфоузлы увеличены, но сохраняют однородную структуру, без признаков воспаления. Может наблюдаться изменение формы лимфоузлов или их сосудистого рисунка.
- Размеры и количество лимфоузлов:
- при лимфоадените увеличение обычно затрагивает одну группу лимфоузлов (к примеру, шейные или подчелюстные), чаще с одной стороны;
- при лимфоаденопатии увеличение может быть системным и затрагивать несколько групп лимфоузлов, часто симметрично.
- Клинические симптомы:
- лимфоаденит сопровождается выраженными симптомами воспаления: боль, покраснение, повышение температуры;
- лимфоаденопатия чаще протекает безболезненно и может быть выявлена случайно в ходе осмотре либо УЗИ.
- Сопутствующие болезни:
- лимфоаденит часто связан с инфекционными болезнями (ангина, отит, инфекции кожи);
- лимфоаденопатия может быть связана с более серьёзными патологиями, такими как лимфома или аутоиммунные патологиями.
Важность УЗИ лимфоузлов в педиатрии
- Безопасность и неинвазивность: УЗИ не требует введения контрастных веществ или облучения, что делает его безопасным для детей любого возраста.
- Высокая информативность: УЗИ позволяет точно установить структуру и размер лимфоузлов, выявить воспалительные процессы или опухолевые изменения.
- Контроль лечения: Повторные УЗИ могут применяться для мониторинга состояния лимфоузлов и оценки эффективности лечения.
Профилактика заболеваний лимфоузлов у детей
- Гигиена: Соблюдение правил личной гигиены, регулярное мытье рук, уход за ротовой полостью и кожей помогают предотвратить инфекции, которые могут привести к лимфоадениту.
- Своевременное лечение инфекций: Быстрое и адекватное лечение инфекционных болезней, таких как ангина или отит, предотвращает развитие воспаления лимфоузлов.
- Поддержка иммунитета: Рациональное питание, регулярные физические нагрузки и закаливание помогают укрепить иммунную систему ребенка.
Заключение
Ультразвуковое исследование лимфоузлов у детей имеет важное значение для своевременной диагностики и дифференциации между лимфоаденитом и лимфоаденопатией. Лимфоаденит связан с воспалительными процессами, которые требуют лечения, тогда как лимфоаденопатия может быть симптомом более серьёзных заболеваний, таких как опухоли или аутоиммунные нарушения. УЗИ позволяет с высокой точностью отличить одно состояние от другого и помочь врачу назначить правильное лечение или дальнейшие исследования.
Гаджиева Эльмира Кайсаровна, врач УЗД детского возраста медицинской клиники "Целитель" в Махачкале, медицинский стаж – 5 лет.
Телефон для справок и записи на приём к специалисту УЗИ: 8-928-517-15-15.
