Нужна работа? Мы ищем специалистов!
Записаться к врачу
Для
связи
Дата19 марта 2021

Всё о гормоне пролактине

Название гормона "пролактин" образовано от английских слов promotion – «стимулирование» и lactation, т. е. "лактация". Стойкое повышение пролактина в организме женщины считается нормой исключительно в состоянии беременности и лактации. Во всех остальных случаях высокий уровень гормона пролактина является нарушением.

Что влияет на повышение?

Какие ситуации могут повысить пролактин? Это:

  • стресс;
  • прием таких препаратов, как: антидепрессанты, эстрогены, нейролептики, амфетамины, верапамил, ранитидин, опиоидные наркотики;
  • гипогликемия (длительное голодание, истощение организма);
  • физические (спортивные) нагрузки;
  • занятие сексом;
  • некоторые медицинские процедуры (длительный массаж шейной области);
  • стимуляция сосков;

Во время сна также наблюдается физиологическое повышение пролактина. Поэтому сдавать кровь на анализ рекомендуется не раньше, чем через 3 часа после пробуждения, исключив половую близость и физические нагрузки за день до сдачи анализа.

Когда возникает патология?

Патологическая гиперпролактинемия у женщин образуется при наличии следующих заболеваниях:

  • первичный гипотиреоз;
  • кисты головного мозга;
  • аденома гипофиза (микро-, макропролактинома);
  • патологии гипоталамуса;
  • туберкулёз;
  • герминома мозга;
  • последствия радиации;
  • саркоидоз лёгких;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • эстрогенпродуцирующие опухолевые образования.

Признаки заболевания

Самые распространённые жалобы женщин на приёме у гинеколога при синдроме гиперпролактинемии - это:

  • бесплодие;
  • менструальные нарушения (вначале происходит укорочение лютеиновой фазы, а затем возможен переход в аменорею);
  • гипоплазия матки;
  • фиброзно-кистозная мастопатия;
  • лакторея;
  • масталгия;
  • при длительном течении - обменные нарушения, такие как остеопороз;
  • снижение либидо;
  • ожирение;
  • гирсутизм (избыточный рост волос на теле);
  • неврологическая симптоматика (если пролактинома растёт и сдавливает сосуды).

Диагностика и лечение

Для подтверждения аденомы гипофиза лучше сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию), чем КТ (компьютерную томографию) или рентген. Основной способ лечения гиперпролактинемии (опухолевого и неопухолевого генеза) - медикаментозный. Используются агонисты дофамина. При неэффективности медикаментозной терапии пролактиномы гипофиза ставится вопрос об оперативном лечении. При макропролактиноме обязательна консультация нейрохирурга. В период беременности необходимо оценивать поля зрения (а не уровень пролактина), при микропролактиноме - 1 раз в 3 месяца, а при макропролактиноме - 1 раз в месяц.

Варисова Зарема Алиевна, врач-гинеколог в Каспийске, специалист высшей квалификационной категории. Принимает в поликлинике "Целитель" в Каспийске по адресу: ул. Орджоникидзе, 6а.

Телефоны для справок и записи к специалисту: 8-928-517-15-15.

Другие статьи