Зачем сдавать этот анализ
Показания к определению активности АСТ крови следующие:
- тошнота и рвота;
- отсутствие аппетита;
- усталость, слабость;
- желтушность кожи и глаз;
- моча темного цвета и/или стул светлого цвета;
- зуд кожи, точечные кровоизлияния;
- боль в животе, правом подреберье;
- одышка, слабость;
- непереносимость физических нагрузок;
- отеки лодыжек и голеней.
Даже если у вас нет симптомов, врач может назначить анализ крови на АСТ, если повышена вероятность развития заболеваний печени из-за наследственной предрасположенности, алкогольной зависимости, избыточной массы тела, сахарного диабета, приема определенных лекарственных препаратов. Анализ крови на АСТ включен в перечень скрининговых обследований, назначающихся при беременности, при прохождении медосмотров.
Аспартатаминотрансфераза в крови определяется при подозрении на гепатиты (вирусный, лекарственный, алкогольный), цирроз печени.
Определение АСТ показано при заболеваниях сердца. Как правило, аспартатаминотрансфераза определяется в комплексе с аланинаминотрансферазой (АЛТ). Их показатели в норме примерно одинаковые. При заболеваниях печени отмечается значительное увеличение активности АЛТ, тогда как при инфаркте миокарда обращает на себя внимание повышенный уровень АСТ. Соотношение между концентрациями печеночных трансфераз называется коэффициентом де Ритиса. В норме показатель АСТ/АЛТ находится в диапазоне от 0,91 до 1,75. При высоком коэффициенте диагностика будет направлена на поиски заболеваний сердца. Во время инфаркта миокарда и острой сердечной недостаточности уровень АСТ может многократно превысить норму.
Много АСТ содержится также в скелетных мышцах. При ожогах и обморожениях активность фермента увеличивается.
Описание исследования
Определение АСТ начинается с забора крови в процедурном кабинете. Пациент удобно располагается на кресле, а медицинский работник обрабатывает область локтевого сгиба антисептиком. На предплечье накладывается эластичный жгут, чтобы сделать вены более заметными. Маленькая игла вводится в вену. Далее присоединяется пробирка для взятия образца крови. Пациент может почувствовать легкое пощипывание, но обычно это не вызывает сильной боли. После забора небольшого количества крови игла извлекается, а на место прокола накладывается специальный пластырь.
Пациента просят слегка надавить на место взятия крови, согнув руку в локтевом суставе, чтобы предотвратить появление синяков. Далее биологический материал направляется в лабораторию.
Метод исследования
Для определения активности АСТ используется биохимический анализ крови, который выполняется с помощью УФ кинетического метода, основанного на существовании определенной зависимости между скоростью реакций окисления с реагентами и активностью ферментов.
Образец крови помещается в центрифугу для разделения на плазму и форменные элементы. Далее измеряется уровень АСТ с помощью специализированных аналитических систем.
Подготовка к исследованию
Для получения точных результатов важно придерживаться следующих правил:
- Перед сдачей крови на анализы требуется голодать в течение 8-12 часов.
- Лечащий врач может попросить вас не принимать перед тестированием ибупрофен, аспирин, антибиотики или противосудорожные препараты. Прием некоторых лекарств оказывает влияние на уровень АСТ.
- Важно избегать употребления алкоголя за 24 часа до забора крови, так как это увеличивает показатели уровня АСТ.
- Интенсивная физическая активность может привести к повышению уровня АСТ из-за разрушения мышечных волокон. Поэтому лучше избегать тяжелых физических нагрузок перед тестированием.
Противопоказания и ограничения
Биохимический анализ АСТ позволяет определить уровень активности аспартатаминотрансферазы в крови, что важно при диагностике многих заболеваний. Однако в некоторых случаях проведение лабораторного исследования желательно перенести на другое время. Не рекомендуется сдавать кровь сразу после прогревания, рентгена, УЗИ, массажа. Повышенного результата АСТ в крови следует ожидать после различных травм и ожогов. Уровень АСТ при повреждениях мышц зависит от объема пораженной мышечной массы.
Интерпретация результата
Возможные причины повышенного уровня АСТ:
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность;
- гемолитическая анемия;
- гемохромотоз;
- гепатиты (вирусный, алкогольный и лекарственный гепатит);
- жировой гепатоз;
- застой желчи из-за камней, опухолей или перегибов;
- новообразования печени;
- склерозирующий холангит;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- хронический алкоголизм;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Инфаркт миокарда – это заболевание, при котором прекращается питание миокарда и развивается некроз в результате органического поражения коронарных артерий. При разрушении клеток сердца в очаге некроза в кровь высвобождается аспартатаминотрансфераза. Активность АСТ у пациентов с инфарктом миокарда повышена в 2–20 раз. При этом грозном заболевании уровень ACT увеличивается в сыворотке крови через 6–8 ч. Максимальной активности она достигает через 24–36 ч и снижается до нормального уровня к 5-6-му дню. Расширение зоны инфаркта приводит ко второму циклу роста активности фермента. Степень подъема ACT в крови отражает объем патологического очага некроза.
Показатели АСТ могут увеличиваться еще до возникновения изменений кардиограммы. С помощью анализа можно определить прогноз болезни. После 3-4 дней уровень АСТ должен возвращаться в норму. Отсутствие снижения концентрации фермента в плазме крови свидетельствует о неблагоприятном прогнозе.
Аспартатаминотрансфераза АСТ повышается при кардиомиопатиях и острой сердечной недостаточности.
Пациенты с аутоиммунными заболеваниями кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) имеют предрасположенность к воспалению желчных протоков, в результате которого развивается холестаз. Биохимический анализ на аспартатаминотрансферазу АСТ в этом случае назначается врачом, чтобы обнаружить аутоагрессию на начальном этапе. Своевременное лечение холангита позволяет сохранить проходимость желчных путей и предупредить печеночную недостаточность.
Расшифровкой анализа на АСТ занимается врач. Он интерпретирует результат, сравнивая его с показателями АЛТ, ЩФ, ГГТП, билирубина крови и заключениями инструментальных методов диагностики.
Факторы, влияющие на результат исследования
Если ваши показатели не соответствуют норме, это не всегда означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения. На уровень АСТ могут повлиять многие факторы, такие как беременность, физические нагрузки, определенные лекарства. Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, что означают полученные показатели.
Референсные значения
Нормы активности аспартатаминотрансферазы АСТ в крови:
- до одного месяца менее 75 Ед/л;
- 1 месяц менее 60 Ед/л;
- мужчины менее 50 Ед/л;
- женщины менее 40 Ед/л.
У детей показатели могут варьироваться, и рекомендуется учитывать возрастную норму. Важно помнить, что повышение уровня АСТ не всегда указывает на заболевание, а может быть вызвано физиологическими причинами.
Если вам нужно исследовать уровень АСТ в крови, стоит обратиться в клинику «Целитель» в Махачкале. Сдача анализов в медицинском центре осуществляется по современным методикам с использованием новейшего высокотехнологичного оборудования. У нас работают опытные специалисты, которые помогут расшифровать полученные данные и назначат лечение в случае необходимости. Результаты анализа аспартатаминотрансфераза АСТ выдаются в день забора крови.
Записаться на исследование можно на нашем сайте или по телефону 8-928-517-15-15.
