Зачем сдавать этот анализ
Распад белка происходит с образованием аминокислот, которые окисляются с целью получения энергии. В ходе химических превращений синтезируется креатин, преобразующийся в креатинфосфорную кислоту, при распаде которой выделяется энергия и креатинин. Клиренс креатинина зависит от состояния почек. Определение уровня креатинина в крови показывает фильтрационную способность капилляров клубочков почечных нефронов.
Показания к проведению исследования крови на креатинин следующие:
- скрининговое обследование при гломерулонефрите, нефроптозе, поликистозе, диабетической нефропатии;
- артериальная гипертензия, не поддающаяся лечению гипотензивными препаратами;
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
- подготовка к гемодиализу или оценка состояния пациентов после процедуры;
- прием нефротоксичных препаратов;
- появление отеков после травм и операций;
- подготовка к КТ с контрастом.
Исследовав у пациента уровень креатинина в крови, врач с помощью специальных формул может рассчитать скорость клубочковой фильтрации (СКФ). Этот показатель также важен для оценки почечной функции и для прогноза развития хронической почечной недостаточности при уже имеющихся у пациента заболеваниях почек. СКФ измеряется в миллилитрах в минуту (мл/мин).
Описание исследования
Биохимический анализ проводится натощак. Кровь берут в процедурном кабинете из вены на руке. Пациент находится в кресле, рука располагается на столе. Подушечка под локтевым сгибом позволяет хорошо разогнуть верхнюю конечность в локте, обеспечив медицинскому работнику доступ к вене. На предплечье накладывается эластичный жгут, кожа обрабатывается антисептиком. Образец крови забирается с помощью современного вакуумного устройства. Пациент не чувствует боли. Затем на место прокола накладывается небольшая стерильная повязка.
В ходе исследования определяется концентрация креатинина в сыворотке крови. Это позволяет не только диагностировать заболевания почек, но и следить за состоянием пациента в процессе лечения. Если уровень креатинина повышен, это может указывать на нарушения в работе почек, а также на другие патологии.
Метод исследования
Для определения концентрации креатинина в сыворотке крови применяют метод Яффе. Перед исследованием биоматериал центрифугируют. Затем добавляют пикрат натрия, который в соединении с креатинином дает красное окрашивание. Для измерения выбирается временной диапазон с отсутствием влияния на результат других веществ сыворотки. Изменение оптической плотности красного комплекса пропорционально концентрации креатинина в пробе. Показатели определяются в спектрофотометре.
Исследование проводится в клинических лабораториях, и результаты обычно выполняются в течение одного рабочего дня.
Подготовка к исследованию
Биохимический анализ следует проводить после голодной паузы продолжительностью 8-12 часов. За сутки до исследования стоит ограничить потребление белка, так как мясные и рыбные блюда могут привести к увеличению показателя. Также требуется избегать чрезмерных физических нагрузок за день до исследования, потому что это может привести к физиологическому повышению уровня креатинина. Перед проведением анализа необходимо проконсультироваться с врачом относительно медикаментов, которые принимаются на постоянной основе. Определенные лекарственные препараты могут искажать результаты. От употребления алкоголя и курения нужно отказаться за 24 часа до исследования.
Противопоказания и ограничения
В некоторых случаях требуется отложить анализ или провести его с осторожностью. К таким ситуациям относятся острые воспалительные и инфекционные заболевания и состояния, сопровождающиеся тяжелой мышечной травмой. Прием некоторых лекарственных препаратов (НПВС, антибиотики, противогрибковые средства, иммунодепрессанты, ингибиторы АПФ, стероидные гормоны) может быть причиной повышения показателей.
Интерпретация результата
Высокий уровень креатинина в крови может указывать на:
- нарушение функции почек;
- обезвоживание организма;
- избыточное потребление белка;
- мышечные заболевания.
Наибольшую ценность исследование уровня креатинина в крови представляет для диагностики хронической почечной недостаточности (ХПН) при сердечно-сосудистых и нефрологических заболеваниях. Фильтрационная способность капилляров клубочков нефронов снижается постепенно. Уже в стадии без нарушения почечных процессов скорость клубочковой фильтрации начинает падать. Гибель действующих нефронов сопровождается постепенным повышением уровня креатинина в крови. Определив отклонения от нормы, врач может назначить лечение, в отсутствие которого на этой стадии появляются тошнота, рвота, неприятный вкус во рту. Кожа становится бледной, мышцы теряют тонус. Артериальная гипертензия приводит к сердечной недостаточности. Нарушается ночной сон, возникает сонливость днем, заторможенность, эмоциональная лабильность. С увеличением концентрации продуктов распада белка в крови симптоматика усугубляется: присоединяются боли в костях, нарастает анемия. Эти симптомы свидетельствуют о переходе ХПН в стадию, при которой поддерживать жизнь больного можно только с помощью искусственного очищения крови.
Потребности в диализе можно не допустить, если начать лечение на ранней стадии заболевания. Лекарственные препараты, которые увеличивают скорость клубочковой фильтрации, восполняют дефицит аминокислот, необходимых для нормального функционирования организма, останавливают гибель нефронов и уменьшают содержание креатинина в крови.
Незначительные отклонения от нормы в анализах на мочевину, остаточный азот, креатинин могут быть физиологическими. Важно, чтобы интерпретацию результатов проводил квалифицированный специалист.
Референсные значения
Уровень креатинина может варьироваться в зависимости от пола и других факторов. Мужчины обладают большим объемом мышечной ткани, и концентрация продуктов распада белка у них выше, чем у женщин.
Нормы уровня креатинина в крови следующие:
- у мужчин 62-115 мкмоль/л;
- у женщин 53-97 мкмоль/л.
Эти значения могут незначительно варьироваться в разных лабораториях, поэтому всегда стоит обращать внимание на предоставленные референсные значения в ваших результатах.
Анализ крови на креатинин — это важное диагностическое исследование, которое может помочь в раннем выявлении проблем с почками и других заболеваний. Чтобы получить точные результаты, обязательно следуйте рекомендациям по подготовке к процедуре и обсуждайте показатели с врачом.
Сдать биохимический анализ на креатинин крови по доступной цене можно в клинике «Целитель» в Махачкале. Медицинский центр оснащен современным лабораторным оборудованием. Забор крови осуществляют опытные, внимательные и доброжелательные медицинские сотрудники. Мы делаем анализы по современным методикам и предоставляем своим пациентам своевременные и точные результаты.
Записаться на анализ крови на креатинин можно на нашем сайте
