Показания и противопоказания к проведению артроскопической операции
Процедура может использоваться как в диагностических, так и в лечебных целях. Диагностическая артроскопия позволяет специалисту детально исследовать суставную впадину, медиальный и латеральный мениски, коленную чашечку, синовиальную оболочку, хрящи костей, образующих сустав. На артроскопию в диагностических целях врач может направить при выраженном болевом синдроме, недостаточной эффективности других инструментальных методов обследования (рентгенографии, КТ, МРТ), воспалительных процессах в суставе, мешающих нормальному функционированию (артриты, синовиты) и неподдающихся консервативным способам лечения.
Основные показания для лечебной эндоскопической операции на суставах:
- Травмы менисков. В случае разрыва мениска сустава артроскопия может использоваться для восстановления целостности волоконно-хрящевых пластин.
- Разрывы и повреждения суставных связок, сухожилий, хрящевых структур.
- Хондромаляция. Размягчение, потеря упругости и эластичности хряща, которые часто возникают у спортсменов, вызывают боль и ограничение движений.
- Спайки и травматические повреждения синовиальной оболочки.
- Маленькие свободные костные или хрящевые внутрисуставные тела. Хондромные тела развиваются обычно при травмах и, попадая между поверхностями сустава, приводят к нарушениям его функций.
- Прогрессирующие дегенеративные изменения, вызывающие боль и ограничение движений, (деформирующий остеоартроз).
- Разрывы ротаторной манжеты, импиджмент-синдром и другие патологические состояния плечевого сустава, требующие хирургического вмешательства и восстановления.
Как и любая медицинская процедура, артроскопия имеет свои противопоказания. Операция на суставах не проводится при обострении инфекционных заболеваний, нервно-мышечных расстройствах. Противопоказаниями являются анкилоз (неподвижность сустава), разрыв всех связок, туберкулез костной ткани, декомпенсированные болезни сердца, легких или почек. Наличие инфекции в организме может значительно увеличить риски осложнений. Если ткани вокруг сустава повреждены, эндоскопическое вмешательство может быть нецелесообразным.
Виды артроскопии
.jpg)
Основные виды эндоскопических операций на суставах:
- Артроскопия коленного сустава. Применяется для диагностики и лечения травм менисков и изменений хряща. В ходе операции проводится иссечение или частичная эктомия менисков. Хирург убирает отслаивающиеся участки хряща и хондромные инородные тела, выполняет пластику связок, при которой вводятся новые ткани, происходит фиксация трансплантата швами.
- Артроскопия плечевого сустава. При хирургическом лечении повреждений ротаторной манжеты и вывихах плечевого сустава артроскопия проводится для удаления патологических тканей, спаечных образований. При повреждении Банкарта специалист восстанавливает суставную губу, удаляет хронически воспаленные и отделенные фрагменты сухожилий при эпикондилитах.
- Артроскопия голеностопного сустава. Может проводиться для устранения околосуставных новообразований или повреждений. При рассекающем остеохондрите в ходе операции иссекаются омертвевшие ткани, санируется суставная поверхность. При защемлении суставной капсулы и синовиальной оболочки врач удаляет остеофиты и патологические сращения, делает хондропластику, что приводит к полному восстановлению функции сустава.
- Артроскопия тазобедренного сустава. При разрыве вертлужной губы травматолог фиксирует ее к месту крепления, при импиджмент синдроме — удаляет костные разрастания. Если у пациента выявляют грубые дефекты хрящевой ткани, выполняется абразивная хондропластика.
Эндоскопическая операция применяется для исследования и лечения практически любого сустава. По показаниям врач может дать направление на артроскопию таранно-пяточно-ладьевидного, локтевого, лучезапястного сустава.
Как проходит операция
Процесс артроскопии обычно делится на несколько этапов:
- Подготовка пациента. Перед операцией сдаются необходимые анализы и обследования для оценки состояния здоровья и выявления возможных противопоказаний.
- Анестезия. Артроскопия может проводиться под местной анестезией или общей, в зависимости от сложности и объема вмешательства.
- Введение артроскопа. Через небольшой разрез или прокол в сустав вводится инструмент, снабженный системой освещения и видеокамерой, которая передает изображение на монитор в режиме реального времени.
- Выполнение манипуляций. Через другой небольшой разрез внутрь сустава помещаются специальные высокотехнологичные хирургические инструменты, которыми хирург делает необходимые процедуры, такие как резекция поврежденных тканей, сшивание разрывов менисков, пластика суставных поверхностей. Во время операции сустав наполнен жидкостью (физраствор), которая предупреждает повреждения в ходе артроскопии. Все действия внутри сустава контролируются с помощью видеокамеры.
- Наложение швов. После завершения манипуляций из операционной зоны извлекаются все инструменты, проводится повторная антисептическая обработка и накладываются швы.
Средняя продолжительность операции — не более 30 минут. Преимуществами эндоскопической процедуры являются малая травматизация здоровых тканей, быстрое восстановление, хороший косметический результат.
Реабилитация после артроскопии
В первые 2-3 дня после операции допускается наличие болевого синдрома, который купируется приемом обезболивающих препаратов по назначению врача. Для ускорения реабилитации рекомендуется выполнять комплекс специальных упражнений, направленных на восстановление диапазона движений и укрепление мышц. На протяжении всего реабилитационного периода следует избегать тяжелых нагрузок.
Артроскопия суставов в клинике «Целитель»
В медицинском центре «Целитель» в Махачкале артроскопия суставов проводится высококвалифицированными опытными специалистами. Мы индивидуально подходим к проблемам каждого пациента, разрабатывая наиболее эффективный лечебно-диагностический план.
Чтобы узнать стоимость операции и задать интересующие вопросы, достаточно заполнить форму для обратной связи на сайте. Наш сотрудник перезвонит в ближайшее время, уточнит актуальные цены и поможет выбрать удобное время для визита в клинику.
