Преимущества процедуры
Блокада малоберцового нерва обладает рядом преимуществ:
- Позволяет эффективно снизить уровень болевых ощущений, что делает процедуру незаменимой при травмах или заболеваниях, связанных с воспалением нерва.
- Может значительно уменьшить необходимость в применении системной анестезии или опиоидов при проведении хирургической операции на голеностопном суставе и стопе, что, в свою очередь, снижает риск побочных эффектов.
- Быстрый и относительно неинвазивный характер процедуры делает её доступной для широкого круга пациентов.
Какие препараты применяют
При блокаде малоберцового нерва используются различные анестетики, такие как лидокаин, мепивакаин, бупивакаин, ропивакаин, незакаин. Эти препараты обеспечивают временную анестезию, уменьшая боль и улучшая подвижность в области стопы и голени. В некоторых случаях могут применяться кортикостероиды (дипроспан, кеналог 40) для уменьшения воспаления, что необходимо при лечении невропатий и компрессионных синдромов.
Кому показана блокада
Общий малоберцовый нерв отходит от седалищного нерва на уровне нижней трети бедра. В области головки малоберцовой кости ствол нерва делится на глубокую и поверхностную ветви.
Блокада малоберцового нерва может быть назначена врачом при наличии хронической боли в таких случаях, как:
- тарзальный туннельный синдром и различные виды невропатий;
- неполное обезболивание при проведении блокады седалищного нерва;
- подготовка к операциям на голеностопном суставе или стопе;
- повреждение голени, голеностопного сустава и стопы.
При резком подошвенном сгибании и супинации, возникающих при растяжении голеностопного сустава, ствол малоберцового нерва ущемляется между рубцово-измененным краем мышцы и костью. При этом происходит острая травматизация нервного ствола, приводящая к боли в области головки малоберцовой кости. При компрессии кожных ветвей поверхностного малоберцового нерва пациент испытывает резкую боль в области стопы, включая тыльную поверхность I-IV пальцев. Блокада помогает быстро и эффективно снять боль и воспаление, возникшее при невропатии периферических нервов. При лечении синдрома тарзального канала, основным симптомом которого являются болевые ощущения в подошвенной поверхности стопы и пальцев, выполняется блокада большеберцового и малоберцового нервов в области нижней трети голени по Брауну. Также эта процедура может применяться при остеоартрите и других заболеваниях, требующих купирования болевого синдрома в области стопы. При операциях на стопе и голеностопе с помощью блокады малоберцового нерва удается достичь качественного обезболивания. Это позволяет минимизировать риски осложнений, связанные с общей анестезией.
Противопоказания
Как и любая медицинская процедура, блокада малоберцового нерва имеет свои противопоказания. В первую очередь, это инфекции в месте введения иглы, аллергические реакции на используемые препараты, декомпенсированный тяжелый шок (гиповолемический, травматический), а также некоторые аутоиммунные заболевания и нарушения свертываемости крови.
Особенности выполнения
Перед процедурой проводится тщательная оценка состояния пациента и определяется точное место введения анестетика. Для этого используются специальные анатомические ориентиры, а также могут применяться ультразвуковые технологии для повышения точности манипуляции. УЗИ помогает врачу ввести препарат именно в ту зону, которая требует лечения, что исключает случайное повреждение регионарных артерий. Для уменьшения болевых ощущений, вызванных продвижением иглы, выполняется инфильтрация кожи 0,25—0,5% раствором в том месте, где планируется инъекция.
Во время проведения блокады общего малоберцового нерва на уровне верхней трети голени врач продвигает иглу под головку малоберцовой кости по ее наружной поверхности и вводит 10-15 мл 1% раствора анестетика. Для анестезии поверхностно расположенных ветвей малоберцового нерва на расстоянии 10-12 см над верхушкой лодыжек инфильтрируется подкожная клетчатка раствором анестетика в поперечном направлении, и получается так называемый «браслет». Лекарство вводится в точку, соответствующую пересечению «браслета» с наружным краем сухожилия передней большеберцовой мышцы. Важно отметить, что после блокады пациент должен оставаться под наблюдением специалиста на протяжении определенного времени, чтобы избежать возможных осложнений и убедиться в эффективности процедуры.
Блокада малоберцового нерва в клинике «Целитель»
Если вы страдаете от болей в области голени, голеностопного сустава или стопы, рекомендуем записаться на блокаду малоберцового нерва в клинику «Целитель» в Махачкале. Наши специалисты обладают большим опытом в проведении подобных процедур и гарантируют комфортное и безопасное лечение по доступным ценам.
Мы применяем современные и проверенные анестетики, тщательно следим за всеми стандартами безопасности. Записаться на прием к врачу можно, оставив заявку для обратного звонка на сайте.