Показания и противопоказания к эндопротезированию молочной железы
Основными состояниями, при которых проводится вмешательство, являются:
- микромастия (маленький размер груди);
- асимметрия груди;
- мастоптоз любой этиологии;
- тубулярная грудь.
Эндопротезирование также может проводиться по желанию пациентки. Как и любая операция, эндопротезирование имеет ряд противопоказаний. К их числу относятся: психические расстройства, беременность, нарушения свертываемости крови, рак и т. п. Поэтому перед хирургическим вмешательством обязательно проводится полный комплекс исследований для оценки состояния женщины. Это необходимо не только для эндопротезирования и выбора его тактики, но и для предотвращения осложнений в ходе операции и реабилитационного периода.
Подготовка к операции
Подготовка к операции начинается с консультации пластического хирурга. Этот специалист уточняет данные анамнеза и желаемый результат. Специалисту важно знать об имеющихся хронических заболеваниях, приеме лекарственных препаратов, наличии или отсутствии злокачественных процессов в организме.
Если принято положительное решение об операции, то пациентка направляется на дополнительную диагностику. За 14 дней до вмешательства обязательно нужно сдать следующие анализы:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимическое исследование крови (обязательна оценка параметров: мочевина, билирубин, глюкоза, общий белок, АСТ (аспартатаминотрансфераза), АЛТ (аланинаминортрансфераза);
- коагулограмма (АЧТВ, протромбин, МНО, фибриноген);
- группа крови и резус-фактор;
- антитела к ВИЧ, гепатиту B и С, сифилису;
- ЭКГ;
- флюорография.
При получении сомнительных результатов перечень исследований может быть расширен.
Операции по увеличению груди требуют длительной подготовки. Начать ее следует хотя бы за 14 дней до плановой даты хирургического вмешательства. В первую очередь под контролем лечащего врача необходимо отменить прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови. Обратите внимание, что самостоятельная отмена запрещена! Также врачи рекомендуют отказаться в этот период от использования гормональной контрацепции. Для предотвращения нежелательной беременности следует использовать барьерные методы.
За несколько дней до операции необходимо отказаться от приема алкоголя и курения. Эти вредные привычки могут негативно не только повлиять на свертываемость крови во время вмешательства, но и способствовать ухудшению заживления послеоперационной раны.
Накануне операции следует отдать предпочтение легкому ужину и принять гигиенический душ. Эндопротезирование молочных желез проводится под общим наркозом, поэтому нужно обязательно воздержаться от приема пищи на минимум 8 часов.
Техника проведения операции: увеличение груди, подтяжка, мастопексия
Для начала выбирается размер имплантата, его тип и профиль (низкий, средний, высокий). Выбор импланта осуществляется пациенткой совместно с пластическим хирургом. При этом учитываются не только индивидуальные анатомо-физиологические особенности женщины, но и ее пожелания.
Силиконовые имплантаты имеют мягкую структуру, лучше держат свою форму, имеют хорошую плотность и широкую размерную сетку. Именно поэтому современные женщины отдают предпочтение этому способу эндопротезирования. Кроме того, импланты из силикона отличаются высокой безопасностью.
Послеоперационный шов и его размещение на грудной плоскости зависит от способа эндопротезирования. Доступ и расположение послеоперационного шва также определяются пластическим хирургом. В настоящее время используют доступы:
|
Доступ |
Описание маммопластики |
|
Субмаммарный доступ (под молочной железой) |
Этот способ считается наиболее безопасным и эстетичным в представленной категории. В ходе операции не затрагиваются протоки молочных желез. Единственным недостатком этого способа является небольшой послеоперационный рубец в субмаммарной складке |
|
Через подмышечную впадину |
Пластика проводится с использованием эндоскопического оборудования. Метод является высокоточным и безопасным. Но в настоящее время он имеет ряд ограничений: невозможность использования при широкой грудной клетке и выбор импланта более 350 мл |
|
Периареолярный способ |
В ходе операции выполняется дугообразный разрез около 4 см по нижней части ареолы. Используется при желании одновременного эффекта изменения размеров и форм ареол. Единственное ограничение — размер ареолы менее 3 см |
Операция проводится под общим наркозом. Ее продолжительность составляет около 60-90 минут, длительность определяет категория сложности. После этого пациентке необходимо находиться под наблюдением лечащего врача в стационаре.
Реабилитация после эндопротезирования молочной железы
Длительность послеоперационного периода зависит от методики проведения операции. После простого увеличения с применением имплантов женщины восстанавливаются быстрее, чем после сложного эндопротезирования с коррекцией окружающих тканей. В реабилитационном периоде можно выделить этапы:
- послеоперационная рана заживает 5-7 дней;
- импланты приживаются в течение 8-10 недель;
- новая грудь формируется до полугода;
- полное восстановление занимает около 1 года.
Эндопротезирование молочной железы в клинике «Целитель»
В медицинском центре «Целитель» прием ведется опытными пластическими хирургами, которые регулярно повышают свою квалификацию на специализированных лекциях и семинарах. В своей работе специалисты используют современные и безопасные протоколы оперативных вмешательств, которые позволяют женщине получить грудь мечты в кратчайшие сроки. Клиника оснащена новейшим оборудованием экспертного класса. Благодаря ему удается проводить любой объем оперативных вмешательств различного уровня сложности.
Выбирайте красоту и комфорт: запишитесь на прием в медицинский центр «Целитель». Стоимость рассчитывается индивидуально.
