Эпидуральная блокада поясничного отдела

Для чего делают блокаду

Цель процедуры — быстрое устранение боли при патологиях позвоночника. Блокада позволяет купировать воспалительный процесс, уменьшить отечность нервных корешков. После манипуляции нормализуется подвижность и самочувствие пациента. Введение медикаментов в эпидуральное пространство позвоночника обеспечивает максимальную концентрацию активных веществ в очаге боли.

Преимущества процедуры:

1. Быстрое обезболивание. У пациентов самочувствие улучшается через несколько часов или в течение суток после введения препарата в эпидуральную область.
2. После купирования воспалительного процесса, устранения отечности тканей восстанавливается подвижность в пораженном отделе позвоночника.
3. После устранения болевого синдрома можно приступать к полноценной реабилитации и лечебной физкультуре.
4. Минимум побочных эффектов. Препараты, которые используются при процедуре, воздействуют только на пораженные ткани и не влияют на работу органов пищеварительной и иных систем.

Для многих пациентов с заболеваниями позвоночника эпидуральная анестезия — возможность избежать операции и сложного продолжительного восстановления после хирургического вмешательства.

Показания к блокаде

Эпидуральную блокаду назначают для устранения боли и воспаления при следующих заболеваниях позвоночника:

1. Межпозвоночные грыжи. Введение противовоспалительных препаратов позволяет снизить давление на нервные структуры, что уменьшает боль и улучшает подвижность в проблемном отделе позвоночника.
2. Радикулит. После введения препаратов в эпидуральное пространство уменьшается воспаление и отек тканей, что позволяет быстро избавить пациента от выраженного болевого синдрома.
3. Спинальный стеноз — компрессия спинного мозга и нервных окончаний на фоне сужения позвоночного канала. Блокада уменьшает воспаление и боль, что благотворно сказывается на качестве жизни пациента.
4. Спондилоартроз — дегенеративная патология суставов в позвоночнике, которая сопровождается хронической болью и скованностью. Эпидуральная блокада уменьшает воспаление в суставах и облегчает болевой синдром.
5. Фибромиалгия — хроническое заболевание, характеризующееся распространенной болью и повышенной чувствительностью. Блокаду включают в состав комплексного лечения для снижения боли и улучшения общего состояния.
6. Боль после оперативных вмешательств на позвоночнике. Блокаду проводят для облегчения боли, обеспечения комфортного восстановления и реабилитационного периода.
7. Хроническая боль в поясничной области, которую невозможно устранить при помощи иных консервативных методов.

Эпидуральная блокада крестцового отдела — метод симптоматического лечения. Процедура не устраняет первопричину боли, но позволяет значительно облегчить состояние пациента за счет уменьшения болевых ощущений.

Противопоказания

Основные ограничения для назначения эпидуральной блокады крестцового отдела:

• острые дерматологические и иные инфекции;
• проблемы со свертываемостью крови;
• индивидуальная непереносимость лекарственных средств, которые применяют для блокады;
• тяжелые сердечно-сосудистые нарушения в стадии декомпенсации;
• диабет — введение некоторых препаратов может привести к повышению уровня сахара в крови;
• сердечная и почечная недостаточность — после процедуры могут развиться сильные отеки из-за скопления большого количества жидкости в тканях;
• врожденные или приобретенные после операций деформации позвоночного столба или аномалии в эпидуральном пространстве;
• новообразования в месте введения препарата.

Относительные противопоказания — беременность, некоторые психические нарушения, эпилепсия, нестабильные показатели артериального давления, период обострения хронических болезней, при которых увеличивается риск развития осложнений после манипуляции.

Как подготовиться к процедуре

Перед эпидуральной блокадой поясничного отдела необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист расскажет о сути процедуры, преимуществах и возможных рисках, соберет анамнез с учетом хронических заболеваний, аллергий, оценит общее состояние пациента.

Рекомендации по подготовке к процедуре:

1. Сделать рентген, МРТ или КТ для визуальной оценки состояния и особенностей строения структур позвоночного столба.
2. Консультация невролога необходима для оценки степени тяжести болезни, выявления возможных рисков и ограничений.
3. Дополнительно — клинический и биохимический анализ крови, ЭКГ.
4. Сообщить о наличии аллергических реакций, инфекционных и иных заболеваний и нарушений. Врачу следует рассказать о приеме нестероидных противовоспалительных средств и иных препаратов, витаминов и добавок. Если пациенту по показаниям нужно принимать медикаменты, которые влияют на свертываемость крови, лечащий врач может скорректировать дозировку или на время отменить прием препарата.
5. Перед процедурой допустимо легко перекусить не позже, чем за 2–3 часа до блокады. Затем следует воздержаться от приема пищи и воды.
6. Взять с собой медицинские документы, результаты предыдущих обследований.

Цена эпидуральной блокады крестцового отдела зависит от сложности процедуры, используемых медикаментов, необходимости дополнительных исследований, клинической картины.

Основные этапы процедуры

Эпидуральную блокаду поясничного отдела позвоночника проводят под ультразвуковым или рентгеновским контролем. Продолжительность процедуры — до 30 минут, в зависимости от сложности клинического случая и применяемой методики.

Этапы проведения блокады поясничного отдела позвоночника:

1. Пациента укладывают на бок, колени нужно подтянуть к груди. Или процедуру проводят в положении сидя, спину нужно максимально округлить. Такие позиции обеспечивают удобный доступ к эпидуральной области.
2. Зону поясницы обрабатывают антисептическим раствором, при необходимости дополнительно проводят местную анестезию для уменьшения дискомфорта.
3. Врач аккуратно вводит тонкую иглу в эпидуральную область.
4. Под контролем УЗИ или рентгена врач вводит лекарственную смесь, в состав которой входит анестетик и глюкокортикостероид. Пациент может ощущать незначительное давление или легкое жжение в поясничной области.

После манипуляции пациент находится под наблюдением врача в течение получаса. Уже в это время многие пациенты ощущают облегчение за счет уменьшения боли. Затем врач проводит осмотр, дает рекомендации на период реабилитации.

Реабилитационный период

Сколько действует эпидуральная блокада крестцового отдела? Продолжительность действия зависит от особенностей клинической ситуации. У некоторых пациентов боль исчезает на несколько недель или месяцев. При хронических патологиях процедуру проводят повторно в качестве поддерживающей терапии.

Период реабилитации после эпидуральной блокады поясничного отдела может включать следующие мероприятия:

1. Отдых и ограничение физической активности. Первые 2-3 дня после процедуры необходимо избегать чрезмерной физической нагрузки, подъема тяжестей и активного вождения транспортных средств.
2. Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов по назначению врача.
3. Физиотерапия — ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия.
4. Массаж спины и поясничной области.
5. Лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и поясничной области, улучшения гибкости и восстановления подвижности.
6. Сбалансированное питание и употребление достаточного количества воды.
7. Коррекция образа жизни, улучшение осанки, контроль веса и отказ от вредных привычек.

Сразу после процедуры пациента может беспокоить незначительная слабость в нижних конечностях, ощущение жара или онемения в месте инъекции. Обычно дискомфорт исчезает через несколько часов.

При появлении после манипуляции резкой боли в поясничном отделе, повышении температуры, онемении, которое усиливается или долго не проходит, следует срочно обратиться к врачу.

При соблюдении техники выполнения эпидуральной блокады поясничного отдела и рекомендаций врача пациенты переносят процедуру хорошо, восстановление проходит быстро и без осложнений.

Эпидуральная блокада поясничного отдела в клинике «Целитель»

В медицинском центре «Целитель» (Махачкала) эпидуральную и другие виды блокад проводят опытные специалисты, которые используют в работе современное оборудование и безопасные препараты. Мы гарантируем индивидуальный подход, конфиденциальность и анонимность, успешно лечим грыжи и другие заболевания позвоночника. Цены на услуги доступные.

Через форму для обратной связи на сайте вы можете узнать, сколько стоит эпидуральная блокада, записаться на прием к врачу в удобное для вас время. В нашем центре не бывает очередей и длительного ожидания специалиста.