Показания
В хронической стадии синусита верхнечелюстных и этмоидальных пазух отмечается плохое носовое дыхание, гнойное отделяемое из носа, головная боль и чувство тяжести в области верхней челюсти и основания носа, быстрая утомляемость, появление припухлости в мягких тканях подглазничной области.
Показания к гаймороэтмоидотомии могут включать в себя:
- хронические гнойные гаймориты и этмоидиты с тяжелым течением;
- необратимые изменения в пазухе вплоть до разрушения костной стенки;
- инородное тело в пазухе (например, пломбировочный материал, попадающий в пазуху при лечении зубов);
- новообразования верхнечелюстных и этмоидальных пазух носа (полипы, кисты).
Развитие новообразований в гайморовой пазухе в большинстве случаев обусловлено воспалительными процессами зубных корней, расположенных в непосредственной близости. Несвоевременное удаление зубов с прикорневыми кистами приводит к распространению инфекции на верхнечелюстные синусы. Также разрастание тканей пазух может быть результатом попадания в пазуху инородных тел. Врачи рекомендуют проведение хирургического лечения в случаях, когда консервативные методы лечения не принесли желаемого результата. Частые обострения гайморита могут стать причиной этмоидита — воспаления клеток решетчатого лабиринта, соустья которых открываются в средний носовой ход. Пациентам, столкнувшимся с осложнениями гайморита, может быть показана эндоскопическая операция как эффективное решение проблемы.
Подготовка к гаймороэтмоидотомии
Перед проведением процедуры важно пройти диагностическое обследование, которое включает в себя:
- осмотр ЛОР врача, изучение истории заболевания пациента;
- риноскопию;
- компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) пазух носа;
- проведение всех необходимых лабораторных исследований;
- консультацию врача-анестезиолога.
С помощью риноскопии удается выявить отек, гипертрофию носовых раковин, гнойное отделяемое под средней носовой раковиной, рубцовые и полипозные изменения.
КТ дает возможность определить не только характер и распространенность патологического процесса пазух, но и степень вовлечения костных и мягких тканей пограничных областей.
Техника выполнения гаймороэтмоидотомии
Методика проведения операции может различаться в зависимости от причины и степени тяжести заболевания. Эндоскопическая гаймороэтмоидотомия позволяет хирургам проводить операцию с меньшими травмами для тканей и с возможностью более точного вмешательства. С помощью эндоскопа хирург видит все детали заболевания и прицельно удаляет измененные ткани и новообразования, минимизируя травматичность операции и сроки реабилитации. При тяжелых поражениях осуществляется доступ через переднюю стенку пазух без эндоскопического контроля. Возможны сочетанные методы, когда ЛОР-хирург начинает проведение операции через эндоскопический доступ и завершает традиционным хирургическим вмешательством. Все доступы и их комбинации направлены на удаление полипов, кист, колоний грибков, измененных участков слизистой гайморовых и этмоидальных пазух и восстановление проходимости естественных соустий. В случае травматических повреждений пазух часто требуется формирование искусственных соустий. Хирургическое вмешательство в зависимости от объема вмешательства и возраста пациента проводится как под общим, так и под местным наркозом и длится обычно около 30 минут.
Реабилитация после гаймороэтмоидотомии
В период восстановления после операции необходимо придерживаться рекомендаций врачей. Обычно пациентам следует соблюдать покой в течение нескольких дней после процедуры, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Также важно регулярно использовать солевые растворы и антисептические средства для носовой полости, чтобы предотвратить возможные осложнения и ускорить заживление тканей.
Если у вас есть показания для проведения гаймороэтмоидотомии, приглашаем записаться на прием в клинику «Целитель» в Махачкале. Наши высококвалифицированные специалисты проведут консультацию и детальную диагностику, определят показания к операции и подготовят индивидуальный план лечения для каждого пациента. Цены на услуги в клинике «Целитель» доступны, что позволяет нашим пациентам получить высококачественную медицинскую помощь без излишних затрат. Записаться на прием к оториноларингологу можно на нашем официальном сайте.
