Далеко не все изменения в работе миокарда могут быть замечены во время проведения стандартного ЭКГ в больнице. Поэтому если у пациента есть заболевание, проявляющееся в конкретных условиях, то выявить его можно при помощи суточного исследования сердечного ритма на многоканальном аппарате.
Холтеровское исследование появилось в 1961 году. Первые аппараты были очень громоздкими и неудобными для использования: они весили около 40 кг. Но с развитием медицины аппараты для холтеровского мониторинга стали заметно меньше, и сейчас вес устройств составляет около 500 грамм, что позволяет пациенту не испытывать никакого дискомфорта в ходе длительного исследования. На аппарате появились функции автоматического анализа и регистрации нескольких сердечных отведений. При помощи современного оборудования можно проанализировать не только ритм сердца и показатели артериального давления, но и его циклическую работу. Благодаря холтеровскому мониторингу удалось сделать диагностику и лечение многих патологических процессов более эффективными.
Цель холтеровского исследования
Цель Холтеровского исследования — это выявление нарушений сердечного ритма, которые не видны в стандартных условиях. Провести исследование рекомендуется в следующих клинических ситуациях:
- сердечные жалобы (ощущение перебоев в работе сердечной мышцы, повышенное сердцебиение, обмороки);
- контроль функциональности кардиостимулятора;
- подозрение на симптом ночного апноэ;
- выявление редких патологий миокарда, эпикарда и перикарда;
- подозрение на ишемию миокарда;
- контроль за здоровьем сердечно-сосудистой системы после перенесенных заболеваний (например, инфаркта миокарда).
Некоторые специалисты рекомендуют проходить суточное исследование и при наличии факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, при ожирении).
Подготовка к холтеровскому мониторированию
Для того чтобы повысить адекватность результатов исследования, необходимо правильно подготовиться к процедуре. Непосредственно перед манипуляцией рекомендуется принять душ, так как в ходе исследования, которое длится более 24 часов, категорически запрещается снимать оборудование или мочить его водой. Необходимо снять металлические украшения и аксессуары, так как эти элементы могут негативно влиять на точность кардиологических показаний. К одежде во время холтеровского исследования также предъявляются требования: она должна быть удобной и желательно изготовленной из хлопка. Следует соблюдать осторожность при ношении аппарата: нельзя допускать его падений и ударов.
В ходе исследования пациент ведет привычный образ жизни. Он может спать, работать, заниматься спортом. Изменение сердечного ритма при этом фиксируется.
Как проводится холтеровское мониторирование?
Для повышения точности результатов исследования врачи также рекомендуют:
- отказаться от избыточных физических нагрузок. При этом есть риск отсоединения каналов электродов и искажения результатов диагностики;
- избегать стрессовых ситуаций, так как они могут влиять на сердечный ритм;
- воздержаться от путешествий и перелетов.
Нельзя подвергать аппарат сильным температурным перепадам и попаданию влаги. Во время отдыха пациент должен лежать на спине для того, чтобы не нарушить расположение электродов. Допустимо переворачиваться на бок, но при этом важно следить за работой аппаратуры.
Одним из преимуществ холтеровского мониторирования является то, что оно практически не имеет противопоказаний и может использоваться для диагностики большого количества нарушений в работе миокарда.
В результате врач получает подробное электрокардиографическое исследование, которое позволяет судить о состоянии сердца. Во время «Холтера» могут быть выявлены тахикардия, брадикардия, мерцательная аритмия, желудочковая эктопия, преждевременное сокращение миокарда и другие заболевания.
В ходе мониторинга каждому пациенту рекомендуется вести дневник, в котором фиксируются общее самочувствие, любое ухудшение состояния, вид деятельности и физические нагрузки в течение дня. Также в дневнике необходимо указать прием лекарственных препаратов.
Важно в течение всего периода диагностики описывать вид деятельности или физиологические состояния: сон, ходьба, стресс (физический или эмоциональный), бег. Требуется по времени отмечать жалобы или другие субъективные ощущения: слабость, головокружение, боль в области груди. Ведение дневника необходимо для того, чтобы повысить качество результатов исследования.
Мониторирование по Холтеру в клинике «Целитель» в Махачкале
В медицинском центре «Целитель» мониторирование по Холтеру проводится с использованием современного оборудования. Расшифровкой результатов занимаются опытные врачи-кардиологи, которые регулярно повышают свою квалификацию. Вы можете записаться на холтеровское исследование в любое удобное для вас время. Наши специалисты помогут вам выявить даже самые труднодиагностируемые патологические процессы и назначат корректную своевременную терапию заболевания. Сделать запись на прием и узнать стоимость диагностики можно по телефону 8-928-517-15-15.
