Главной задачей композитных виниров (по-другому — «компониры») является восстановление эстетики зубного ряда. Такие накладки позволяют скрыть от посторонних глаз дефекты и пятна эмали, сколы, эрозии и участки, изменившие свой цвет. Потемнение эмали может возникать у человека после пломбирования каналов при пульпите (если использовалась резорцин-формалиновая паста), приема некоторых лекарственных препаратов. Если эстетическая реставрация проведена качественно, компониры визуально трудно отличить от «родных» зубов. Такие виниры можно поставить за одно посещение стоматолога: эффективность процедуры существенно выше по сравнению с отбеливанием или профессиональной гигиеной. Человек получает желаемый результат в короткие сроки.
Композитные виниры оптимально подходят для устранения дефектов в зоне улыбки. На другие зубы их не фиксируют вследствие недостаточной прочности материала.
Способы установки
Существует два основных способа установки компониров — прямой и непрямой.
Прямой способ
Суть прямого способа заключается в том, что виниры изготавливаются непосредственно во рту пациента без создания слепков. Процедура схожа с классическим пломбированием: врач на подготовленную эмаль наносит небольшое количество фотополимерного материала, придавая ему необходимую форму и размеры. Под воздействием света композитный материал затвердевает в течение пары минут. Таким образом, за один визит в клинику можно отреставрировать сразу несколько зубов.
Среди плюсов прямого метода изготовления виниров (помимо скорости получения результата) — невысокая стоимость процедуры. Но такая реставрация имеет ряд недостатков:
- Используемый композитный материал не обладает такими свойствами, чтобы обеспечить искусственным зубам натуральный вид. Он не блестит на свету, не дает нужной прозрачности.
- Фотополимерный материал со временем изменяет цвет (под влиянием пищевых красителей, никотина, красящих напитков и т.д.). Первоначальный внешний вид виниров сохраняется на 1-2 года, после чего на их поверхности появляются различные изъяны.
- Для продления срока эксплуатации композитных виниров необходимо регулярно приходить к стоматологу на профессиональную гигиену. Это поможет выровнять цвет эмали и вернуть прежний белоснежный оттенок зубам после прямой реставрации.
Непрямой способ
Эта методика требует как минимум двух визитов к стоматологу. На этапе первичной консультации врач подготавливает зубы к протезированию, удаляя верхний слой эмали. После обточки стоматолог снимает оттиск и передает его в лабораторию зуботехникам для изготовления виниров. На втором визите готовые накладки фиксируются на зубы. Благодаря дополнительной обработке прочность компониров увеличивается вместе с их сроком службы.
Этапы изготовления компонира
Для того чтобы получить желаемый результат и избежать ошибок, реставрацию зубов необходимо делать в строгой последовательности:
- Подбор оттенка будущей накладки. Это важно осуществить до момента обтачивания верхнего слоя эмали, иначе оценка будет недостоверной.
- Снятие слепка зубов альгинатной массой. Это прочный материал, который позволяет получить точные оттиски, несмотря на присутствие слюны в полости рта.
- Обточка эмали. Это необходимо для надежной фиксации пластинок и эстетики, чтобы они не выпирали вперед по сравнению с соседними зубами. Существует несколько способов обточки: чаще всего применяется классическое механическое воздействие бормашиной.
- Подбор нужного оттенка для культи. Необходимо, чтобы винир был того же цвета.
- Получение оттиска (при непрямом методе реставрации зубов) или изготовление виниров непосредственно во рту (при прямом способе). На то время, пока зуботехники будут делать индивидуальные накладки, устанавливаются временные виниры. Для их удержания на зубах не применяются материалы с сильными адгезивными свойствами, так как во время их снятия важно не повредить и без того чувствительную эмаль.
- Проверка виниров из лаборатории. Они должны подходить по размеру, форме и цвету зубных единиц пациента.
- Фиксация готовых композитных виниров на специальный состав.
Процесс установки
Процедура начинается с препарирования тканей (чаще всего механическим путем с помощью бормашины). Верхний слой эмали снимается: этот процесс называется обточкой. Если по итогам осмотра зубы признаны здоровыми, нет кариеса и пломб в области реставрации, то обточка будет минимальной. Обычно процедура переносится легко и не требует обезболивания, но при повышенной чувствительности для снижения дискомфорта может применяться местная анестезия.
При выборе непрямого метода установки виниров врач снимает слепки и отправляет их в лабораторию. Там специалисты создают индивидуальные композитные виниры, которые в дальнейшем будут установлены пациенту. При прямом методе нужды в слепках нет, этот этап пропускается.
Завершающей ступенью установки композитных виниров является их фиксация на зубах. Предварительно врач просит пациента оценить работу зуботехников, соответствие цвета накладок и их внешнего вида. Только при получении согласия виниры прикрепляются на заранее подготовленную поверхность передних зубов.
Плюсы и минусы композитных виниров
Среди основных достоинств виниринга с помощью композитных накладок как стоматологи, так и пациенты выделяют:
- Доступную цену. Получить красивую улыбку путем установки композитов может большинство людей ввиду недорогой стоимости. Для некоторых пациентов этот критерий является основополагающим.
- Минимальные временные затраты. Существуют методы установки компониров всего за одно посещение клиники. Не нужно ждать и повторно приходить к стоматологу: человек сразу уходит с ровными и красивыми зубами.
- Простой процесс установки и замены виниров. Фотополимерный материал похож на тот, что используется при пломбировании зубов: следовательно, он легко подвергается замене при необходимости.
К минусам композитных виниров относят:
- Изменение цвета накладок. В процессе эксплуатации полимерный материал меняет окраску, что негативно отражается на эстетике. Поэтому курильщикам, любителям кофе, крепкого чая и прочих красящих напитков следует выбрать другой вариант реставрации зубов. Процедуры полировки в кабинете стоматолога позволяют избавиться от пигментации, возвращают первоначальный цвет винирам. Но это влечет за собой дополнительные финансовые затраты.
- Несовершенный эстетический результат. Накладки визуально отличаются от соседних зубов без них, так как фотополимерный материал не обладает всеми параметрами природной эмали. Отсутствует блеск на свету, нет нужного уровня прозрачности, сложно подобрать оттенок виниров.
- Хрупкость. В процессе эксплуатации целостность композитных виниров под воздействием нагрузки может нарушаться — они отпадают, ломаются и трескаются.
- Срок службы — при соблюдении всех рекомендаций врача и регулярной чистке он составляет около 7 лет.
Перечень противопоказаний
Реставрация зубов композитными винирами не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- серьезные нарушения прикуса и патологическая стираемость эмали — композит ввиду своей хрупкости может применяться только для восстановления передних зубов, которые не подвергаются значимой нагрузке;
- тонкий слой эмали — перед установкой композитных виниров требуется снять примерно 0,5 мм эмали для лучшей адгезии;
- наличие серьезных дефектов эмали.
Относительным (временным) противопоказанием является кариес, пародонтит и пародонтоз. После проведения соответствующего лечения совместно со стоматологом можно вновь вернуться к вопросу о том, чтобы установить виниры.
Уход и сроки службы
Длительность носки композитных виниров во многом зависит от самого пациента. Необходимо бережно относиться к микропротезам и следовать советам своего врача. Основные рекомендации, которые позволяют продлить время службы компониров:
- отказ от курения и ежедневного употребления крепкого кофе, чая;
- избегание травм головы;
- ограничение употребления в пищу красящих продуктов и напитков.
При ответственном соблюдении правил ухода композитные виниры служат в среднем 4-5 лет (максимум — 7-8).
Стоимость композитных виниров
Цена за композитные виниры складывается из затрат на материалы и работу специалистов. В сравнении с накладками других видов (например, керамическими) композитные виниры стоят дешевле. На окончательную стоимость реставрации влияет уровень оказываемых услуг в стоматологии, необходимый перечень предварительных диагностических мероприятий, применение анестезии и т.д.
В клинике «Целитель» в Махачкале вы можете получить полный комплекс стоматологических услуг любой сложности. Записаться на первичную консультацию врача, узнать можно через форму обратной связи на сайте.