Показания к проведению
Наиболее часто эхогистеросальпингоскопия выполняется, чтобы оценить проходимость маточных труб при бесплодии и у больных с подозрением на подслизистые миоматозные узлы.
Также процедура выполняется по следующим показаниям:
- подозрение на наличие рубцов или синехий в полости матки и фаллопиевых труб;
- сальпингоофорит, эндометрит, приводящие к образованию спаек;
- пороки развития шейки и тела матки, маточных труб, яичников;
- подготовка к ЭКО для оценки состояния и проходимости яйцеводов;
- планирование беременности;
- подготовка к гинекологической операции.
Методика используется для диагностики гиперплазии и полипов эндометрия. Ценность исследования высока для выявления злокачественных процессов слизистой оболочки матки, остатков плодного яйца, аденомиоза. В тех случаях, когда необходимо получить представление о контурах матки, врачом может быть назначен рентгенологический метод исследования — гистеросальпингография (ГСГ). Данный способ диагностики малоинформативен при мелких подслизистых миоматозных узлах или полипах эндометрия, так как они дают небольшие дефекты наполнения, при которых типичная треугольная форма матки на снимках остается неизменной. Гистеросальпингография и гистеросальпингоскопия — это современные методы исследования, которые использует гинекология не только в диагностических, но и в лечебных целях. ГСГ и ГСС позволяют устранить мелкие спайки, так как во время проведения данных процедур происходит промывание маточных труб контрастным раствором.
Противопоказания
Несмотря на свою информативность и безопасность, эхогистеросальпингография имеет ряд ограничений. Противопоказаниями к назначению ЭХО ГСС являются беременность, активные инфекции мочеполовых органов, наличие серьезных патологических процессов в области маточных труб и яичников, маточные кровотечения, декомпенсированные внутренние болезни, гематологические нарушения.
Подготовка к процедуре
Подготовка к контрастной эхогистеросальпингографии состоит из нескольких этапов:
- консультация врача-гинеколога;
- осмотр и взятие мазка на кресле;
- анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
- УЗИ органов малого таза для оценки общего состояния, а также исключения противопоказаний.
Обычно эхогистеросальпингоскопия выполняется на 5-7 день менструального цикла, когда риск беременности минимален. Обязательное условие — отсутствие патогенных микроорганизмов в последние 2 недели перед исследованием. За 7 дней до ЭХО ГСС необходимо отказаться от применения вагинальных лекарственных препаратов. В промежутке от последнего дня менструации до проведения эхогистеросальпингоскопии следует воздержаться от половых контактов.
Порядок проведения
На гинекологическом кресле шейка матки обнажается в зеркалах. Через влагалище в матку вводится баллонный катетер для поступления раствора D-галактозы, который в большинстве случаев используется для контрастирования. С помощью катетера из тонкой эластичной резины раствор поступает в полость матки под контролем трансвагинального УЗИ. На ультразвуковом исследовании врач оценивает, как жидкость проходит через маточные трубы. В норме контраст быстро наполняет яйцеводы и выливается в брюшную полость.
Процедура занимает не более 20 минут, хорошо переносится пациентками, но иногда может сопровождаться небольшим дискомфортом внизу живота.
Реабилитация
После проведения ЭХО ГСС пациентка может вернуться к привычному образу жизни. Для устранения болезненности в нижней области живота в течение 3-4 дней рекомендуется применение обезболивающих препаратов, ограничение физических нагрузок, воздержание от половой жизни, отказ от горячих водных процедур. Для предотвращения инфекций нужно тщательно соблюдать правила личной интимной гигиены.
Контрастная эхогистеросальпингоскопия в клинике «Целитель»
Контрастная эхогистеросальпингоскопия в медицинском центре «Целитель» в Махачкале проводится по доступной цене высококвалифицированными опытными специалистами. Если вы планируете беременность, столкнулись с проблемой бесплодия или подозреваете патологию маточных труб или матки, запишитесь в нашу клинику. Стоимость процедуры можно уточнить, заказав обратный звонок на официальном сайте.