Показания к скарификационным тестам
Выполнить кожные скарификационные тесты рекомендуется при наличии таких заболеваний, как:
- атопический дерматит;
- бронхиальная астма;
- пищевая аллергия;
- отек Квинке;
- непереносимость лекарственных препаратов;
- аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- поллиноз.
Противопоказания к процедуре
Проведение кожных скарификационных тестов запрещено при наличии следующих противопоказаний:
- период беременности и лактации;
- хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- острые инфекционные заболевания (бронхит, ангина, пневмония и др.);
- обострение течения аутоиммунных заболеваний;
- злокачественные новообразования;
- некоторые психические болезни, затрудняющие контакт с пациентом;
- наличие в анамнезе анафилактического шока в ответ на аллергические пробы;
- первичный и вторичный иммунодефицит.
Подготовка к процедуре
Для повышения точности и информативности исследования требуется предварительная подготовка. Она заключается в соблюдении следующих рекомендаций:
- за неделю до проб отменить прием антигистаминных препаратов;
- прекратить использование гормональных кремов или мазей за 3-5 дней до процедуры в области предплечья, где будут наносить растворы с аллергеном.
В период подготовки также необходимо избегать контакта с аллергенами, переохлаждения и длительного нахождения под солнцем.
Как проводятся тесты
Непосредственно перед процедурой производится обеззараживание кожи. Для этого ее протирают раствором 70% спирта. Само нанесение безболезненно, ощущается как легкая царапина или укол.
Средняя продолжительность исследования – около 20 минут.
Проведение кожных проб подразумевает использование стандартизированных растворов различных аллергенов (пища, лекарства, травы, эпидермис животных и др.). Тестирование производится 2 способами:
- Скарификационный метод. На кожу предплечья наносится несколько капель аллергена. Далее с помощью одноразового скарификатора наносятся неглубокие царапины. Через них аллерген проникает в кожу.
- Прик-тест. Проводится аналогично, только после нанесения аллергена на кожу выполняются легкие уколы, глубиной до 1 мм.
Выполнять процедуру должен опытный врач-аллерголог или обученная медсестра. Манипуляция проводится в условиях специально оснащенного процедурного кабинета.
Интерпретация результатов
С помощью кожных проб удается определить наличие или отсутствие реакции организма на определенный аллерген. По результатам процедуры оценивается выраженность этой реакции. Если в месте повреждения определяется отек, то это говорит наличии аллергии.
Оценка состояния кожи проводится через:
- 20 минут после нанесения царапин или уколов;
- через 5-6 часов;
- через 1-2 дня.
По результатам исследования пациент получает список, в котором указывается аллерген и степень вызванной им реакции. Оценка скарификационных проб производится следующим образом:
- Отрицательный результат (-). Реакция кожи отсутствует или размер покраснения в месте контакта с аллергеном не превышает 1 мм.
- Сомнительный результат (±). На коже образуется участок невыраженной гиперемии.
- Слабоположительный результат (+). В месте контакта с аллергеном формируется папула и волдырь до 3 мм в диаметре.
- Положительный результат (++). На коже определяются папула и волдырь диаметром до 5 мм с выраженной гиперемией.
- Резко положительный результат (+++). При осмотре месте контакта с аллергеном определяются папула и волдырь до 10 мм в диаметре на фоне резкой гиперемии.
- Очень резко положительный (++++). Диаметр папулы превышает 10 мм, развивается обширное покраснение, наблюдаются общие реакции.
Положительная проба еще не считается доказательством того, что данное вещество является причиной аллергии. Заболевание может вызывать другой фактор, в отношении которого проба еще не проводилась. Кроме того, возможно получение ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
Вероятность получения ложноположительного результата увеличивается при проведении пробы ребенку младше 2 лет. В то время как риск получения ложноотрицательного результата возрастает у пациентов старше 65 лет.
Где выполнить кожные скарификационные тесты в Махачкале?
В медицинском центре «Целитель» кожные скарификационные тесты выполняют опытные врачи-аллергологи или специально обученные медсестры. Непосредственно перед процедурой проводится консультация, в ходе которой определяются наиболее вероятные аллергены.
Кожные скарификационные пробы проводятся в строгом соблюдении стандартов, международных протоколов. Получить результаты исследования можно через 1-2 дня в электронном и/или бумажном виде.
Задать интересующие вопросы, а также записаться на прием к аллергологу можно по телефону 8-928-517-15-15.
