Для диагностики болезни используется электроэнцефалография (ЭЭГ) — запись электрической активности головного мозга. Если в ходе процедуры обнаруживается патологическая активность, то врачи начинают поиск очага процесса. Визуализирующие методики при эпилепсии, в частности, магнитно-резонансная томография, нужны для уточнения диагноза и исключения органических причин эпиприступов. Судорожные припадки могут возникать при таких патологиях, как:
- менингит, энцефалит (воспалительный процесс в головном мозге);
- кровоизлияние в мозговые ткани;
- хронические изменения в коре и подкорковых структурах при токсических воздействиях (алкогольные напитки, наркотические вещества);
- опухолевые поражения структур головного мозга;
- аневризмы внутримозговых сосудов и аномалии их развития;
- травматические контузии головного мозга.
При этих состояниях изменяется активность нервных клеток очага поражения, что приводит к эпилептическим приступам.
Цель обследования
МРТ головного мозга при эпилепсии выполняется для подтверждения или исключения органической причины состояния и ее локализации. Эпилепсию без морфологических изменений называют криптогенной. Современные магнитно-резонансные томографы способны выполнять срезы толщиной от миллиметра, что дает возможность выявить болезнь на самой ранней стадии. Эпилепсия — это не только классические судорожные приступы, она может проявляться эпизодами галлюцинаций, временной потерей зрения, дезориентацией, малыми приступами (обычно подергиваниями мимических мышц). Поэтому МРТ показано пациентам, которые:
- перенесли приступ судорог;
- имеют в анамнезе потерю сознания, дезориентацию в пространстве/времени;
- периодически испытывают галлюцинации (слуховые, зрительные, обонятельные).
В ходе проведения томографии может быть исключена эпилепсия, но выявлены другие патологии — опухоли, аневризмы, гематомы.
Противопоказания к проведению МРТ
Магнитно-резонансная томография — одна из самых безопасных диагностических методик, но и она имеет ограничения в применении. Перед назначением исследования пациенту с эпилепсией врач тщательно собирает анамнез и проводит осмотр с целью выявления противопоказаний к процедуре. К основным из них относятся:
- Наличие в организме имплантов из металлов — свежих (менее 6 месяцев после операции) стентов в сосудах, пластин в костной ткани, протезов сердечных клапанов, кардиостимуляторов и дефибрилляторов. Магнитное поле может вызвать смещение или нарушение работы этих механизмов. Также наличие металлических имплантов может вызвать искажение снимков и помехи на изображении.
- Нарушение работы почек и аллергия на соли гадолиния, если врач назначает МРТ с введением контрастного вещества (гадовист, магневист, мирадоскан).
- Проведение сканирования во время приступа судорог — снимок получится неинформативным из-за активных движений.
- Избыточный вес — большинство аппаратов не рассчитаны на пациентов с массой тела больше 130 кг.
Иногда лица с татуировками испытывают дискомфорт во время МРТ. Это связано с тем, что краски для выполнения тату могут содержать металлы, взаимодействующие с магнитным полем. Современные пигменты не содержат металлических примесей. Если татуировка выполнена давно, на ее месте могут возникнуть покалывание или жжение, но наличие тату на теле не является противопоказанием к проведению МРТ.
Подготовка к МРТ-диагностике эпилепсии
Сначала пациент снимает с себя металлические предметы (ювелирные украшения, аксессуары для волос), так как они могут искажать изображение. Далее медицинский сотрудник предупреждает пациента о возможном дискомфорте, шуме в ходе процедуры, а также о необходимости лежать неподвижно. После этого больного укладывают на кушетку, фиксируют с помощью мягких ремней, а затем помещают в томограф. На протяжении всего исследования за пациентом наблюдает медицинский персонал. При необходимости внутривенно вводится контрастное вещество, после чего проводится повторное сканирование. Контраст позволяет визуализировать кровоснабжение тканей и сосудистые аномалии.
Стресс во время МРТ головного мозга может спровоцировать приступ судорог, поэтому перед процедурой врач может назначить седативный препарат. После завершения исследования медицинское заключение выдается на руки пациенту.
МРТ головного мозга при эпилепсии в клинике «Целитель»
В клинике «Целитель» в Махачкале специалисты занимаются МРТ-диагностикой эпилепсии у детей и взрослых. Медицинский центр оснащен современным магнитно-резонансным томографом, расшифровкой полученных данных занимаются квалифицированные врачи с многолетним опытом работы. Уточнить цены на исследование, а также записаться на прием можно через форму обратной связи на сайте.