Как работает ASSR?
Объективная аудиометрия включает несколько этапов:
- на коже головы пациента (за ушами, в области лба) располагаются электроды, которые будут фиксировать электрическую реакцию мозга на звук;
- пациент надевает наушники, через которые подаются звуки разной высоты;
- аппарат ASSR объективно регистрирует реакцию мозга на стимулы с использованием статистического алгоритма;
- интенсивность звука снижают до момента прекращения реакции на них, и эта процедура повторяется для звуков разной частоты. Это помогает оценить степень потери слуха во всем диапазоне звуковых волн.
Преимущества ASSR
Исследование безболезненно, безопасно, не требует подготовки, может проводиться у пациентов любого возраста. Его основные преимущества:
Объективность
Диагностика основана на инструментальном определении реакции в ответ на стимулы с использованием статистического алгоритма, что исключает субъективную оценку со стороны пациента или врача.
Быстрота выполнения
ASSR тест позволяет одновременно определять слух с двух сторон и оценивать сразу несколько частот. Это дает возможность сократить продолжительность аудиометрии.
Диагностические возможности
Метод ASSR особенно эффективен в выявлении нарушений звукового восприятия у детей раннего возраста, у пациентов с тяжелой тугоухостью, когнитивными нарушениями и аутизмом.
Формирование аудиограммы
Результатом теста является аудиограмма, позволяющая оценить слух на различных частотах.
Аудиометрия методом ASSR облегчает подбор слухового аппарата. Это важно у маленьких пациентов, потому что от ранней реабилитации у них зависит развитие речи. Кроме того, ASSR обеспечивает оценку отдельно для каждого уха в течение одной процедуры и занимает меньше времени.
Показания и противопоказания
Особенность метода ASSR – возможность изучения слуха у пациентов с затрудненным контактом – младенцев, лиц с задержкой развития или деменцией. Объективная аудиометрия используется в этой группе для оценки степени тугоухости, при подозрении на болезни среднего уха. Ее используют при несоответствии данных других способов диагностики и клинических проявлений, например, при симуляции потери слуха.
Показания:
- невозможность контакта с пациентом (младенцы, пациенты с аутизмом, болезнью Альцгеймера и т.д.);
- исключение функциональной потери слуха без органического процесса в слуховом анализаторе, которая может быть следствием психологических проблем или психических заболеваний;
- потеря слуха неизвестного генеза;
- своевременное выявление ототоксичности (негативного действия на слуховой анализатор) как побочного действия некоторых лекарственных препаратов – аминогликозидов, макролидов, некоторых мочегонных, химиотерапевтических средств, аспирина и др.;
- наличие шума в ушах, головокружения;
- последствия контузий, травм черепа, органа слуха;
- долгое или чрезмерное воздействие громких звуков;
- недостаточная информативность или противоречивость результатов других методов диагностики слуха.
Абсолютных противопоказаний к исследованию нет. Его точность снижается при отите с выпотом в полости среднего уха, серной пробке, инородном теле в наружном слуховом проходе. Не стоит проводить объективную аудиометрию методом ASSR при активной ушной инфекции. Беспокойное поведение, неспособность пациента лежать неподвижно также могут исказить результаты.
Чем методика ASSR отличается от исследования коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП)?
Сурдологи используют разные методы проверки слуха, в том числе тест ASSR и коротколатентные слуховые вызванные потенциалы (КСВП). У каждого из этих исследований есть свои преимущества, ограничения и область применения.
Для диагностики ASSR используются непрерывные модулированные высокочастотные звуковые сигналы, тогда как для исследования слуховых вызванных потенциалов используются щелчки. Различный характер стимулов определяет разные диагностические возможности методов. КСВП включает субъективную интерпретацию звуковых сигналов, поэтому возможности его применения могут быть меньше.
ASSR используется в ситуациях, когда важно определить порог восприятия и диагностировать нарушения слуха на начальной стадии. Метод менее информативен для диагностики патологии слухового нерва, в отличие от КСВП.
Медицинский центр «Целитель» приглашает жителей Махачкалы пройти диагностику с проведением объективной аудиометрии (ASSR) и других методов исследования на современном оборудовании. В клинике можно получить консультацию квалифицированного ЛОР-врача и сурдолога. Записаться на консультацию и диагностику можно по телефону или через форму обратной связи на сайте.
