Показания к процедуре
При параартикулярной блокаде лекарство воздействует не только на сустав, но и воспаленные связки, сухожилия и мышцы вокруг него. Часто причина возникновения болевого синдрома кроется именно в околосуставных мягких тканях. Преимущества процедуры — быстрый обезболивающий эффект, минимальный риск возникновения негативных последствий, возможность многократного применения, комплексный лечебный эффект.
Параартикулярную блокаду включают в состав комплексной терапии при лечении различных суставных патологий:
- Остеоартроз— дегенеративная суставная патология, которая сопровождается разрушением хрящевой ткани и воспалительным процессом.
- Ревматоидный артрит— хроническая аутоиммунная патология, при которой воспаляются и деформируются суставы.
- Бурсит — воспаление суставной сумки, при котором увеличивается синтез синовиальной жидкости. Область вокруг пораженного сустава отекает, возникает сильная боль.
- Тендинит— воспаление сухожилий, которое сопровождается болевым синдромом, нарушением подвижности и дистрофическими изменениями в околосуставных тканях. Чаще всего страдают сухожилия плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного суставов, запястий и стоп.
- Травмы и растяжения связок, сухожилий— параартикулярная блокада позволяет быстро уменьшить боль и ускорить восстановление.
- Артрозы крупных суставов — коленного, тазобедренного.
- Остеохондроз и неврологические осложнения заболевания — радикулит, ишиас, болевой синдром в спине и шее при протрузии или межпозвонковой грыже.
- Плечелопаточный периартрит — воспалительное заболевание, затрагивающее сухожилия, суставы и мышцы, связки, капсулы вокруг плечевого сустава. Заболевание сопровождается выраженным ограничением подвижности.
- Межреберная невралгия, воспаление седалищного нерва.
- Туннельные синдромы(туннельные невропатии) — неврологические заболевания, при которых периферические нервы сдавливаются в узких каналах или «туннелях» в костях. Чаще всего патологический процесс возникает в запястье, локтевом и коленном суставе.
- Блокаду проводят в качестве симптоматической терапии при хроническом болевом синдроме в суставах, который возникает при перенапряжении или после травм.
Блокада не предназначена для лечения основного заболевания, это вспомогательный метод, который облегчает симптомы для улучшения качества жизни пациента. Для успешного лечения суставных патологий необходима комплексная терапия, которая включает медикаментозное лечение, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру.
Противопоказания к проведению процедуры
Параартикулярная блокада — эффективная и безопасная процедура, которая помогает быстро купировать проявления заболеваний суставов, но имеет некоторые ограничения для проведения:
- индивидуальная непереносимость или аллергические реакции на компоненты лекарственного состава;
- признаки инфекционных дерматологических патологий или гнойного воспалительного процесса в месте введения препарата;
- проблемы со свертываемостью крови, прием антикоагулянтов;
- беременность и период лактации;
- тяжелые системные заболевания в стадии декомпенсации — сахарный диабет, сердечная недостаточность;
- некоторые психические нарушения, эпилепсия в анамнезе.
Решение о необходимости блокады принимает ортопед-травматолог или невролог после осмотра и обследования.
Как подготовиться к процедуре
Перед проведением параартикулярной блокады необходимо пройти комплексное обследование для выявления возможных ограничений и оценки общего состояния пациента.
Рекомендации по подготовке к процедуре:
- За сутки до блокады избегать чрезмерных физических нагрузок и стресса.
- Последний прием пищи — за 3–4 часа до процедуры.
- Сообщить врачу обо всех препаратах, принимаемых в последнее время или на постоянной основе.
Как проводится процедура
Параартикулярная блокада занимает не более 15–20 минут, при блокаде поясничного отдела позвоночника — около 30 минут.
Техника проведения:
- Консультация врача— ортопеда-травматолога или невролога. Специалист проводит осмотр, изучает анамнез и результаты обследований для определения причины боли и исключения противопоказаний.
- Врач подробно рассказывает пациенту о сути процедуры, ожидаемом результате и возможных осложнениях.
- Обработка места инъекции антисептиком.
- При необходимости применяют местную анестезию для уменьшения дискомфорта во время процедуры.
- Врач аккуратно вводит тонкую иглу в околосуставные ткани под контролем УЗИ или пальпации для точного определения области инъекции.
- Введение смеси препаратов с учетом показаний.
- После процедуры пациенту необходимо находиться под наблюдением врача в течение получаса для исключения развития аллергических реакций, иных побочных эффектов.
Параартикулярная блокада проводится однократно или курсом по 3–5 сеансов с интервалом 7–14 дней.
Для параартикулярной блокады плечевого и иных суставов используют различные препараты. Выбор средства зависит от клинической ситуации и показаний. Анестетики обеспечивают быстрый обезболивающий эффект. Кортикостероиды назначают при выраженном воспалительном процессе. При локальном введении, ГКС действуют преимущественно в месте инъекции, что минимизирует риски системных побочных эффектов. Нестероидные противовоспалительные средства используют для купирования боли и воспаления. Гиалуроновая кислота — заменяет синовиальную жидкость в суставе, уменьшает трение между его частями, питает хрящевую ткань. Дополнительно обладает анальгезирующим эффектом и стимулирует выработку естественного гиалуроната.
Эффект после процедуры
Продолжительность терапевтического эффекта после блокады зависит от вида, формы и степени тяжести суставной патологии от индивидуальных особенностей пациента.
Какие улучшения наблюдаются после процедуры:
- За счет блокирования нервных импульсов значительно уменьшается боль.
- Применение противовоспалительных препаратов позволяет купировать воспаление в околосуставных тканях.
- Улучшение микроциркуляции крови в пораженной области, ускорение процесса восстановления тканей.
- За счет уменьшения боли и воспаления улучшается подвижность сустава.
Несмотря на временный эффект обезболивания, пациенты отмечают стойкое улучшение состояния после процедуры. Облегчение после инъекции может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
Реабилитация после процедуры
Параартикулярную блокаду большинство пациентов переносят хорошо. Для снижения риска развития негативных последствий необходимо:
- Первые сутки избегать чрезмерной активной деятельности, больше отдыхать.
- При движении избегать резких наклонов и поворотов.
- Минимум 1-2 дня нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом.
- Запрещено посещение бани, сауны, нельзя принимать горячие ванны, также следует избегать переохлаждения.
Дополнительно врач после блокады плеча или иного сочленения может назначить ношение мягкой повязки или ортеза для уменьшения отека и поддержки сустава, а также препараты, сеансы физиотерапии и ЛФК для укрепления мышц и улучшения подвижности сочленений.
Возможные осложнения
После параартикулярной блокады осложнения возникают нечасто, но все зависит от индивидуальных особенностей пациента и профессионализма врача.
Возможные осложнения:
- гематомы в области введения препарата;
- развитие инфекционного процесса в области блокады;
- аллергические реакции;
- неполное или временное облегчение боли.
В медицинском центре «Целитель» (Махачкала) периартикулярные блокады проводят опытные врачи. Наши специалисты регулярно повышают профессиональные навыки и знания.
Для блокад используем только качественные и безопасные современные препараты. Гарантируем каждому пациенту индивидуальный подход, позволяющий быстро разработать эффективную тактику лечения.
Подробнее узнать о методах лечения боли в суставах, уточнить цены услуг, записаться на прием к врачу вы можете по телефону +7 (8722) 98-95-20 или оставив онлайн-заявку для обратного звонка на сайте.
