На сайте указаны минимальные цены. Итоговая стоимость услуг может отличаться.
Для слабовидящих
Меню
Врач на дом Мои анализы Запись к врачу Меню Закрыть меню

Паротидэктомия

Паротидэктомия представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого осуществляется частичное или тотальное иссечение околоушной слюнной железы. Данная процедура является сложной, поскольку орган расположен в непосредственной близости с лицевым нервом, иннервирующим мышцы лица.

Удобное расположение клиник по городу
С выбором подходящего для вас времени
С возможностью выезда специалиста на дом
Гарантия анонимности и конфиденциальности

Хотите, мы Вам перезвоним?

Скоро мы вам перезвоним

Почему выбирают нас

Более 100 специалистов
Специалисты с многолетним практическим опытом, профессора, кандидаты и доктора медицинских наук.
Спектр диагностических услуг
УЗИ, рентгенография, МРТ, КТ и др. на оборудовании экспертного класса с высокой точностью.
Врачи узких направлений
Консультация с детским нефрологом, сурдологом, урологом, гематологом, онкологом, аллергологом и др. в любое время.
Работаем с 2009 года
За это время мы успели помочь большому количеству детей избавиться от различных заболеваний.
Детский дневной стационар
Пребывание ребенка в дневном стационаре позволяет провести лечение широкого спектра заболеваний.
Специальные услуги диагностики
Аудиометрия, ЭНМ, спирография, холтер и др. Расшифровкой полученных результатов занимаются врачи.
Вызов врача на дом
Доктор изучит историю болезни, проведет осмотр, назначит обследование и разработает план лечения.
Cовременная лаборатория
Мы выполняем более 2000 видов лабораторных анализов в кратчайшие сроки и различного уровня сложности.

Выберите доктора самостоятельно

Жахбаров Ахмед Гамзатович

Стаж, лет:
40
Отзывы:
1
ул. Ляхова, 22, 24
ул. Абдулы Алиева, 1А, Б
Все врачи

Отзывы

Бела
Отзыв о враче
Жахбаров Ахмед Гамзатович
челюстно-лицевой хирург
Здравствуйте) Были на приеме у ЧЛХ Жахбаров А.Г. Очень грамотный специалист,мы были очень рады попав к нему на приём,это лучший ЧЛХ. Спасибо вам за таких хороших докторей!)
10 ноября 2020 г.
Показать ещё

Показания к операции

Иссечение слюнной железы рекомендовано пациентам, у которых диагностированы следующие патологические состояния:

  • доброкачественные опухоли (самой распространенной считается плеоморфная аденома);
  • кисты, возникающие вследствие нарушения проходимости протоков после травм или воспаления;
  • злокачественные новообразования (наиболее часто диагностируется мукоэпидермоидная карцинома);
  • воспалительные патологии железы с формированием абсцессов, свищей, некроза;
  • малигнизированные и метастатические процессы эпидермоидного рака.

Также паротидэктомия необходима людям с паротитом хронического течения, часто рецидивирующим паренхиматозным сиалоаденитом с тотальной деструкцией железы.

Противопоказания к оперативному вмешательству

Ограничением к хирургическому лечению является наличие у человека:

  • острых кардиологических и сосудистых нарушений;
  • тяжелых дисфункций мочевыделительной системы и ЖКТ;
  • декомпенсированных системных заболеваний (например, сахарный диабет);
  • инфекционных и бактериальных процессов в организме;
  • неоперабельного рака со множественным метастазированием;
  • патологий гемостаза.

Также операция не проводится, если у пациента отмечается крайняя степень истощения или психические расстройства в стадии обострения.

Виды паротидэктомии

Существует несколько методик паротидэктомии. Выбор способа оперативного вмешательства зависит от характера поражения железы, локализации патологического очага и его размера. На основании этого может быть выполнена резекция:

  • субтотальная — иссечение части железы проводится при доброкачественных новообразованиях малых размеров;
  • полное удаление органа с сохранением лицевого нерва или определенных его ветвей — методика рекомендована лицам с опухолями I-II стадии, которые характеризуются низкой степенью злокачественности;
  • радикальная операция с удалением железы вместе с лицевым нервом;
  • расширенная паротидэктомия — осуществляется полное иссечение железы без сохранения лицевого нерва, а также иссечение окружающей ткани, вовлеченной в злокачественный процесс.

Согласно клиническим рекомендациям, критерии выбора метода оперативного вмешательства следующие:

  • тотальная резекция — показана при локализации патологического очага в глубокой доле органа;
  • субтотальная резекция — рекомендована при расположении новообразования в поверхностной доле, если его размер не превышает 4 см;
  • экстракапсулярная диссекция — проводится при наличии подвижной ограниченной опухоли до 4 см.

В любом случае конкретный вид операции выбирает врач на основании объективных данных после тщательного обследования пациента.

Подготовка к операции

Для уточнения всех особенностей патологического процесса, оценки общего состояния здоровья пациента, выявления возможных противопоказаний к хирургическому вмешательству и определения тактики лечения всем пациентам перед операцией назначается комплексное обследование, включающее:

  • клинические исследования (консультативный прием специалистов). Включает сбор анамнеза, осмотр челюстно-лицевого хирурга, онколога, кардиолога, анестезиолога, терапевта. Пациент должен сообщить врачу о всех принимаемых на постоянной основепрепаратах, проинформировать о наличии аллергии, особенно на медикаментозные средства и латекс;
  • лабораторные исследования. Сюда входят общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, определение/подтверждение группы крови и резус-фактора, серологические тесты (на наличие гепатитов, сифилиса, ВИЧ), цитологическое исследование слюны, общий анализ мочи;
  • инструментальную диагностику — рентгенография, флюорография, электрокардиография, сиалография, УЗИ слюнной железы, компьютерная томография.

При необходимости может быть показана аспирационная биопсия органа с последующим гистологическим исследованием, а также другие вспомогательные методы диагностики.

В случае осложненного течения заболевания, наличие которого привело к необходимости паротидэктомии, пациенту может потребоваться предварительное проведение дезинтоксикационной терапии в комплексе с симптоматическим лечением. По показаниям выполняется коррекция нарушений свертывания крови.

За неделю до хирургической процедуры следует отказаться от употребления алкоголя, курения и скорректировать рацион питания, исключив любые пищевые добавки. Непосредственно сама операция выполняется натощак, поэтому прием пищи необходимо прекратить минимум за 8 часов до вмешательства, а употребление воды — за 3-4 часа до манипуляции.

Особенности проведения паротидэктомии

Хирургическое лечение проводится под общим наркозом и может длиться от 1,5 до 3 часов и более, что зависит от локализации патологического очага в железе и стадии поражения.

Паротидэктомия выполняется последовательно в несколько этапов:

  • введение пациента в медикаментозный сон;
  • обработка операционного поля;
  • формирование доступа к слюнной железе путем нанесения разреза вдоль наружного уха и вниз на область шеи или за ухо в зависимости от метода операции;
  • иммобилизация органа с учетом сосудов и нервных окончаний;
  • выделение ствола лицевого нерва, идентификация его ветвей;
  • удаление части или целого органа с сохранением или иссечением ветвей лицевого нерва;
  • коагуляция, послойное ушивание раны;
  • установка дренажной системы при необходимости;
  • наложение швов и стерильной повязки.

После операции пациента переводят в палату, где он будет находиться под пристальным наблюдением медицинского персонала.

Возможные осложнения

После паротидэктомии могут возникнуть следующие последствия:

  • кровотечение;
  • появление гематом;
  • развитие отека в прооперированной области;
  • инициация воспалительного процесса;
  • парез мимической мускулатуры;
  • снижение чувствительности мочки уха;
  • синдром Фрея — редкий и специфический вид невропатии ушно-височного нерва. Данное состояние проявляется незначительными болями непостоянного характера, повышенным потоотделением, а также гиперемией кожного покрова в околоушной области.

Практически все осложнения носят временный характер и проходят к концу реабилитации.

Восстановление после операции

В первые дни после паротидэктомии рекомендован охранительный постельный режим, через несколько дней возобновляется двигательная активность для предупреждения возникновения тромбов и активизации работы желудочно-кишечного тракта. Во время нахождения в стационаре проводится:

  • ежедневная обработка операционной раны;
  • антибактериальная, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия;
  • строгое соблюдение диеты.

Продолжительность пребывания в клинике зависит от объема оперативного вмешательства и исходного состояния здоровья пациента. После выписки врач назначит дату повторного приема для контроля за процессом восстановления.

До полного заживления тканей необходимо:

  • исключить любые механические воздействия на прооперированную область;
  • следить за состоянием операционной раны;
  • поддерживать гигиену полости рта;
  • соблюдать слюногонную подкисленную диету с добавлением в рацион питания лимона, свеклы, солений, квашеной капусты, свежих овощей и фруктов;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя и кофе;
  • минимизировать физическую активность;
  • не посещать бани, солярии, бассейны.

По назначению врача спустя 10-12 дней после операции может быть назначено физиолечение (УВЧ) для более быстрого рассасывания инфильтратов и стимуляции регенеративных процессов.

Паротидэктомия к клинике «Целитель»

В многопрофильной клинике «Целитель» операции по поводу удаления околоушной слюнной железы проводят высококвалифицированные хирурги после комплексного обследования. Во время своей работы врачи применяют малоинвазивные инновационные технологии, что минимизирует риски развития осложнений и обеспечивает высокую эффективность. После выполнения оперативного вмешательства пациент получает индивидуальные рекомендации от специалиста по тактике действий в реабилитационный период.

Чтобы записаться к врачу, уточнить стоимость услуг и задать интересующие вас вопросы, или оставьте на сайте клиники заявку для обратного звонка.

Все наши клиники

Детская на Алиева

ул. Абдулы Алиева, 1А, Б

пн-сб с 08:00 до 18:00
вс с 08:00 до 17:00

Записаться

Поликлиника ООО "Целитель"

ул. Магомедтагирова, 172В

пн-пт с 08:00 до 17:00
сб с 08:00 до 15:00

Записаться

Детская на Ю. Акаева

ул. Ю. Акаева, 2а

пн-сб с 8:00 до 18:00

Записаться

Взрослая на Абдулы Алиева 4а

ул. Абдулы Алиева, 4А

пн-сб с 08:00 до 21:00
вс с 09:00 до 18:00

Записаться

Семейная клиника Акушинского, 62

пр-т А. Акушинского, 62

пн-пт с 08:30 до 18:00
сб с 08:30 до 15:00

Записаться

Семейная клиника Каспий

им. Габитова, 5

пн-сб с 08:00 до 18:00
вс с 09:00 до 14:00

Записаться

Лаборатория «Целитель»

им. Габитова, 5

пн-пт с 09:00 до 17:00
сб с 09:00 до 15:00

Записаться

Стационар

пр. им. Петра I, 107 г

пн-пт с 08:00 до 17:00
сб- с 08:00 до 13:00

Записаться

Семейная клиника Ляхова 22

ул. Ляхова, 22, 24

пн-пт с 07:30 до 22:00
сб с 07:30 до 21:00
вс с 09:00 до 19:00

МРТ работает до 22:00
Записаться

Поликлиника "Целитель" г. Каспийск

ул. Орджоникидзе, 6А

пн-пт с 08:00 до 18:00

сб с 08:00 до 17:00

вс с 09:00 до 13:00

Записаться

Лечебно диагностическое объединение "Целитель-Хасавюрт"

ул. Абубакарова, 9

пн-сб с 09:00 до 17:00

вс с 09:00 до 13:00

Записаться
Записаться на приём

Вызов врача на дом

Заявка на вызов врача отправлена

В ближайшее время мы свяжемся с вами для уточнения деталей записи.
Вам нужна быстрая помощь?
Оставьте свой номер телефона, и мы позвоним вам
Колл-центр работает с 8:00 до 16:00.
Заявка принята
В указанное время мы перезвоним