Симптомы недостаточности мышц тазового дна
- зияние половой щели;
- нарушение мочеиспускания, дефекации;
- недержание газов;
- тянущие боли в промежности;
- опущение задней стенки влагалища (ректоцеле);
- попадание воздуха во влагалище во время полового акта.
Устранением данной патологии занимаются врачи хирурги-гинекологи. Перинеопластика позволяет восстановить нормальную анатомию промежности. Если недостаточность мышц тазового дна сочетается с опущением прямой кишки, то дополнительно выполняется пластика задней стенки влагалища (кольпорафия).
Виды перинеопластики
- Перинеопластика классическая
Проводится при выраженных разрывах сухожильного центра и рубцовых деформациях промежности. Суть операции заключается в иссечении кожных рубцов и восстановлении поврежденных структур диафрагмы таза. Благодаря классической перинеопластике удается нормализовать функциональное состояние мышц промежности, а также добиться выраженного косметического эффекта.
- Малоинвазивная перинеопластика (перинеовагинальный лифтинг)
Проводится при небольших разрывах сухожильного центра промежности и растяжении поверхностных мышц тазовой диафрагмы. В ходе операции используются специальные длительно рассасывающиеся нити. Их проводят сквозь мышцы через маленькие разрезы в коже и фиксируют к сухожильному центру промежности. Со временем на месте нитей образуется соединительная ткань, которая поддерживает нормальную анатомию тазового дна. Пластика вагинальными нитями может проводиться с профилактической и лечебной целью. В таком случае малоинвазивная перинеопластика выполняется через 2 месяца после родов. Среди преимуществ данного метода выделяют возможность дальнейших родов через естественные родовые пути и короткий период реабилитации.
Показания и противопоказания к перинеопластике
Выполнить пластику интимной зоны рекомендуется при наличии следующих состояний:
- Деформация промежности в связи с рубцовыми изменениями интимной зоны и родовыми травмами в анамнезе.
- Снижение эластичности и упругости половых органов при расширении влагалища. Это сопровождается появлением болей при мочеиспускании, дискомфортом при ходьбе, снижением качества половых контактов.
- Косметический дефект, приносящий дискомфорт в жизнь женщины.
- Исключение или профилактика выпадения матки.
- Перерастяжение тканей половых органов.
- Дисбаланс микрофлоры влагалища, возникающий в связи с дефектами половых органов и др.
Определять показания к оперативному вмешательству должен опытный врач хирург-гинеколог. Решение о необходимости операции принимается на основании имеющихся жалоб, результатов гинекологического осмотра и данных проведенного обследования.
Как и любое оперативное вмешательство, перинеопластика имеет некоторые противопоказания к проведению. Среди них выделяют такие состояния, как:
- хронические заболевания в стадии декомпенсации;
- патология свертываемости крови;
- чрезмерное рубцевание тканей (появление келоидных шрамов);
- инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы в острой фазе;
- венерические заболевания.
В случае выявления ограничений врач разрабатывает альтернативные методы устранения проблемы или по возможности поводит их лечение.
Подготовка к операции
Для того чтобы своевременно выявить возможные противопоказания к операции, а также для оценки здоровья пациентки проводится тщательное подготовительное обследование. Оно включает в себя различные методы лабораторной и инструментальной диагностики:
- общий анализ крови;
- биохимические анализы крови;
- общий анализ мочи;
- коагулограмма;
- кровь на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
- группа крови и резус-фактор;
- мазок из влагалища;
- УЗИ органов малого таза;
- ЭКГ;
- рентген органов грудной клетки или флюорография;
- осмотр гинеколога.
Заключение о возможности проведения оперативного вмешательства выдает врач-терапевт. При необходимости перечень исследований может изменяться. По показаниям проводятся консультации у узких специалистов.
Специальная подготовка перед перинеопластикой не требуется. Операция проводится под местной анестезией. В случае, когда планируется сочетание перинеопластики с другими операциями, то вмешательства проводятся под общим наркозом.
Выбор метода пластической коррекции интимной зоны определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность операции – 60-90 минут. Для наложения швов используются саморассасывающиеся материалы. С их помощью удается достичь максимальной эластичности рубца без деформации тканей промежности.
Результаты операции
- нормализация функционального состояния тканей интимной зоны;
- снижение риска развития хронических воспалительных заболеваний половых органов;
- восстановление нормальной анатомии промежности;
- нормализация функции тазовых органов;
- косметический и эстетический эффект;
- улучшение качества половой жизни.
Восстановление после операции
В первые сутки после операции допускается подъем температуры тела до субфебрильных значений и небольшое количество кровянистых выделений из половых путей. Для того чтобы период восстановления протекал без осложнений, врачи рекомендуют:
- соблюдать половой покой;
- отказаться от посещения бани, сауны, не принимать горячие ванные в первые 1-1,5 месяца после операции;
- исключить физическую нагрузку, подъем тяжестей на 1 месяц;
- в течение первых 3 недель не сидеть на жесткой поверхности;
- 2 раза в день на протяжении первой недели обрабатывать промежность антисептическими растворами, которые назначит врач;
- выполнять упражнения Кегеля через 2 недели после операции.
Перинеопластика в медицинском центре «Целитель»
В клинике «Целитель» работают высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы. Сотрудники медицинского центра регулярно повышают свои профессиональные навыки и знания на специализированных лекциях и семинарах.
Диагностика и лечение проводятся на современном оборудовании экспертного класса, благодаря чему удается добиться положительных результатов в кратчайшие сроки. Услуги оказываются по доступной цене. Это позволяет большему количеству населения получить квалифицированную медицинскую помощь. Ознакомиться со стоимостью услуг, графиком работы врачей, а также отзывами пациентов, уже посетивших клинику «Целитель», можно на официальном сайте.