Показания
Показания к операции могут быть следующими:
- наличие хронического синусита, который невозможно вылечить лекарственными препаратами;
- образование носовых полипов, затрудняющих дыхание;
- различные аномалии носовой перегородки, включая искривление;
- громкий храп.
Основным показанием к проведению полисинусотомии является хронический гипертрофический синусит, который приводит к закупорке пазух и значительно препятствует дыханию. По мере роста полипов возникает заложенность носа. Пациент может быть обеспокоен головными болями, повторяющимися слизистыми выделениями, ощущением давления или отека в области переносицы, лба и возле крыльев носа. Аллергия на различные сенсибилизаторы приводит к увеличению полипов и развитию очевидных симптомов. Лечение стероидными спреями и таблетками обычно снимает отек слизистой пазух носа, уменьшает размер полипов и облегчает дыхание. Когда двусторонние полипы заполняют 90% полости носа, пациент может дышать только через рот. В этом случае консервативное лечение бесполезно. Шейверная эндоскопическая полисинусотомия, выполняемая опытным ЛОР-хирургом, позволяет удалить полипы, очистить пазухи от пораженных тканей и восстановить дренажную функцию придаточных пазух носа. Септопластика выполняется одновременно с хирургией синусов для устранения искривления носовой перегородки, если оно имеется.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению полисинусотомии могут быть:
- острые инфекции;
- болезни крови (геморрагический васкулит, гемофилия);
- тяжелые декомпенсированные заболевания сердца, эндокринные патологии;
- период обострения хронических интеркуррентных заболеваний.
В некоторых случаях лечащий врач, оценивая пользу и риски оперативного вмешательства, назначает полисинусотомию носа после упорного лечения тяжелых соматических болезней, препятствующих проведению операции. Достижение стойкой стабилизации состояния здоровья пациента способствует лучшей переносимости хирургического вмешательства и быстрому выздоровлению после него.
Подготовка
Перед проведением эндоскопической операции пациент должен пройти предоперационное обследование. Оно включает в себя как инструментальные, так и лабораторные тесты:
- рентген грудной клетки;
- электрокардиографию (ЭКГ);
- МРТ или КТ придаточных пазух носа;
- клинический и биохимический анализ крови, коагулограмму;
- общий анализ мочи.
ЛОР-врач может назначить дополнительные диагностические процедуры. Возможно, придется проконсультироваться со стоматологом, терапевтом и анестезиологом, а также другими специалистами узких направлений.
Методика проведения
Функциональная эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа (FESS) выполняется с применением современных методов видеоэндоскопических технологий. Эндоназальная хирургия проводится с использованием риноскопического инструмента со сменными режущими насадками (шейвер) и является более продвинутым и надежным методом по сравнению с традиционным хирургическим вмешательством и выскабливанием. При эндоскопической полисинусотомии все пазухи и носовые ходы тщательно исследуются с помощью видеокамеры. Конструктивные особенности специального инструмента микродебридера позволяют избирательно удалять пораженные ткани, не повреждая здоровые участки. ЛОР хирург удаляет измененные участки слизистых оболочек околоносовых синусов и полипозные разрастания, восстанавливает нормальный дренаж придаточных пазух носа, тем самым обеспечивая эвакуацию слизи и гноя. Операция проводится под местным или общим наркозом в течение 15-20 минут. Продолжительность госпитализации не превышает 3-4 дней.
Реабилитация
FESS не оставляет внешних рубцов, не вызывает значительных болей и отеков мягких тканей. Поэтому, как правило, обезболивающие лекарства не нужны, что особенно важно для людей с соматическими заболеваниями. При минимальном повреждении тканей носовых структур риск осложнений снижается, а период реабилитации значительно сокращается. В течение 2-3 недель после операции пациент должен принимать рекомендованные лечащим ЛОР-врачом лекарства, а также тщательно ухаживать за полостью носа, промывая ее очищенной морской водой или физраствором, и регулярно посещать врача для наблюдения за процессом заживления. Трудоспособность пациента восстанавливается за 5-7 дней.
Полисинусотомия носа в клинике «Целитель»
Если вам показана шейверная эндоскопическая полисинусотомия, и вы ищете профессиональную помощь в Махачкале, приглашаем обратиться в клинику «Целитель», где такие операции проводят высококвалифицированные специалисты. Стоимость эндоскопической полисинусотомии с использованием современного оборудования и других хирургических процедур можно найти в разделе «Цены» на нашем официальном сайте.
Мы гарантируем высокое качество, безопасность процедур и уход за каждым пациентом. Вы можете записаться на прием к оториноларингологу с помощью услуги обратной связи или заполнив форму онлайн-записи на сайте.
