Симптомы кисты челюсти
Заподозрить наличие челюстной кисты можно по таким характерным признакам, как:
- локализованная боль в челюсти, усиливающаяся при жевании;
- пастозность мягких тканей в зоне расположения новообразования;
- ограничение раскрытия рта;
- подвижность зуба в области поражения;
- изменение формы челюсти;
- асимметрия лица;
- увеличение подчелюстных и шейных лимфоузлов;
- повышение температуры тела (при развитии гнойного процесса).
В зависимости от места локализации кисты, у пациента также может отмечаться затруднение носового дыхания, снижение чувствительности в области челюсти, хруст при надавливании на патологический очаг.
При появлении даже одного тревожного симптома следует незамедлительно записаться на прием к врачу.
Показания к операции
Прямым показанием к хирургическому вмешательству выступают следующие состояния:
- невозможность или неэффективность эндодонтических методов лечения;
- новообразование, причиной появления которого являются аномалии развития одонтогенного эпителия;
- большой размер кисты;
- небольшие патологические очаги, локализованные в пределах 1-2 зубов;
- распространение процесса на несколько корней зубов;
- перфорация или разрушение корня зуба;
- отсутствие здоровых зубных единиц в области новообразования;
- частые нагноения;
- нарушение функций жевания вследствие выраженных клинических симптомов (болевой синдром, распространенный отек и т. д.).
Решение о целесообразности проведения операции по удалению кисты принимает врач на основании клинической картины и результатов обследования.
Противопоказания к хирургическому лечению
Удаление кисты челюсти считается рутинной и достаточно простой операцией, но все же существуют определенные противопоказания к ее проведению. К ним относятся:
- воспалительные и гнойные процессы в ротовой полости (гингивиты, стоматиты, пародонтит);
- злокачественные новообразования;
- гипоплазия костной ткани при высоком риске ее повреждения;
- заболевания в стадии декомпенсации;
- тяжелые расстройства гемостаза.
Кроме этого, нецелесообразно проводить оперативное вмешательство, если у пациента диагностированы острые вирусные и инфекционные патологии, а также обострение хронических заболеваний.
Подготовительные мероприятия
Во время первичного осмотра врач расспрашивает пациента о жалобах и их особенностях, собирает детализированный анамнез, проводит визуальный и инструментальный осмотр. После этого специалист назначает дополнительные методы диагностики:
- ортопантомограмму — прицельную рентгенографию, которая позволяет визуализировать кисту в нескольких плоскостях и под интересующим углом;
- флюорографию;
- электрокардиографию;
- лабораторные исследования (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, кровь на гепатит, ВИЧ, RW, коагулограмму).
В ситуациях, когда киста имеет неоднородную структуру, назначаются консультации узких специалистов (оториноларинголога, онколога), а если причины новообразования связаны с патологиями десен, то потребуется осмотр у врача-пародонтолога.
Все эти мероприятия позволяют уточнить особенности патологического процесса, выявить возможные противопоказания и разработать оптимальную тактику лечения.
Виды операций при кисте челюсти
Используется несколько методов лечения кист челюсти:
- цистотомия — осуществляется удаление передней кистозной стенки;
- цистэктомия — полное удаление кисты;
- гемисекция — иссечение капсулы новообразования, удаление корня и верхней части зуба с последующей установкой коронки.
Также в сложных и запущенных случаях киста ликвидируется вместе с расположенными рядом поврежденными зубами.
Особенности проведения операции
Первый этап лечения кисты челюсти — санация ротовой полости с целью минимизации риска возможного инфицирования окружающих тканей. После устранения очагов воспаления и нормализации гигиены полости рта, назначается дата оперативного вмешательства. Техника операции зависит от выбранного метода лечения.
При цистэктомии ход процедуры следующий:
- оказание анестезиологического пособия;
- обработка полости рта антисептическим раствором;
- формирование операционного доступа путем разрезания мягких тканей десны и обнажения костных структур в зоне патологического очага;
- иссечение кисты, удаление содержимого вместе с капсулой;
- резекция зуба, вовлеченного в патологический процесс;
- заполнение образовавшейся полости костеобразующим веществом или ксенотрансплантатом;
- закрытие операционной раны, наложение швов, фиксация защитного бандажа.
Цистотомия включает несколько этапов:
- обезболивание;
- обработка операционного поля антисептическим раствором;
- разрезание ткани десны, выделение кисты;
- иссечение передней стенки новообразования;
- удаление патологического содержимого капсулы;
- постановка дренажа (при необходимости);
- санация полости;
- ушивание раны.
Продолжительность операции составляет от 40 минут до 1,5 часов.
Реабилитация
В течение первых суток после удаления кисты челюсти в области хирургического вмешательства могут сохраняться отечность и болезненность мягких тканей, усиливающиеся при надавливании на зубы, расположенные рядом с поврежденной зоной.
Для предупреждения воспалительных и инфекционных процессов пациентам назначается антибактериальная терапия, для купирования болевого синдрома — анальгетики.
Мягкие структуры полностью восстанавливаются в течение 1-1,5 месяцев после операции, регенерация кости может длиться около полугода. Чтобы реабилитационный процесс протекал без осложнений и более быстро, всем пациентом необходимо соблюдать следующие правила:
- в первые 10 дней исключить из рациона питания любые продукты, раздражающие слизистую оболочку, а также слишком горячую или холодную пищу. Рекомендуется отдавать предпочтение жидким и полужидким блюдам;
- полоскать рот после каждого приема пищи;
- чистить зубы только мягкой щеткой, не затрагивая швы;
- отказаться от употребления кофе и алкоголя — данные вещества расширяют сосудистое русло, что может спровоцировать кровотечение из раны;
- избегать физических нагрузок;
- не посещать бани, бассейны, не принимать горячие ванны.
Раз в месяц необходимо проходить контрольное рентгенографическое исследование для оценки динамики восстановления структур челюсти.
Удаление кисты челюсти в клинике «Целитель»
Многопрофильная клиника «Целитель» в Махачкале предлагает быстрое и безболезненное удаление кист верхней и нижний челюсти. Все операции проводят опытные врачи с использованием эффективных передовых технологий, качественного гипоаллергенного материала и инновационного оборудования.
Уточнить цену хирургического лечения и записаться на прием можно по телефону 8-928-517-15-15, указанному на сайте, или заказав обратный звонок.
