Установка внутрижелудочного баллона

Виды внутрижелудочных баллонов

Внутрижелудочный баллон представляет собой медицинское устройство, которое изготавливается из инертного силикона, обладающего высокой биологической совместимостью, устойчивостью к действию желудочного сока. Изделие полностью безопасно для человека. 

Существует довольно много модификаций баллонов — одни из них заполняются изотоническим раствором, другие — специальным газом. Различаются и способы введения изделий в полость желудка. Самым распространенным является метод, когда установка осуществляется с помощью эндоскопического оборудования. Также существуют баллоны, упакованные в маленькую капсулу с присоединенной на конце трубкой. Пациент проглатывает капсулу, изделие в полости организма раздувается, а трубка отсоединяется. 

Преимущества установки внутрижелудочного баллона 

Манипуляция носит малоинвазивный характер без нарушения целостности тканей — введение баллона в желудок проводится через рот, что исключает косметические дефекты и последствия, связанные с операциями. 

К другим значимым преимуществам эндоскопической методики относятся:

• высокая эффективность — за первые полгода после манипуляции пациенты сбрасывают 40 и более кг веса, масса тела в среднем снижается на 45%, а ИМТ — на 5 единиц;
• снижение рисков развития сопутствующих ожирению патологий — сахарного диабета, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, гипертонии, сердечно-сосудистых нарушений, обструктивного апноэ сна, неалкогольного стеатогепатита, поражений суставов и т. д.;
• сохранение физиологии ЖКТ и корректного всасывания микроэлементов, аминокислот, витаминов;
• обратимость процедуры — баллон в желудок устанавливается временно, при необходимости его можно быстро удалить;
• минимальное количество вероятных осложнений;
• отсутствие необходимости применения волевых усилий для снижения количества потребляемой еды.

После лечения данным методом масса тела остается на достигнутом уровне, поскольку за период нахождения в желудке баллона у человека формируется правильное пищевое поведение, он привыкает насыщаться более маленькими порциями.

Показания к баллонированию желудка

Прямым показанием к установке баллона является ожирение. Методика показана в следующих ситуациях:

• индекс массы тела в пределах 30-40 единиц (при наличии вторичных заболеваний, требующих лечения — от 27);
• неэффективность консервативной терапии морбидного ожирения;
• невозможность проведения бариатрических операций;
• подготовительные мероприятия к последующему оперативному лечению заболевания.

Баллонирование желудка выполняется по медицинским показаниям людям с излишней массой тела в качестве подготовительного этапа к эндопротезированию суставов, операциям с искусственным кровообращением и другим сложным инвазивным вмешательствам.

Противопоказания к лечению

Внутрижелудочный баллон не может быть установлен, если у пациента диагностированы такие состояния, как:

• ИМТ менее 30;
• эрозия, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные заболевания ЖКТ;
• стриктуры, дивертикулез глотки и пищевода;
• перенесенные в анамнезе оперативные вмешательства на желудке и органах брюшной полости;
• крупная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• варикозное расширение вен пищевода и желудка, стенозы, атрезии, а также другие патологии, которые являются потенциальным источником кровотечения;
• онкологические заболевания;
• вынашивание ребенка, лактационный период или планирование беременности в ближайший год;
• прием некоторых медикаментозных препаратов (антикоагулянтов, стероидных, противовоспалительных средств, аспирина);
• алкоголизм, наркомания;
• расстройства психики;
• аллергия на силикон.

Также противопоказанием к установке внутрижелудочного баллона выступает возраст младше 18 лет и наличие тяжелых жизнеугрожающих заболеваний.

Подготовка к установке внутрижелудочного баллона

Первым этапом подготовки к процедуре по баллонированию желудка является консультация с врачом. Во время приема доктор собирает анамнез: расспрашивает об особенностях заболевания, истории его возникновения, течения, развития, а также уточняет информацию о попытках пациента избавиться от лишнего веса, определяет наличие показаний к выбранному методу лечения. 

Затем для исключения противопоказаний специалист дает направление на комплексное диагностическое обследование, включающее:

• сдачу лабораторных анализов (клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмма, определение/подтверждение группы крови и Rh-фактора, анализы на инфекционные заболевания (сифилис, гепатиты, ВИЧ));
• прохождение инструментальных методов исследования (необходимо сделать флюорографию, электрокардиографию, фиброгастродуоденоскопию);
• консультации узких специалистов при наличии показаний (осмотр у эндокринолога, кардиолога, анестезиолога и т. д.).

При отсутствии противопоказаний к процедуре врач назначает дату проведения установки внутрижелудочного баллона и рассказывает пациенту, как правильно подготовиться к манипуляции, чтобы избежать развития осложнений. 

В обязательном порядке назначается диета, которой необходимо придерживаться в течении минимум 3 недель до бариатрического лечения. Основу диетического питания должны составлять продукты с повышенным содержанием белков, достаточным объемом жидкости и минимальным количеством углеводов. Всем пациентам рекомендуется:

• уменьшить порции еды;
• не употреблять пищу перед сном;
• полностью исключить из меню жирные ингредиенты, сладости, сдобу;
• отдавать предпочтение белковым продуктам: яйцам, диетическим сортам мяса, рыбе;
• отказаться от употребления алкоголя и курения.

Также врачи настоятельно рекомендуют повысить физическую активность — больше ходить пешком, выполнять физические упражнения, заниматься плаванием. В ряде случаев может быть назначен прием медикаментозных препаратов для снижения кислотности в желудке.

Непосредственно сама процедура выполняется натощак, поэтому крайний прием пищи должен быть минимум за 10 часов до начала манипуляции.

Особенности операции по установке внутрижелудочного баллона

Установка баллона не является операцией в прямом смысле. Манипуляция проводится эндоскопическим методом с помощью гастроскопа. Она может выполняться без анестезии, но для минимизации эмоциональных переживаний часто применяется поверхностный наркоз (введение в медикаментозный сон).

Пациент располагается на столе в положении лежа на спине или на левом боку. На начальном этапе врач вводит в желудок пациента зонд (как при фиброгастроскопии), через который проводит и устанавливает баллон в сжатом состоянии. Затем через зонд осуществляется наполнение изделия изотоническим раствором с добавлением красителя (вещество необходимо для контроля за целостностью устройства, при возникновении протечки моча окрасится в синий цвет). По достижении необходимого объема (400-700 мл) специалист извлекает катетер и эндоскоп, клапан для заполнения автоматически закрывается. Завершающий этап установки — контроль месторасположения баллона.

Длительность процедуры в среднем составляет около 30 минут. 

Реабилитация 

Спустя 10-20 минут после манипуляции пациент просыпается и отдыхает в отдельной комнате. Через 2-3 часа он уже может выписаться из стационара, однако врачи рекомендуют провести в клинике 1 день для динамического наблюдения за общим состоянием здоровья. 

В первые 1-2 суток после баллонирования может беспокоить ощущение переполнения и «распирания» в желудке. Также в результате раздражающего действия баллона на рецепторы слизистой оболочки возможна активация перистальтики, чрезмерная выработка желудочного сока, что сопровождается тошнотой и рвотой. В таком случае врач назначит прием лекарственных средств, регулирующих моторику желудочно-кишечного тракта и секреторную функцию. Со временем организм адаптируется к инородному предмету и все дискомфортные ощущения пройдут.

Во время реабилитационного периода особое внимание уделяется рациону питания. В течение 6 часов после манипуляции нельзя есть и пить, затем 3-4 дня рацион составляют только жидкие и полужидкие блюда, при этом употреблять пищу следует медленно, чайными ложками. В дальнейшем рекомендуется дробное питание не менее 5 раз в сутки. Из меню исключаются все высококалорийные блюда, его основу должны составлять фрукты, овощи, диетическое мясо, рыба, кисломолочные изделия, цельнозерновые продукты. Максимально положительных результатов похудения достигают пациенты при употреблении до 2000 ккал/сутки.

Во время первой недели после установки необходимо ограничить двигательную активность, затем рекомендуются постоянные физические нагрузки для более эффективной потери веса.

На протяжении всего периода нахождения баллона в организме назначается регулярный прием препаратов для снижения выработки соляной кислоты и предотвращения развития воспаления в органе.

Эндоскопическое баллонирование желудка в клинике «Целитель»

В многопрофильной клинике «Целитель» в Махачкале проводится лечение ожирения различными способами, включая эндоскопическую установку внутрижелудочного баллона по выгодной цене. Все процедуры выполняют высококвалифицированные врачи с использованием безопасных анестезирующих препаратов, инновационного оборудования и качественных баллонов. Каждый пациент после баллонирования желудка находится под врачебным наблюдением, получает индивидуальные рекомендации по сохранению достигнутых результатов веса и поддержанию здорового образа жизни. Чтобы записаться на консультацию к специалисту и узнать стоимость услуг, позвоните по телефону 8-928-517-15-15, или оставьте заявку для обратного звонка на сайте клиники.