Цель проведения оперативного вмешательства
Ключевая цель проведения вестибулопластики — придать мышцам полости рта анатомическую форму, минимизировать мышечное давление на десны. Данное оперативное вмешательство позволяет устранить косметические дефекты, а также способствует улучшению артикуляции и дикции, исправлению прикуса, нормализации кровообращения зубочелюстной системы и всего лица.
Показания к вестибулопластике
В стоматологической хирургии основными показаниями к вестибулопластике являются:
- подготовка к исправлению прикуса;
- подготовительный этап перед протезированием;
- подготовка к процедуре имплантирования зубных элементов;
- рецессия десны — недостаток десневой ткани, при котором оголяются шейки и корни одного или нескольких зубов;
- нарушения артикуляции вследствие малого размера преддверия рта;
- неудовлетворительная эстетика улыбки.
Также вестибулопластика показана пациентам с заболеваниями пародонта, которые сопровождаются снижением уровня десны на фоне атрофических процессов.
Противопоказания к операции
Коррекция преддверия рта не проводится пациентам с:
- инфекционными и воспалительными очагами в ротовой полости;
- множественным кариесом;
- системными патологиями в фазе декомпенсации;
- склонностью к формированию келоидных рубцов;
- злокачественными новообразованиями;
- тяжелыми психическими расстройствами;
- нарушением гемостаза;
- церебральными дисфункциями;
- остеомиелитом.
Также ограничением к проведению операции выступает обострение хронических патологий, период беременности и грудного вскармливания.
Разновидности вестибулопластики
В стоматологической хирургии используется несколько видов оперативного вмешательства:
- туннельная вестибулопластика.
Методика чаще всего применяется у детей и подходит для работы с обеими челюстями. В процессе операции хирург делает 3 небольших надреза, с помощью которых затем формирует ткани;
- пластика верхней челюсти по Кларку.
Данный способ подразумевает иссечение структур десны и подвижной слизистой оболочки. Доктор выполняет один тонкий надрез для обеспечения оптимальной глубины преддверия, затем смещает в глубь и в сторону сухожилия, мышечный слой, фиксирует лоскут слизистой швами, при необходимости иссекает отдельные мышцы. Операция является малоинвазивной и не затрагивает надкостницу;
- пластика нижней челюсти по Эдлану-Мейхеру.
В процессе процедуры врач осуществляет дугообразный надрез для перемещения слизистой, удаляет ее излишки для формирования необходимой глубины преддверия и сшивает лоскуты. Техника считается сложной, но дает устойчивый и надежный результат;
- универсальная вестибулопластика по Гликману.
Может применяться на обеих челюстях. Специалист надрезает ткани в области фиксации мышц к губе, отодвигает лоскут слизистой и закрепляет его швом в углублении;
- коррекция по Каcьянову.
Особенностью данного вмешательства является формирование лоскута из внутренней части губы и фиксация его к альвеолярному отростку;
- вестибулопластика по Шмидту.
Способ схож с методом Гликмана. В процессе манипуляции врач отслаивает мышечные волокна параллельно линии надкостницы, погружает на требуемую глубину лоскут ткани после отсечения, после чего фиксирует его швом.
Любой из перечисленных видов операции может проводиться с использованием как классического скальпеля, так и лазера. Лазерная хирургия менее травматична, характеризуется отсутствием кровотечения, минимальным риском развития послеоперационных осложнений, высоким косметическим эффектом и быстрым заживлением тканей.
Особенности проведения вестибулопластики
Выбор конкретного способа хирургического вмешательства определяется врачом с учетом всех особенностей клинической ситуации. Непосредственно сама процедура проводится под местной анестезией, в редких случаях — под общим наркозом (преимущественно детям и пациентам с повышенной тревожностью и ятрофобией).
Нюансы вестибулопластики зависят от техники проведения процедуры, но общими этапами для всех разновидностей являются:
- контрольный осмотр пациента;
- обезболивание;
- обработка операционного поля;
- формирование доступа;
- отслоение лоскутов с последующей их фиксацией;
- наложение швов.
Таким образом создается оптимальная амортизация натяжения, которую выполняют мышцы и связки, расположенные в области рта. Глубина сформированного преддверия может коррелировать от 5 до 10 мм.
Реабилитация
Продолжительность восстановительного периода во многом зависит от анатомо-физиологических особенностей пациента и выбранного способа иссечения тканей. В первые дни после операции человек может испытывать общую слабость и боль в прооперированной области, возможно развитие отечного синдрома и появление гематом.
Для достижения максимального эффекта от коррекции, предупреждения развития осложнений и ускорения регенеративных процессов пациент в первые 2-3 недели после пластики должен соблюдать ряд ограничений и выполнять определенные рекомендации:
- тщательно ухаживать за ротовой полостью с использованием антисептических растворов и препаратов, усиливающих процесс заживления тканей;
- чистить зубы исключительно мягкой щеткой, при этом следует избегать касания швов (со второго дня после манипуляции);
- соблюдать диету — следует исключить все твердые продукты и блюда, раздражающие слизистый слой полости рта (чрезмерно горячие, холодные, соленые, маринованные, перченые и т. д.);
- минимизировать жевательную и мимическую активность;
- исключить физические нагрузки;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- приостановить все водные тепловые процедуры (прием горячей ванны, посещение сауны, бани).
Также во время реабилитационного периода пациент должен принимать все назначенные врачом медикаментозные препараты, делать специальную гимнастику для восстановления мышечного тонуса, аккуратно массировать пальцами место операции. По показаниям могут быть назначены сеансы физиотерапии (УВЧ, ультразвук и т. д.).
Вестибулопластика в клинике «Целитель»
В многопрофильной клинике «Целитель» в Махачкале вестибулопластика по выгодной цене проводится взрослым пациентам и детям с применением современного оборудования, качественных анестезирующих препаратов и гипоаллергенных перевязочных материалов. Высококвалифицированные врачи выполняют операции в щадящем режиме по оптимальной методике, в результате чего достигается высокий косметический эффект без осложнений и долгого процесса восстановления.
Чтобы записаться на прием к врачу, уточнить стоимость оказания услуг и задать все интересующие вас вопросы, позвоните по телефону 8-928-517-15-15, или закажите обратный звонок через специальную форму на сайте клиники.