На сайте указаны минимальные цены. Итоговая стоимость услуг может отличаться.
Для слабовидящих
Меню
Врач на дом Мои анализы Запись к врачу Меню Закрыть меню

Инфаркт миокарда: в чём причина и что делать?

1 апреля 2024
Инфаркт миокарда: в чём причина и что делать?
Автор статьи

Бойко Анна Александровна

Стаж, лет:
7
Отзывы:
2
ул. Ляхова, 22, 24

Инфаркт миокарда  – это омертвление (некроз) участка сердечной мышцы, возникающее из-за  недостаточного кровоснабжения. Такое состояние представляет серьёзную угрозу здоровью и даже жизни. Надо отметить, что в последнее время сердечно-сосудистые заболевания, в числе которых инфаркт миокарда, являются одной из главных причин смертности населения в мире.

Почему происходит такая ситуация?

Чтобы понять, нужно немного разобраться в строении сердца. Оно состоит из трех слоев:

  • внутренний – эндокард – тонкий слой, выстилающий сердце изнутри;
  • средний - миокард («сердечная мышца»), именно этот слой обеспечивает сокращение сердца, в результате чего происходит распределение крови по всем органам и тканям;
  • наружный - перикард («сердечная сумка»).

Как любой орган, сердце нуждается в кислороде и питательных веществах, которые доставляют к сердцу коронарные артерии. Они как сеть оплетают сердце снаружи.

Если внутри коронарных артерий происходит отложение холестерина и, как следствие, формирование атеросклеротической бляшки и сужение просвета сосуда, то такая артерия уже не может обеспечить сердце необходимым количеством; кислорода.

Если холестерин продолжает накапливаться в атеросклеротической бляшке, капсула бляшки может надорваться. В результате чего в зоне надрыва скапливается большое количество эритроцитов, тромбоцитов, формируется тромб, полностью перекрывающий просвет сосуда.  Соответственно, та область сердца (миокарда), которая кровоснабжалась за счет пораженной артерии, перестает получать питательные вещества и кислород. В этой зоне формируется некроз сердечной мышцы; инфаркт миокарда.

О факторах риска

Факторы риска, предрасполагающие к развитию инфаркта

  • мужской пол;
  • наступление климакса у женщин;
  • возраст;
  • наследственность (случаи острого инфаркта у кровных родственников);
  • курение;
  • ожирение;
  • избыточное потребление продуктов, содержащих жиры животного происхождения;
  • сахарный диабет;
  • малоподвижный образ жизни;
  • стресс;
  • высокий уровень холестерина крови.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы инфаркта:

  • выраженная боль в центре грудной клетки или слева. Боль может быть пекущей, давящей, сжимающей, часто отдает в нижнюю челюсть, левое плечо и руку. Болевой синдром, как правило, длится более 20 минут и не исчезает после приёма нитроглицерина;
  • одышка;
  • слабость;
  • потливость;
  • повышение артериального давления, а в некоторых случаях – наоборот, снижение;
  • учащенное сердцебиение, аритмия;
  • чувство страха.

Что делать при появлении признаков инфаркта?

Согласно рекомендациям специалистов ваши действия при появлении симптомов инфаркта миокарда должны быть такими:

  • незамедлительный вызов бригады скорой медицинской помощи;
  • полный физический и эмоциональный покой;
  • измерить артериальное давление, если цифры более 110/70 мм.рт.ст., возможно использовать 1 дозу нитроглицерина под язык. Если в течение 5 минут боль не исчезла, а артериальное давление не снизилось, возможно повторить прием нитроглицерина в той же дозе.

Как диагностировать инфаркт миокарда?

Методы диагностики:

  • электрокардиограмма (ЭКГ) – наличие специфических изменений, характерных для инфаркта миокарда;
  • повышение фермента крови – тропонина;
  • эхокардиография (УЗИ сердца) – наличие зоны некроза, которая не участвует в сокращении сердечной мышцы;
  • коронарография – исследование проходимости сосудов, питающих сердце, выявление бляшки и тромба в просвете сосуда.

Лечение болезни

Лечение инфаркта миокарда (применяется только медицинскими работниками):

  1. Препараты для разжижения крови:
  • антиагреганты, препараты этой группы препятствует слипанию тромбоцитов, улучшают кровоток. Основными применяемыми препаратами являются: ацетилсалициловая кислота в сочетании с клопидогрелом или тикагрелором, или прасугрелом;
  • антикоагулянты – эноксапарин или гепарин. Эти препараты так же способствуют растворению тромба и улучшают кровоток в поврежденной артерии.
  1. Обезболивание. При выраженном болевом синдроме часто прибегают к применению наркотического анальгетика – морфин.
  2. Бета-адреноблокаторы  (метопролол) - уменьшают частоту сердечных сокращений, тем самым уменьшают потребность миокарда в кислороде.
  3. Нитраты – способствуют расширению просвета сосуда, улучшая кровоснабжение в пораженной сердечной мышце.
  4. Коронарография со стентированием коронарной артерии.  Через лучевую артерию на руке вводится катетер. Под контролем рентгенографии его продвигают к пораженной артерии и  в наиболее узком участке артерии производят раздувание баллона, расположенного на конце катетера.  При этом атеросклеротическая бляшка "раздавливается", а проходимость сосуда восстанавливается. С целью фиксации бляшки в эту область устанавливается металлический каркас - стент.

После оказанной помощи, пациенту предстоит реабилитация, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты, пожизненный прием препаратов для разжижения крови и статинов, препятствующих образованию «плохого» холестерина в печени. А так же прием ряда других препаратов, подобранных для пациента лечащим врачом в зависимости от его заболевания.

Бойко Анна Александровна, врач-кардиолог медицинской клиники "Целитель" в Махачкале, медицинский стаж – 7 лет.

Телефон для справок и записи на приём к специалисту: 8-928-517-15-15.

Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте МЦ «Целитель», не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!

Хотите, мы Вам перезвоним?

Скоро мы вам перезвоним
Записаться на приём

Вызов врача на дом

Заявка на вызов врача отправлена

В ближайшее время мы свяжемся с вами для уточнения деталей записи.
Вам нужна быстрая помощь?
Оставьте свой номер телефона, и мы позвоним вам
Колл-центр работает с 8:00 до 16:00.
Заявка принята
В указанное время мы перезвоним