Вопросы и ответы. Страница №7
Да, обязательно. Анализ крови на креатинин необходим для оценки функции почек, так как йодсодержащий контраст выводится через мочевыделительную систему. Принимаются результаты давностью не более 14 дней.
В ряде случаев — да. МР-ангиография выполняется без ионизирующего излучения и чаще всего без контрастного вещества, поэтому подходит беременным, пациентам с аллергией на йод и тяжёлой почечной недостаточностью. Однако МСКТ-ангиография превосходит МРТ в пространственном разрешении и скорости выполнения, что критично при инсульте и субарахноидальном кровоизлиянии.
Нет. Ангиография без контрастного вещества не работает. При противопоказаниях к контрасту назначается МР-ангиография.
Нет. Необходимо голодание минимум 4 часа до процедуры — это снижает риск тошноты в ответ на введение контрастного вещества. Пить чистую негазированную воду можно и нужно: обильное питьё накануне ускоряет выведение контраста почками.
Йодсодержащий контраст выводится почками самостоятельно в течение 24 часов. Для ускорения выведения рекомендуется пить 1,5–2 литра воды в сутки, избегать алкоголя в течение 24 часов. При грудном вскармливании кормление прерывают на 24–48 часов — молоко нужно сцеживать и выливать.
Можно, но с обязательной отменой препарата. Метформин в сочетании с йодсодержащим контрастом повышает риск контраст-индуцированной нефропатии и лактоацидоза. По согласованию с эндокринологом препарат отменяют за 48 часов до исследования и возобновляют приём не ранее чем через 48 часов после него (при условии стабильных показателей функции почек).
Нет. Ощущается только установка венозного катетера (как при обычном заборе крови). Само введение контраста безболезненно. Во время инъекции возможно кратковременное чувство тепла, распространяющееся по телу, или металлический привкус во рту — это нормальная реакция, которая проходит через 30–60 секунд.
Если в анамнезе были тяжёлые аллергические реакции на йодсодержащие препараты (анафилактический шок, отёк Квинке), контрастная КТ не проводится — назначается МР-ангиография. При лёгких аллергических реакциях в анамнезе возможна предварительная премедикация антигистаминными и глюкокортикоидными препаратами по решению врача. Рутинные кожные аллергопробы не рекомендуются.
КТ лучше визуализирует кости черепа, острые кровоизлияния и травмы, выполняется за секунды. МРТ точнее при опухолях, демиелинизирующих заболеваниях и патологии ствола мозга. Метод выбирает врач исходя из клинической задачи.
Сканирование занимает несколько секунд, вся процедура — 10–15 минут. Заключение готово в течение 1–2 часов.
Да, по назначению врача. Детям, которые не могут лежать неподвижно, исследование проводится под наркозом. КТ назначается только по строгим показаниям.
Нет. Ощущается лишь установка катетера. Возможно кратковременное чувство тепла при введении контраста — это нормальная реакция, которая проходит через 1–2 минуты.
Само сканирование занимает несколько секунд, весь визит — 10–15 минут; обследование с контрастом — до 20 минут. Заключение готово в течение 2 часов — 1 дня.
Нативная КТ лёгких подготовки не требует. Для КТ с контрастом: голодание 4 часа, анализ на креатинин давностью не более 14 дней, отмена метформина за 48 часов по согласованию с эндокринологом.
Беременным КТ не проводится — заменяется безлучевым УЗИ лёгких. Детям КТ назначается только по строгим показаниям, при необходимости — под наркозом.
Цена зависит от протокола: исследование без контраста дешевле, с контрастом — включая препарат. Актуальная стоимость — в разделе «Цены» или по телефону клиники.
КТ визуализирует очаги воспаления, симптом «матовое стекло», опухоли, кальцификаты, каверны, кисты, эмфизему, плевриты, пневмоторакс, увеличенные лимфоузлы, аденомы надпочечников при захвате верхних отделов брюшной полости.
Само сканирование занимает несколько секунд, весь визит — 10–15 минут. Заключение готово в течение 1–2 часов.
Нативное исследование подготовки не требует. При исследовании с контрастом — голодание 4 часа, анализ на креатинин давностью не более 14 дней.
Да, по строгим показаниям. При невозможности сохранять неподвижность (гиперкинезы, тревожность) исследование проводится под наркозом.
КТ визуализирует все 8 придаточных пазух: гайморовы, лобные, клиновидную, решётчатый лабиринт. Выявляет синуситы, полипы, кисты, инородные тела, новообразования, врождённые особенности строения.
КТ значительно информативнее рентгена: показывает все пазухи в 3D, выявляет мелкие образования и точно определяет уровень блокировки соустий. Рентген используется как первичный скрининг, КТ — для уточнения диагноза.
КТ суставов визуализирует переломы (в том числе внутрисуставные), вывихи, артрозы, остеофиты, опухоли и метастазы в кости, остеомиелит, свободные внутрисуставные тела и состояние металлоконструкций после операций
КТ лучше оценивает костные повреждения: переломы мыщелков, надколенника. МРТ точнее визуализирует мениски, связки и хрящ. Метод выбирает врач исходя из задачи.
Цена КТ одной суставной зоны в клинике «Целитель» — от 3 500 ₽. Стоимость исследования с контрастом уточняется по телефону.
Да. В отличие от МРТ, КТ можно проводить при любых имплантах и металлических конструкциях после остеосинтеза — они не мешают получению изображения.
В клинике выполняются КТ плечевого, локтевого, тазобедренного, голеностопного, коленного и лучезапястного суставов, а также позвоночника и копчика.