Показания
Гайморотомия — это достаточно сложное хирургическое вмешательство. Решение о ее проведении должно приниматься лечащим врачом-отоларингологом при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Проведение гайморотомии оправдано в следующих случаях:
- прогрессирующий гайморит, который нельзя вылечить медикаментозными средствами;
- хронический гайморит, ухудшающий качество жизни пациента;
- киста верхней челюсти;
- одонтогенный гайморит (вызванный воспалительным процессом в полости рта);
- ятрогенные состояния (костные отломки, кусочки пломб, корни зубов в гайморовой пазухе из-за осложнений стоматологического лечения);
- полипы в носовых пазухах;
- сгустки крови в гайморовых пазухах;
- опухолевый процесс в носовых пазухах;
- травмы стенок носа и околоносовых пазух.
Особенно тщательное внимание уделяется опухолевым процессам. В ходе операции врач не только должен удалить объемное образование, но и направить его на гистологическое исследование. Это обязательно необходимо для определения характера опухоли: доброкачественный или злокачественный.
Противопоказания к операции
Гайморотомия — это операция, которая имеет ряд противопоказаний. Она не должна проводиться пациенту в том случае, если может спровоцировать ухудшение состояния. Поэтому гайморотомия не выполняется в следующих случаях:
- период обострения хронических неинфекционных заболеваний;
- патологии кроветворения и кровообращения;
- сложные системные заболевания дыхательный путей, ЛОР-органов, ротовой полости и челюсти.
С осторожностью хирургическое вмешательство используется у беременных и кормящих женщин. Применение анестезии делает процедуру в этот период нежелательной. Однако, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для малыша, гайморотомия может быть проведена.
Подготовка
Подготовка к операции обязательно включает в себя проведение тщательного обследования с использованием лабораторных и инструментальных методов. Необходимым минимумом, который оценивает врач, является:
- клинический анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на маркеры инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит В и С);
- коагулограмма;
- общий анализ мочи;
- рентгенологическое исследование носовых пазух (при затрудненной визуализации — КТ);
- обзорный снимок зубов.
Обязательным условием для проведения гайморотомии является наркоз. Чтобы избежать осложнений во время оперативного вмешательства, пациент должен отказаться от приема пищи на 8-10 часов.
Техника проведения операции
Гайморотомия может проводиться с использованием классического или эндоскопического доступа. Также некоторые специалисты отдельно выделяют микрогайморотомию. Операция может быть односторонняя и двухсторонняя.
В современной практике эндоскопическаяоперация используется наиболее часто. Это связано с тем, что эндоскопическое оборудование позволяет лучше визуализировать операционное поле и избежать нежелательного травмирования окружающих тканей. Классическая операция используется в современной практике значительно реже, так как она требует большого разреза тканей и является более травматичной.
Радикальная гайморотомия
Радикальная гайморотомия проводится под общим наркозом. Наиболее часто этот метод выбирается, если причина патологии — воспаление в полости рта. Доступ к гайморовой пазухе может осуществляться через разрез на верхней десне или лицевой части щеки. Этот метод позволяет врачу провести удаление всего патологического содержимого из верхнечелюстной пазухи, качественно дренировать ее. Если причина воспалительного процесса — больной зуб, то он также удаляется.
Эндоскопическая гайморотомия
Данная операция не требует массивных разрезов. Эндоскопический инструментарий вводится в полость пазухи через нос, рот или небольшие проколы в тканях. Важным преимуществом является проведение операции под местной анестезией: это позволяет не только быстрее выписать пациента из больницы, но и уменьшить перечень противопоказаний к процедуре.
При помощи эндоскопа врач визуализирует операционное поле и проводит удаление нежизнеспособных тканей и патологического содержимого гайморовой пазухи. Эндоназальная гайморотомия занимает около 30-50 минут. Но стоимость этой процедуры немного выше, чем у классического метода.
Реабилитация
В период реабилитации пациент обязательно должен соблюдать все врачебные рекомендации. Это снизит риск развития послеоперационных осложнений и ускорит восстановление. В реабилитационном периоде пациенту нежелательно:
- употреблять холодные, горячие и острые блюда;
- выполнять тяжелую физическую работу, интенсивно заниматься спортом;
- посещать бани, сауны и бассейны;
- переохлаждаться;
- контактировать с больными ОРВИ.
Также врач может назначать лекарственные препараты для ускорения восстановления. Например, орошение носовой полости водно-солевыми растворами, прием антигистаминных препаратов, топических стероидов и антибиотиков. Комплекс медикаментозной терапии подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке.
Гайморотомия слизистой носа в клинике«Целитель»
В медицинском центре «Целитель» работают опытные специалисты, которые помогут вам выявить причину воспалительного процесса в гайморовой пазухе и справиться с ней. Современное диагностическое и операционное оборудование делают гайморотомию безопасной и безболезненной процедурой. Мы используем только доказанные и эффективные способы лечения заболеваний ЛОР-органов, а все наши врачи регулярно проходят повышение квалификации.
Забудьте об остром и хроническом гайморите: запишитесь на консультацию прямо сейчас! Для этого достаточно позвонить по телефону 8-928-517-15-15, или оставить онлайн-заявку для обратного звонка на сайте. Наш сотрудник поможет выбрать наиболее удобную дату для посещения клиники и ответит на все вопросы касаемо цен на оказываемые услуги.
