Для слабовидящих ОМС О нас Вопросы и ответы Статьи Вакансии Отзывы Covid-19
Меню
Врач на дом Мои анализы Запись к врачу Меню Закрыть меню

Лапароскопическая резекция печени

Лапароскопическая резекция печени

Лапароскопическая резекция печени — это оперативное вмешательство, при котором осуществляется удаление пораженного фрагмента органа через несколько небольших проколов в брюшной стенке. В зависимости от особенностей патологического очага, данные операции подразделяются на типичные и атипичные. В первом случае иссечение выполняется с учетом долевого и сегментарного анатомического строения, во втором — удаляются периферические отделы на основании топографии сосудов и желчных протоков. 

Лапароскопическая операция по сравнению с классической полостной обладает целым рядом значимых преимуществ:

  • малая инвазивность — вместо большого разреза брюшной стенки формируются 3-4 мини-прокола;
  • безопасность и точность — все действия выполняются под непрерывным визуальным контролем;
  • низкая степень кровопотери во время процедуры и сниженный болевой порог в раннем послеоперационном периоде;
  • минимальные риски развития осложнений;
  • хороший косметический эффект — рубцы после операции имеют маленькие размеры и практически незаметны;
  • лапароскопическая резекция обеспечивает более быстрый процесс восстановления организма.

Прайс-лист

Наименование
Стоимость
лапароскопическая резекция одного или нескольких сегментов печени (вмп)
от 80000 ₽
Абдуллаев Умалат Меджидович

Абдуллаев Умалат Меджидович

Стаж, лет:29
5.0/ отзывов: 10
абдоминальный хирург пластический хирург эстетический/пластический хирург
Онлайн-запись
Саидов Магомед-Мустафа Гаджиевич

Саидов Магомед-Мустафа Гаджиевич

Хирургия живота
Стаж, лет:28
5.0/ отзывов: 4
абдоминальный хирург гинеколог-хирург хирург
Онлайн-запись

Консультация хирурга

Нажимая на кнопку, я принимаю Условия конфиденциальности
Скоро мы вам перезвоним

Условия в клинике

  • Комфортабельный стационар европейского уровня.
  • Медицинские сестры первой и высшей категории.
  • 1 и 2-местные палаты оборудованы системами постоянного мониторинга состояния пациента.
  • У каждой кровати установлено устройство связи с постом круглосуточного наблюдения.
  • Встреча пациентов в аэропорту или на Ж/Д вокзале (трансфер).

Показания и противопоказания к операции

Резекция печени лапароскопическим способом показана при наличии у пациента:

  • новообразований злокачественного характера (гепатоцеллюлярная карцинома, гепатобластома и другие);
  • образований доброкачественной природы (массивные кисты и гемангиомы, цистаденомы, миелолипомы и т. д.);
  • первичных и вторичных метастаз при онкологических процессах;
  • механических повреждений печени вследствие различных травм;
  • очагов деструкции и воспаления, связанных с инфекционными заболеваниями (описторхоз, туберкулез, сифилис и т. д.);
  • определенных аномалий развития.

Резекция печени считается одной из самых трудоемких и сложных операций, что обусловлено структурой органа и повышенным риском кровотечений. Поэтому возможность и целесообразность хирургического вмешательства оценивается в каждой клинической ситуации. Для этого консилиум врачей использует критерии Чайлда-Пью и ряд других факторов. Операция невозможна, если по критериям установлена категория С, а также диагностировано поражение более 80% органа, цирроз печени, прорастание злокачественной опухоли в воротную вену или полиорганная недостаточность. 

Предоперационная подготовка

Резекция печени выполняется только после комплексного лабораторно-инструментального обследования. Предоперационный диагностический минимум состоит из следующих мероприятий:

  • сдача анализов крови. Наибольшую диагностическую ценность представляет клинический и биохимический анализы с обязательным определением показателей билирубина, всех печеночных проб, СОЭ, также назначается коагулограмма и исследования на маркеры вирусных и инфекционных заболеваний;
  • сдача анализа мочи на клиническое исследование;
  • флюорография или рентгенография органов грудной клетки;
  • электрокардиография;
  • УЗИ брюшной полости, при необходимости — малого таза;
  • КТ или МРТ печени;
  • ангиография. Rg-исследование печеночных сосудов с контрастированием;
  • биопсия печени для дифференциальной диагностики и определения характера новообразования (по показаниям);
  • консультации узких специалистов — кардиолога, анестезиолога, гепатолога.

Перед резекцией в обязательном порядке проводится коррекция всех изменений в организме, вызванных заболеваниями печени. Например, при желтухе назначается инфузионная терапия с целью детоксикации организма, при асците показана дозированная эксфузия патологической жидкости и т. д. 

За неделю до иссечения необходимо перейти на диетическое питание с исключением продуктов, содержащих грубую клетчатку, а также провоцирующих метеоризм (любые сырые овощи и фрукты, виноград, бобовые культуры, яйца, молоко, кофе, сдоба и черный хлеб, газированные напитки). Категорически запрещается употреблять алкоголь, целесообразно воздержаться от курения. О всех принимаемых лекарственных препаратах следует сообщить лечащему врачу.

За день до операции разрешаются к приему только блюда жидкой консистенции. Накануне в день проведения резекции ставится очистительная клизма. Непосредственно само вмешательство проводится натощак — запрещается есть и пить воду.

Особенности проведения 

Лапароскопическая резекция печени выполняется под общим наркозом. Хирургическое вмешательство начинается с ультразвукового исследования, проводимого с целью точного определения границ пораженных участков, подлежащих удалению. Затем хирург поэтапно выполняет следующие действия:

  • формирует в брюшной стенке несколько мини-проколов;
  • вводит в отверстия лапароскоп, электроинструменты, дренажные трубки и необходимые датчики;
  • нагнетает в брюшную полость СО2 для улучшения визуализации;
  • проводит мобилизацию пораженного фрагмента органа и выделяет очаговое новообразование с захватом небольшого объема здоровой ткани;
  • пересекает связки, лигирует сосуды;
  • удаляет соответствующую долю печени и помещает ее в мягкий контейнер;
  • фрагментирует удаленный элемент и извлекает контейнер с ним наружу;
  • устанавливает дренажи, выводит газ из брюшной полости.

После резекции отдельных сегментов и/или долей врач ушивает операционную рану и накладывает стерильную повязку. Остаточные доли печени продолжают полноценно функционировать. Продолжительность оперативного вмешательства в среднем занимает 1,5-2 часа. 

Реабилитация после лапароскопической резекции печени

Сразу после резекции печени пациента транспортируют в реанимационное отделение, где он будет находиться под медицинским наблюдением и получать корректную медикаментозную терапию с учетом клинической ситуации. Когда состояние полностью стабилизируется, его переводят в общую палату хирургического стационара. Госпитализация после лапароскопической операции длится около 3-5 дней, срок полного восстановления зависит от тяжести патологии и объема вмешательства. При неосложненном течении он обычно составляет 1,5-2 месяца.

В это время необходимо соблюдать ряд ограничений, которые помогут избежать осложнений и ускорить регенерацию тканей. Хирурги-гепатологи рекомендуют:

  • носить компрессионный бандаж при любых видах двигательной активности;
  • придерживаться диетического питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • исключить чрезмерные физические нагрузки;
  • принимать гепатопротекторы и другие лекарственные средства, назначенные врачом;
  • не посещать бани, солярии, бассейны.

Также важно регулярно проходить плановые осмотры у врача с УЗИ-контролем и пробами на функциональную активность печени.

Резекция печени в клинике «Целитель»

В многопрофильном медицинском центре «Целитель» уже несколько лет с успехом используют метод лапароскопии при сложных хирургических вмешательствах, включая резекцию печени. Операции проводят опытные хирурги, которые в своей работе применяют передовые малоинвазивные методики и инновационное оборудование экспертного класса. Все это позволяет успешно решать сложные медицинские задачи, минимизировать риски послеоперационных осложнений и в разы улучшить прогноз.

Чтобы записаться на прием к врачу, достаточно позвонить по телефону 8-928-517-15-15, или оставить заявку для обратного звонка на сайте. 

Наши клиники

Детская на Ляхова

Адрес
ул. Ляхова, 49
График работы

пн-вс с 08:00 до 20:00

Детская на Алиева

Адрес
ул. Абдулы Алиева, 1А, Б
График работы

пн-сб с 08:00 до 21:00
вс с 09:00 до 17:00

Детская на Ю. Акаева

Адрес
ул. Ю. Акаева, 2а
График работы

пн-сб с 8:00 до 18:00

Акушинского детская

Адрес
пр-т А. Акушинского, 62
График работы

пн-пт с 08:30 до 18:00
сб с 08:30 до 15:00

Каспий детская

Адрес
им. Габитова, 5
График работы

пн-сб с 08:00 до 18:00
вс с 09:00 до 14:00

Поликлиника ООО "Целитель"

Адрес
ул. Магомедтагирова, 172В
График работы

пн-пт с 08:00 до 17:00
сб с 08:00 до 15:00

Взрослая на Абдулы Алиева 4а

Адрес
ул. Абдулы Алиева, 4А
График работы

пн-сб с 08:00 до 21:00
вс с 09:00 до 18:00

Каспий взрослая

Адрес
им. Габитова, 5
График работы

пн-сб с 08:00 до 18:00
вс с 09:00 до 14:00

Лаборатория «Целитель»

Адрес
им. Габитова, 5
График работы

пн-пт с 09:00 до 17:00
сб с 09:00 до 15:00

Стационар

Адрес
пр. им. Петра I, 107 г
График работы

пн-пт с 08:00 до 17:00
сб- с 08:00 до 13:00

Семейная клиника Ляхова 22

Адрес
ул. Ляхова, 22, 24
График работы

пн-пт с 07:30 до 22:00
сб с 07:30 до 21:00
вс с 09:00 до 19:00

Доп. информация
МРТ работает до 22:00

Лечебно диагностическое объединение «Целитель Дербент»

Адрес
ул. Агасиева, 29А
График работы

пн-сб с 08:00 до 19:00

Поликлиника "Целитель" г. Каспийск

Адрес
ул. Орджоникидзе, 6А
График работы

пн-пт с 08:00 до 18:00

сб с 08:00 до 17:00

вс с 09:00 до 13:00

Лечебно диагностическое объединение "Целитель-Хасавюрт"

Адрес
ул. Абубакарова, 9
График работы

пн-сб с 09:00 до 17:00

вс с 09:00 до 13:00

Все наши клиники
Записаться онлайн

Вызов врача на дом

Нажимая на кнопку, вы подтверждаете согласие с  Условиями конфиденциальности

Заявка на вызов врача отправлена

В ближайшее время мы свяжемся с вами для уточнения деталей записи.
Вам нужна быстрая помощь?
Оставьте свой номер телефона, и мы позвоним вам
Нажимая на кнопку выше, вы даёте согласие на то, что вы ознакомились и согласны с Условиями конфиденциальности
Колл-центр работает с 8:00 до 16:00.
Заявка принята
В указанное время мы перезвоним