Лапароскопическое удаление матки

Преимущества лапароскопического метода

В настоящее время приоритет отдается лапароскопическим операциям, позволяющим проводить хирургическое вмешательство щадящим малотравматичным способом. Для данной методики используется эндоскопическое оборудование, представляющее собой набор специальных инструментов и телескопическую трубку, на конце которой расположена видеокамера и источник света. Чтобы ввести их в организм пациента, врачу достаточно сделать несколько небольших проколов, что положительно сказывается на реабилитационном процессе.

Среди основных преимуществ лапароскопических операций можно выделить:

• малую травматизацию тканей;
• точность и высокую результативность благодаря непрерывному видеоконтролю за процессом;
• минимальную степень кровопотери во время процедуры;
• короткий послеоперационный период;
• отсутствие больших грубых рубцов;
• минимальное количество осложнений;
• невысокую стоимость.

При использовании лапароскопической методики срок госпитализации пациента в стационаре сокращается, а восстановление организма происходит значительно быстрее, чем при полостных операциях.

Показания к лапароскопическому удалению матки

Иссечение матки — радикальный метод, который применяется только в тех случаях, когда другие способы лечения оказались неэффективными. Чаще всего поводом для выполнения гистерэктомии являются такие патологические процессы у женщины, как:

• злокачественные новообразования (рак матки);
• миома крупных размеров;
• новообразования матки, которые вызывают выраженную клиническую симптоматику, угрожающую жизни женщины (массивные маточные кровотечения, нарушение функций мочевого пузыря и кишки);
• наличие нескольких заболеваний (например, миома в сочетании с аденомиозом и т.д.);
• быстрый рост опухоли в климактерическом периоде;
• опущение матки;
• экстренные состояния: рождающийся узел миомы, перфорация стенки органа и т.д.

Решение о целесообразности удаления матки гинеколог принимает на основании объективных данных и особенностей основного заболевания.

Противопоказания к операции

Лапароскопическая ампутация репродуктивного органа не может быть проведена, если у женщины диагностированы следующие состояния:

• увеличение матки до объемов, сопоставимых с 16-ой неделей гестации;
• выпадение матки;
• кистозные образования яичников;
• недавно проведенные оперативные вмешательства на органах брюшной полости;
• тяжелые заболевания сердца, почек, декомпенсированный сахарный диабет;
• острые инфекционно-воспалительные процессы в организме;
• обострение хронических патологий;
• нарушения свертывания крови;
• злокачественные новообразования на поздних стадиях.

Также операция не проводится во время месячных (оптимальный срок выполнения — 7-20 день менструального цикла). Однако при наличии жизнеугрожающих состояний фаза цикла может не учитываться.

Подготовка к хирургическому вмешательству

В ходе подготовительных мероприятий к операции женщине необходимо пройти комплексное обследование на предмет выявления противопоказаний. В перечень обязательных исследований входят:

• стандартный гинекологический осмотр;
• клинический и биохимический анализы крови;
• коагулограмма;
• кровь на сифилис, гепатиты, ВИЧ;
• определение группы крови и Rh-фактора;
• общий анализ мочи;
• микроскопическое исследование мазка отделяемого влагалища;
• цитологический анализ эпителия шейки матки;
• электрокардиограмма;
• флюорография или рентгенография грудной клетки;
• маммография (после 35 лет);
• кольпоскопия;
• УЗИ малого таза и вен нижних конечностей.

Также по показаниям назначаются консультации узких специалистов. При необходимости могут быть выполнены дополнительные методы исследования.

После комплексного обследования при отсутствии противопоказаний гинеколог назначает дату проведения операции. Чтобы хирургическое вмешательство прошло без осложнений, рекомендуется:

• за неделю до удаления матки отказаться от употребления алкоголя;
• приостановить по согласованию с врачом прием некоторых медикаментозных препаратов (например, кроворазжижающих средств);
• за 3-4 дня до гистерэктомии исключить из рациона питания продукты, вызывающие метеоризм (крупы, бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, газированные напитки);
• накануне операции следует употреблять только легкоусвояемые блюда, крайний прием пищи должен быть не позднее 6 часов вечера.

Также вечером проводится очищение кишечника путем постановки очистительной клизмы или приема осмотических слабительных средств. Непосредственно в день процедуры следует принять душ, есть и пить запрещается. В клинику нужно взять с собой компрессионные (госпитальные) чулки на нижние конечности длиной до середины бедра.

Варианты лапароскопической ампутации матки

В оперативной гинекологической практике используют несколько методов лапароскопического иссечения матки:

• лапароскопически-ассистируемое вагинальное удаление — перевязка и пересечение питающих орган сосудов осуществляется эндоскопическим методом, после чего операция продолжается через влагалище;
• субтотальная экстирпация — иссечение только тела матки;
• тотальное удаление — ликвидация матки вместе с шейкой;
• радикальная экстирпация — удаление матки с придатками, а также вместе с окружающими орган мягкими тканями и верхней частью влагалища.

Выбор конкретной техники хирургического вмешательства определяет гинеколог с учетом основного заболевания, степени его тяжести, наличия сопутствующих патологий и других особенностей клинической ситуации. В ряде случаев непосредственно в ходе операции может быть принято решение об изменении тактики лечения.

Реабилитационный период

Срок пребывания в клинике после удаления матки зависит от выбранной методики операции и объема вмешательства.

В среднем полное восстановление организма происходит в течение 1-1,5 месяцев, в это время рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

• принимать назначенные гинекологом медикаментозные препараты;
• регулярно проводить интимную гигиену;
• носить компрессионное белье и бандаж;
• минимизировать физические и спортивные нагрузки, но исключить малоподвижный образ жизни — оптимальным является выполнение легких физических упражнений и пешие прогулки;
• воздержаться от сексуальной активности;
• придерживаться принципов правильного питания с исключением продуктов, которые способствуют чрезмерному газообразованию в кишечнике и запорам;
• пить достаточное количество жидкости;
• отказаться от вредных привычек;
• исключить посещение бань, саун, бассейнов;
• не купаться в открытых водоемах.

Также крайне важно не пропускать контрольные гинекологические осмотры и инструментальные методы исследования.

Лапароскопическое удаление матки в клинике «Целитель»

Лапароскопическое малоинвазивное удаление матки в многопрофильной клинике «Целитель» в Махачкале проводится исключительно по строгим медицинским показаниям после комплексного обследования пациентки. Каждая клиническая ситуация всесторонне изучается, после чего опытные хирурги-гинекологи с учетом всех особенностей патологического процесса выбирают оптимальную технику гистерэктомии. Все оперативные вмешательства выполняются с помощью инновационного высокотехнологичного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики. После операции женщину переводят в комфортную палату, оснащенную всем необходимым, а перед выпиской пациентка получает индивидуальные рекомендации на реабилитационный период.

Уточнить цены на оказание услуг и записаться на прием можно по телефону 8-928-517-15-15. Также на сайте клиники доступна функция заказа обратного звонка.