Преимущества аппаратного обследования
Маммография обеспечивает возможность ранней диагностики опухолей и, соответственно, своевременного назначения лечения, что значительно повышает шансы на выздоровление. К другим преимуществам методики относятся:
- неинвазивность — в процессе процедуры не нарушается целостность кожных покровов;
- высокая информативность — исследование позволяет обнаружить даже самые мельчайшие патологические очаги, которые невозможно рассмотреть с помощью других методик;
- отсутствие сложной подготовки к сканированию;
- быстрота выполнения диагностики;
- доступность.
Кроме этого, маммография дает возможность снизить количество необоснованных биопсий, а при необходимости изъятия образцов ткани — определить оптимальную точку забора.
Что показывает исследование
Маммография — один из самых информативных методов выявления новообразований в груди. Обследование позволяет обнаружить опухоли даже на доклинических стадиях, когда они еще не пальпируются, и отсутствует симптоматика. С помощью процедуры можно определить доброкачественный или злокачественный характер образования.
По результатам аппаратного обследования врач может диагностировать такие патологические процессы, как:
- рак молочной железы (РМЖ);
- мастопатия;
- кистозные образования различной этиологии;
- фиброаденома;
- отложения солей кальция;
- жировой некроз;
- внутрипротоковая папиллома;
- радикальный рубец.
- гиперплазия.
Посредством маммографии можно не только обнаружить опухоль, но и определить ее точную локализацию и размер и отследить динамику развития и эффективность проводимого лечения.
Показания к диагностике
Согласно международным рекомендациям ВОЗ, проходить маммографическое исследование с профилактической целью необходимо всем женщинам, возраст которых достиг 40 лет, поскольку с этого периода возрастает риск РМЖ. До 50 лет выполнять манипуляцию следует 1 раз в 2 года, в более старшем возрасте — ежегодно.
По безусловным показаниям диагностическая процедура назначается при появлении следующих симптомов:
- болезненные ощущения в молочной железе;
- уплотнения разного характера;
- изменение формы, размера железы;
- видоизменение кожи на бюсте, в зоне ареол;
- втягивание соска, изменение его формы, цвета;
- выделения из соска и нагрубание желез при отсутствии лактации;
- увеличение подмышечных лимфоузлов, их болезненность при пальпации;
- травматические повреждения груди.
Также маммография назначается в качестве предоперационного обследования перед хирургическим вмешательством и после него для контроля достигнутого результата.
Противопоказания к диагностической процедуре
Поскольку исследование основано на свойствах рентгеновских лучей и присутствует хотя и небольшая, но лучевая нагрузка, то существуют определенные противопоказания к скринингу. К ним относятся:
- беременность вне зависимости от срока гестации;
- наличие грудных имплантов (возможно осуществление маммографии только с томосинтезом);
- нарушение целостности кожных покровов в зоне интереса;
- прерванная беременность, после которой прошло менее 6 месяцев.
Диагностика может быть выполнена в период лактации, но в таком случае необходимо на несколько дней отказаться от грудного вскармливания, а сцеженное молоко утилизировать. Размер груди для проведения диагностики значения не имеет.
Виды маммографических исследований
В зависимости от диагностического оборудования и метода обработки изображений, выделяют несколько видов маммографии.
Аналоговая диагностика
В процессе сканирования формируется проекция X-лучей на специальную пленку. Врач-диагност может получить изображение внутренних структур только после особой обработки. Методика назначается все реже ввиду существенной лучевой нагрузки. Также классическая маммография по качеству снимков уступает более современным методикам и не позволяет корректировать или пересылать сканы по электронной почте.
Цифровая неинвазивная маммография
Представляет собой современный вид диагностики, применяемый для профосмотров, выявления патологических процессов и контроля их развития. В процессе сканирования изображение внутренних структур молочных желез визуализируется на мониторе аппарата и доступно для редакции и передачи на любые внешние носители. Лучевая нагрузка существенно ниже, чем у аналоговой рентгенографии.
В свою очередь цифровая маммография может быть:
- с томосинтезом (обнаружение патологии даже при чрезмерно высокой плотности железы за счет сравнительного анализа серии снимков в различных проекциях);
- с прицельной биопсией для забора образцов ткани с последующим патоморфологическим исследованием.
Оптическое маммографическое исследование
Является передовым методом обследования, базирующимся на инфракрасном излучении. Посредством такой технологии врач может выявить и дифференцировать новообразования, скопления солей калия и другие патологические процессы в молочной железе.
Также существует несколько разновидностей оптической диагностики:
- проекционная — позволяет получить серии сканов в двух проекциях;
- топографическая — обеспечивает визуализацию трехмерного изображения;
- люминесцентная — повышает качество визуализации для обнаружения мелких патологических очагов и метастаз за счет применения медицинских препаратов;
- с прицельной биопсией.
Кроме этого, цифровая и оптическая маммография бывает как нативная, так и с использованием стандартных контрастных препаратов.
Помимо классических рентгенологических исследований, для диагностики желез может назначаться магнитно-резонансная томография и радиотерапия (микроволновая методика оценки изменений температуры в тканях груди).
Подготовительные мероприятия
Специфическая подготовки к проведению маммографии отсутствует. Скрининг женщинам фертильного возраста следует выполнять на 5-14 сутки менструального цикла, когда железистая ткань безболезненна и не отечна. В период менопаузы исследование может осуществляться в любое время.
Чтобы получить достоверные результаты маммографии и избежать дискомфортных ощущений, всем пациенткам рекомендуется:
- за 2-3 дня до процедуры — по возможности минимизировать стрессовые ситуации;
- за 1 день до манипуляции — отказаться от употребления кофе и других тонизирующих напитков;
- в день исследования — принять с утра душ, после чего не наносить на область подмышечных впадин дезодорант, антиперспирант или тальк.
Также рекомендуется взять с собой в клинику результаты ранее проведенных исследований, это поможет отследить изменения в динамике. Если маммография делается впервые, то следует сообщить врачу о всех имеющихся жалобах.
Особенности проведения маммографии
Женщинам младше 35 лет для выполнения аппаратной диагностики требуется направление от маммолога, онколога или гинеколога. Пациентки более старшего возраста могут пройти обследование как по рекомендации лечащего врача, так и по собственному желанию.
Маммография проводится в специальном диагностическом кабинете, оснащенном прибором — маммографом. Перед началом процедуры необходимо раздеться по пояс и снять с тела все металлические аксессуары, поскольку они могут привести к появлению артефактов на снимках.
В зависимости от конструктивных особенностей оборудования, исследование осуществляется в позиции «лежа» или «стоя». При горизонтальном способе пациентка ложится на диагностический стол, грудь фиксируется в отверстии, свободные области тела закрываются свинцовым фартуком. При вертикальном расположении женщина встает на подставку, прижимается грудной клеткой к приборной панели. Каждая молочная железа поочередно фиксируется между парой пластин. После подготовительных мероприятий рентгенолог переходит в операторскую кабинку, откуда будет управлять маммографом.
При исследовании с контрастированием проводится две серии снимков — до внутривенного введения контраста и после инъекции. В среднем длительность процедуры не превышает 30 минут.
Насколько вредна маммография для здоровья
Лучевая нагрузка на классических рентгенологических установках составляет не более 0,5 м3в, а на цифровых приборах данный параметр еще меньше (на 30%). По данным ВОЗ, при проведении медицинских исследований допустимая доза облучения может достигать 1-2 м3в, а максимально предельное значение в сложных клинических случаях — 100 м3в.
Это означает, что маммография в плановом порядке может выполняться без вреда для здоровья и риска развития лучевой болезни.
Больно ли делать маммографию
В процессе фиксации молочных желез двумя пластинами аппарата грудь немного сдавливается. Если у женщины имеются воспалительные очаги или уплотнения в железах, процедура может сопровождаться незначительной болезненностью. Во всех остальных случаях дискомфортные ощущения отсутствуют.
Расшифровка результатов
После завершения маммографии и расшифровки результатов женщина получает на руки снимки и протокол исследования, где подробно описаны все внутренние структуры молочных желез и выявленные патологические процессы с подробной характеристикой. Также в медицинском документе указывается категория онкориска:
- 0 — диагностика неинформативна, требуется повторить скрининг;
- 1 — патологий не обнаружено;
- 2 — мелкое доброкачественное новообразование;
- 3 — доброкачественная опухоль, нуждающаяся в дальнейшем динамическом наблюдении;
- 4 — незначительный риск онкологии, следует провести биопсию;
- 5 — высокий риск РМЖ, необходима биопсия;
- 6 — рак молочной железы на поздних стадиях.
Важно! Протокол исследования не является диагнозом, медицинский документ следует показать лечащему врачу. Доктор ознакомится с клинической информацией, по результатам которой назначит дополнительное обследование (различные лабораторные и инструментальные методики).
Маммография в клинике «Целитель»
В многопрофильной медицинской клинике «Целитель» в Махачкале можно быстро и без очередей сделать маммографию. Все исследования проводят опытные врачи-рентгенологи на оборудовании экспертного класса, что позволяет получить качественные снимки при минимальной лучевой нагрузке. После выполнения процедуры женщине выдаются сканы и протокол исследования. При выявлении изменений в молочных железах наши диагносты проконсультируют о необходимости уточняющих исследований и помогут выбрать специалиста для проведения дальнейших лечебно-диагностических мероприятий.
Уточнить стоимость маммографии и записаться на исследование можно по телефону 8-928-517-15-15, или через форму обратной связи на сайте. Наш администратор свяжется с вами в ближайшее время, ответит на все вопросы, а также подберет удобное время для визита в клинику.