Когда назначают МСКТ-ангиографию брюшной аорты
Показания для проведения МСКТ брюшного отдела аорты и ее ветвей следующие:
- Подозрение на атеросклеротические поражения сосудов. Холестериновые эмболы, кальциноз стенок артерии приводят к сужению просвета сосуда и нарушениям кровотока. Тромбоз брюшного отдела аорты может стать причиной гангрены нижних конечностей, а закупорка брыжеечных артерий — инфаркта кишечника. МСКТ-ангиография дает возможность визуализировать такие изменения на ранних стадиях, что позволяет избежать осложнений.
- Острый аортальный синдром. Нарушение целостности эндотелия или разрыв сосудов, питающих стенку артерии, вызывает попадание крови в средние оболочки аорты и ее расслоение. При повреждении наружной стенки основного артериального сосуда высока вероятность смертельного исхода из-за массивной кровопотери. Обнаружение выпячивания стенки на МСКТ значительно улучшает прогноз.
- Хроническая болезнь почек (ХБП). Оценка состояния почечных артерий в стадиях без нарушения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) может быть необходима у пациентов с заболеваниями почек или артериальной гипертензией.
- Травмы. У пациентов, которые перенесли травмы брюшной полости, требуется срочная диагностика состояния аорты и отходящих от нее артерий для предотвращения возможных осложнений.
- Аортиты (воспалительные заболевания аорты). Осложнениями аортита могут явиться бактериальные эмболии, расслаивающиеся аневризмы аорты, разрыв стенки сосуда. Ранняя диагностика помогает предотвратить данные угрожающие жизни состояния.
- Опухоли. Объемные образования в полости сосуда нарушают кровоток, приводят к окклюзиям ветвей аорты опухолевыми эмболами, что без лечения приводит к ишемии и некрозу органов, лишенных кровоснабжения.
- Планирование оперативного вмешательства. Когда необходима хирургическая операция на аорте или ее ветвях, МСКТ предоставляет информацию о локализации проблемы, что позволяет хирургу корректно спланировать вмешательство.
Что показывает МСКТ-ангиография брюшной аорты
Патологии грудного и брюшного отдела аорты часто вызывают развитие аневризм — участков расширения стенок сосудов. Причинами расширений могут быть воспалительные заболевания аорты (аортиты), травмы, атеросклеротические изменения стенок сосудов и опухоли. МСКТ дает возможность не только выявлять аневризмы, но и оценивать их формы, размеры и угрозу разрыва.
Метод получения изображений брюшного отдела аорты и ее ветвей позволяет оценить:
- состояние стенок аорты и отходящих от нее артерий. Исследование показывает расслоение (диссекцию) слоев стенок сосуда, аневризмы, разрывы эндотелия, пенетрирующие язвы, интрамуральные гематомы, а также такие изменения, как бляшки или тромбы;
- проходимость сосудов. МСКТ помогает оценить кровоток аорты и ее ветвей, выявить наличие стенозов (сужений) или окклюзию артерии;
- признаки воздействия на другие органы. При наличии патологий сосудов может наблюдаться влияние на органы брюшной полости, что также будет видно на изображениях.
Как проводится МСКТ-ангиография брюшной аорты с контрастом
МСКТ кровеносных сосудов (ангиография) выполняется с контрастированием. Для того чтобы увеличить четкость и информативность снимков, используется контрастное вещество на основе йода. Препарат вводится внутривенно. Контраст интенсивно поглощает рентгеновские лучи, окрашивая в белый цвет аневризмы, холестериновые бляшки, тромбы, опухоли (преимущественно злокачественные).
Обследование грудной и брюшной аорты проходит в несколько этапов:
- Подготовка к МСКТ.
Рекомендуется воздержаться от еды в течение нескольких часов до исследования. Если пациент принимает какие-либо лекарства, необходимо проконсультироваться с врачом о том, стоит ли их принимать перед процедурой. Важно сообщить специалисту о наличии аллергий, особенно на контрастные вещества.
Перед МСКТ аорты рентгенолог должен убедиться, что у пациента нет заболеваний и медицинских состояний, при которых процедура противопоказана. Лучевая диагностика не проводится при беременности.
Подготовка к исследованию включает анализ крови на креатинин, с помощью которого оценивается функциональность почек. Контрастирование не применяется при аллергических реакциях на йод в анамнезе, гипертиреозе и почечной недостаточности.
- Проведение сканирования.
Пациент ложится на специальный стол. Контрастное вещество вводится в вену на руке. МСКТ-ангиография сосудов проводится с болюсным контрастированием, которое предполагает введение йодсодержащего препарата в вену с заданной скоростью с помощью инжектора. Затем диагностический стол перемещается в компьютерный томограф. При записях производится быстрое сканирование артериальной, затем портально-венозной фаз контрастирования. Мультиспиральный томограф дает возможность получить несколько снимков за один оборот сканирующей системы вокруг стола с пациентом. Процедура продолжается 15-30 минут. Для получения качественных снимков пациенту важно сохранять неподвижность.
Заключительной фазой является процесс выведения контраста через мочевыделительную систему. В период грудного вскармливания в течение 24 часов после исследования следует кормить ребенка молочными смесями, сцеживая молоко для сохранения лактации. В течение суток после процедуры нужно пить много воды, чтобы контрастное вещество быстрее выводилось почками из организма.
- Анализ результатов.
После сканирования радиологическое изображение передается врачу-радиологу для интерпретации. Он изучает данные, описывает обнаруженные патологические элементы и готовит заключение, которое отправляется лечащему врачу для назначения консервативного или хирургического лечения.
МСКТ-ангиография брюшной аорты с контрастированием в клинике «Целитель»
Медицинский центр «Целитель» предлагает высококачественные диагностические услуги. Сделать МСКТ-ангиографию брюшной аорты и ее ветвей с болюсным контрастированием можно в Махачкале, Дербенте, Каспийске, Хасавюрте. В клинике имеется современное оборудование, а высокие стандарты и технологии обеспечивают максимально информативные результаты в кратчайшие сроки. Наши квалифицированные специалисты гарантируют индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы всегда готовы ответить на все ваши вопросы. Уточнить цены на услугу и записаться на диагностику можно на сайте или по телефону 8-928-517-15-15.