Показания к операции sadi
Как показывает практика, ожирение, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца (ИБС) и сахарный диабет 2 типа – состояния, сопутствующие друг другу. Причиной развития метаболического синдрома, включающего в себя нарушенную глюкозотолерантность, дислипидемию и артериальную гипертензию, является ожирение, которое сложно устранить без операции на желудке. Метаболический синдром приводит к поражению сердца и сосудов, значительно увеличивая риск мозгового инсульта и инфаркта миокарда. Повышенная масса тела усиливает нагрузку на позвоночник, тазобедренные и коленные суставы. Если консервативные методы лечения не приносят положительных результатов в борьбе с ожирением и вес не удается снизить, развивается деформирующий артроз. При этом морбидное ожирение является противопоказанием к эндопротезированию. Обездвиженность приводит к еще большему увеличению веса, что способствует развитию запущенных стадий болезней суставов и сердца. Разомкнуть этот замкнутый порочный круг может только вовремя проведенная бариатрическая операция.
Основными показаниями для проведения операции сади являются:
- Ожирение 3 степени. Наличие ИМТ ≥ 40 (индекс массы тела рассчитывается как отношение веса тела в килограммах к квадрату роста в метрах).
- Ожирение 2-3 степени с сопутствующими заболеваниями. ИМТ ≥ 35 при наличии обструктивного апноэ во сне, деформирующего артроза, сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертонии, коронарных явлений, начальной стадии хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Противопоказания к операции sadi
Несмотря на свою эффективность, бариатрическая операция SADI имеет ограничения. Хирургические вмешательства под общим наркозом имеют высокий риск острой легочно-сердечной недостаточности при наличии серьезных заболеваний. Операция не назначается при ишемии сердца, застойной пневмонии, хронической почечной недостаточности (ХПН). Инфекционные болезни являются относительными противопоказаниями к бариатрической операции. После снятия острого воспалительного процесса может быть проведено хирургическое лечение ожирения.
Абсолютные противопоказания к бариатрической операции сади:
- эзофагит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- варикозное расширение вен пищевода или желудка;
- цирроз печени;
- панкреатит;
- онкологическое заболевание;
- психические расстройства;
- наркомания или алкоголизм;
- возраст до 18 лет;
- беременность.
Особенности метода sadi
Операция SADI-SLEEVE представляет собой билиопанкреатическое шунтирование желудка в новой, наиболее усовершенствованной модификации. В современной бариатрии хирурги отдают предпочтение этому методу из-за минимального риска протечки места сшивания. Каждый анастомоз (место соединения желудка с кишкой или кишки с кишкой) теоретически может оказаться несостоятельным. При выполнении операции сади формируется один-единственный анастомоз, соединяющий двенадцатиперстную кишку с подвздошной. Билиопанкреатическое шунтирование в модификации sadi имеет сходство с операцией Гесс-Марсо, при которой выполняется рукавная резекция желудка с двумя анастомозами. В отличие от модификации Hess–Marceau шунтирование sadi имеет только один анастомоз. Желудок после продольной резекции с сохранением антрального отдела и пилорического жома сразу вшивается в бок подвздошной кишки, что значительно снижает риск вмешательства и уменьшает время проведения операции.
Подготовка к операции sadi
Подготовка к бариатрической операции требует комплексного подхода.
Необходимы следующие этапы:
- Консультация с хирургом. Оценивается состояние здоровья пациента, обсуждаются показания и противопоказания.
- Медицинские обследования. Выполняются анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, рентген грудной клетки, электрокардиограмма (ЭКГ).
- Согласование с лечащими врачами. Проводятся консультации с эндокринологами, кардиологами и диетологами.
- Снижение веса. С помощью диеты пациенту требуется уменьшить количество жира на животе для улучшения лапароскопического доступа.
Реабилитация после операции sadi
Билиопанкреатическое гастрошунтирование в модификации сади существенно изменяет условия пищеварения. Поэтому должно пройти достаточно времени, чтобы организм привык к новым условиям, приспособился к ним. Ведь если пища обычно задерживается в желудке примерно 1-3 часа и поступает в кишечник постепенно, то после операции она почти сразу попадает в подвздошную кишку, не приспособленную к ее приему в необработанном виде. Поэтому реабилитация после операции сади важна для достижения оптимальных результатов.
Основные этапы восстановления включают:
- Послеоперационный уход. Важно соблюдать все назначения врача, регулярно обрабатывать раны, оставшиеся после проколов. Наружные швы снимаются через неделю после процедуры.
- Специальная диета. Сразу после операции требуется перейти на жидкую пищу, затем, по мере восстановления — на полутвердую и твердую пищу.
- Физическая активность. После заживления ран можно вводить упражнения и ходьбу для улучшения метаболизма и укрепления мышц.
Изменение анатомии желудочно-кишечного тракта приводит к ухудшению всасывания необходимых для организма веществ. Поэтому после лечения рекомендован прием витаминов и минеральных добавок в таблетках.
Если вам требуется бариатрическая операция sadi, приглашаем вас в клинику «Целитель» в Махачкале. Команда высококвалифицированных хирургов и медицинских специалистов имеет большой опыт проведения лапароскопических операций для похудения. Мы предлагаем современное оборудование, индивидуальный подход и высокое качество услуг по доступной цене. Наши хирурги готовы помочь вам на каждом этапе, начиная с консультации и заканчивая реабилитацией после шунтирования.
Чтобы узнать стоимость бариатрической операции sadi и записаться на консультацию, позвоните нашим менеджерам или закажите обратный звонок на сайте.
