Показания для проведения перевязки
Лечебные манипуляции в области раны и наложение асептической повязки требуются в следующих случаях:
- присутствие инфицированных ран, что требует периодического контроля состояния;
- послеоперационный период, в котором важно предотвратить осложнения;
- установленный дренаж, требующий регулярного ухода и обработки;
- необходимость замены повязки при ее загрязнении кровью, гноем или промокании;
- появление болей в ране, ухудшение общего состояния, резкое повышение температуры.
Как развивается гнойно-инфекционный процесс
Первоначально в ране имеется лишь небольшое количество патогенных микроорганизмов. В течение первых 6-8 часов микробы быстро размножаются, но еще не распространяются по межтканевым промежуткам. Перевязка с соблюдением правил первичной хирургической обработки способствует устранению условий, благоприятных для размножения патогенных микроорганизмов. Если оказанные меры профилактики развития гнойного процесса оказываются неэффективными, начинается быстрое распространение инфекции по лимфатическим путям. При ослабленном иммунитете или попадании вторичной инфекции в рану со стороны окружающих участков кожи и слизистой возникает раневой процесс, выражающийся в покраснении и припухлости, боли, невозможности двигать пораженной частью тела, местном и общем повышении температуры тела. Вскоре из раны начинает выделяться гной, ее стенки покрываются грануляциями. Срастания краев обычно не наступает. Гной выделяется между швами, или приходится открывать рану. Своевременное лечение в этой ситуации — профилактика заражения крови.
Признаки инфицирования
Симптомы развития гнойно-инфекционного процесса следующие:
- повышение температуры в области повреждения;
- покраснение и отек вокруг раны;
- выделения гноя или других патологических жидкостей;
- увеличение болевых ощущений при надавливании.
У пациента страдает общее самочувствие, наблюдаются сильная слабость, озноб, жар, присоединяются признаки интоксикации. При масштабном поражении тканей регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах. Клинические проявления инфекции, течение воспалительного процесса и его распространение зависят не только от характера инфекции и вида раны, но и от состояния организма больного.
Зачем необходима перевязка
Основная задача лечения гнойной раны — остановить развитие в ней первичной и вторичной инфекции, предупредить заражение крови.
Цели проведения перевязок:
- предотвращение попадания микроорганизмов и загрязнений в раневую поверхность;
- снижение болевых ощущений и улучшение комфорта пациента;
- обработка раны антисептическим раствором, что способствует подавлению инфекции;
- создание благоприятной среды для заживления раны.
Как накладывается повязка
Во время перевязок необходимо бережно обращаться с тканями гнойной раны. После снятия повязки можно увидеть слегка кровоточащие повреждения грануляций, возникшие в результате снятия старых салфеток. Если манипуляции проводят неправильно, через эти мельчайшие повреждения инфекция может проникать вглубь раны. Указать точные сроки смены повязки невозможно, так как в каждом конкретном случае они зависят от характера и течения раны, общего состояния больного и от состояния повязки.
Методика проведения
Техника и алгоритм перевязки представлены последовательными этапами с соблюдением правил асептики и антисептики.
При лечении гнойной раны хирург выполняет следующие манипуляции:
- грязная салфетка снимается с осторожностью, чтобы не повредить ткани;
- резиновый дренаж удаляется из раны;
- кожа вокруг раны обрабатывается 3% раствором перекиси водорода;
- рана обрабатывается 1% раствором йодоната и промывается 3% раствором перекиси водорода с помощью шприца;
- рана подсушивается и обрабатывается 1% раствора йодоната;
- стерильный дренаж вводится с помощью пинцета и зонда;
- чистая салфетка, пропитанная антисептиком, аккуратно накладывается на рану;
- повязка фиксируется бинтом.
Для наибольшей асептичности перевязки ее проводят инструментальным способом с помощью пинцетов, не касаясь руками ни раны, ни перевязочного материала. Перед процедурой врач надевает медицинские одноразовые перчатки.
Мазевые повязки применяются в тот период, когда рана уже очистилась от распада и находится в стадии выполнения грануляциями и эпителизации. Повязка состоит из марлевой салфетки, накладываемой снаружи на рану. При этом ее поверхность, прилегающая к коже, смазана определенной мазью.
Перевязка гнойной раны в медицинском центре «Целитель»
Хирурги клиники «Целитель» в Махачкале готовы выехать на вызов и сделать перевязку гнойной раны на дому. В медицинском центре работают высококвалифицированные врачи, способные оказать необходимую помощь в проведении этой процедуры. Чтобы вызвать врача на дом и узнать цены на услугу, достаточно позвонить по телефону или заполнить форму для обратной связи на сайте.