Какие заболевания лечат торакальные хирурги?
Торакальная хирургия не относится к первичному звену медицинской помощи, поэтому пациент чаще всего попадает на прием к этому специалисту от докторов других специальностей. Врач общей практики, педиатр или терапевт могут направить больного на консультацию к торакальному хирургу, если по результатам проведенного обследования имеются подозрения на какую-либо патологию, в том числе онкологическую, локализованную в легких, пищеводе или диафрагме. Торакальные хирурги совместно с абдоминальными оказывают экстренную помощь пациентам, пострадавшим от автомобильных аварий, ножевых и огнестрельных ранений, а также извлекают инородные тела из органов грудной клетки.
Основные заболевания, при которых требуется помощь торакального хирурга:
- Заболевания ЖКТ — диафрагмальные грыжи, опухоли и дивертикулы пищевода, стриктуры пищевода (например, в результате ожога), патологии вен пищевода, свищи.
- Патологии легких и плевры — опухоли, абсцессы легких, эхинококкоз (паразитарное поражение ткани легких), пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости), гидроторакс (скопление жидкости в плевральной полости), бронхоэктазы, буллезная болезнь легких, туберкулез, инстерстициальные патологии легких (когда невозможно поставить точный диагноз без биопсии легкого — саркоидоз, идиопатический фиброзирующий альвеолит). Проводятся биопсия легких, резекции (удаление доли легкого), пульмонэктомии (удаление целого легкого).
- Болезни средостения — опухоли, кистозные образования, лимфаденопатии.
- Патологии диафрагмы — липомы, грыжи, патологии мышечного каркаса диафрагмы.
- Заболевания костных структур, образующих грудную клетку — остеомиелиты, поражающие грудину, ребра, болезнь Титце (воспаление хрящей ребер), врожденные деформации грудной клетки (воронкообразная или килевидная грудная клетка).
- Патологии молочной железы — пороки развития, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, мастит, гинекомастия у мужчин. Проводятся резекции железы и в отдельных случаях ее удаление вместе с лимфатическими узлами.
- Патологии перикарда (наружной оболочки сердца) — воспаление (перикардит), скопление крови при ранениях (гемоперикард или тампонада перикарда).
- Опухоли тимуса.
Отдельно стоит выделить инородные тела пищевода, бронхов, трахеи. Они чаще встречаются в детской практике и обычно удаляются эндоскопически. Также торакальные хирурги занимаются лечением травматических повреждений, ожогов и ранений грудной клетки.
Разновидности операций в торакальной хирургии
Традиционно операции в данной области выполняются посредством большого разреза через ребра и грудину. Таким образом чаще проводят оперативные вмешательства при опухолях легких, туберкулезе, эхинококкозе, травмах. В торакальной хирургии, как и в других разделах медицины, нашлось место малоинвазивным методикам. Поэтому врачи все чаще выполняют торакоскопические операции (например, удаление кист средостения, биопсии лимфоузлов). В хирургии плевры выделяют такой метод, как торакоцентез (пункция грудной клетки). При скоплении в плевральной полости жидкости или воздуха ставят дренаж, при гнойных плевритах могут вводить лекарства прямо в плевральную полость. Также проводятся эндоскопические операции, когда специальная аппаратура вводится в трахею или пищевод.
В нашей клинике «Целитель» врачи-хирурги отдают предпочтение малоинвазивным и эндоскопическим методикам. Это связано с минимальной травматизацией тканей, быстрым реабилитационным периодом и небольшим риском развития послеоперационных осложнений.
Методы диагностики в торакальной хирургии
Заподозрить болезни грудной клетки можно при оценке стандартного рентгенологического снимка. С его помощью диагностируют пневмоторакс, гидроторакс, переломы ребер, туберкулез. Также для выявления патологий органов грудной клетки проводится ультразвуковое исследование.
Для дальнейшего обследования требуются более специализированные методы:
- компьютерная томография (лучше визуализирует костные структуры, туберкулез);
- магнитно-резонансная томография (больше подходит для оценки лимфоузлов, мягких тканей);
- бронхоскопия и эзофагогастродуоденоскопия (позволяют изнутри увидеть патологии трахеи, пищевода, желудка, визуализировать источник кровотечения и купировать его, убрать инородное тело).
Когда речь идет об онкологических заболеваниях, назначается позитронно-эмиссионная томография с использованием радиофармпрепаратов. Данная процедура также проводится для диагностики метастатических поражений при онкологии.
Торакальная хирургия в клинике «Целитель»
В медицинском центре «Целитель» в Махачкале прием ведут абдоминальные, сосудистые и торакальные хирурги. Они имеют большой клинический опыт и проводят консультации по поводу различных заболеваний грудной клетки.
В клинике «Целитель» есть хирургический стационар и отделение анестезиологии и реанимации, где оказывается как плановая, так и экстренная хирургическая помощь. Операционные оснащены современным оборудованием экспертного класса. Чтобы уточнить стоимость консультации и операции, оставьте заявку для обратного звонка на сайте.
