Удаление кисты бартолиновой железы

Симптомы кисты бартолиновой железы

В большинстве случаев кистозное новообразование не вызывает каких-либо жалоб и диагностируется при проведении плановых гинекологических осмотров. При присоединении инфекционного процесса могут появиться следующие симптомы:

• гиперемия и отечность в области влагалищного свода;
• болезненность, дискомфорт в зоне промежности и во время полового акта;
• гипертермия, иногда доходящая до фебрильных цифр.

Также женщину могут беспокоить общая слабость, повышенная утомляемость и снижение аппетита.

Важно! При появлении первых тревожных признаков кисты следует незамедлительно посетить гинеколога. Врач проведет комплексное обследование, установит точный диагноз и назначит оптимальный вид лечения.

Показания к оперативному вмешательству

Удаление бартолиновой железы — радикальный оперативный метод, применяемый в ситуациях, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Иссечение новообразования дает возможность полностью избавиться от проблемы, а использование малоинвазивных техник гарантирует высокий косметический эффект и быструю регенерацию тканей.

Поводом для операции могут выступать следующие состояния:

• хронический бартолинит (воспаление железы);
• нагноение содержимого кисты;
• перерождение тканей;
• выраженная болезненность наружных половых органов;
• дискомфортные ощущения во время ходьбы и сексуальной активности.

Также оперативное лечение показано при массивном размере кисты, приводящем к перерастяжению половых губ и асимметрии вульвы.

Противопоказания к процедуре

Иссечение кисты не проводится при наличии у пациентки:

• заболеваний в стадии декомпенсации (сахарный диабет, сердечная, почечная, печеночная недостаточность);
• патологий гемостаза (нарушений свертывания крови);
• общих инфекционных и воспалительных изменениях в организме;
• обострении хронических заболеваний;
• злокачественных новообразований;
• психических расстройств.

Также операция не выполняется в период беременности и во время менструации.

Виды оперативного вмешательства

Удаление кисты бартолиновой железы может осуществляться различными способами:

• экстирпация — полное (тотальное) удаление органа;
• марсупиализация — иссечение патологического очага с сохранением функции железы и формированием выводного протока;
• вапоризация лазером — воздействие на кисту направленным лазерным лучом, в результате чего «расплавляется» патологический очаг. Данный вид лечения характеризуется безболезненностью, отсутствием послеоперационных рубцов и быстрым восстановлением организма.

Метод операции выбирает врач с учетом особенностей клинической ситуации и выраженности симптоматики.

Подготовка к операции

В случае возникновения дискомфортных ощущений в области половых органов необходимо незамедлительно записаться на консультацию к гинекологу. Специалист соберет анамнез, проведет инструментальный гинекологический осмотр, в ходе которого выявит кистозное образование. Для уточнения особенностей патологического процесса и определения возможных противопоказаний к операции, специалист назначит дополнительные исследования:

• УЗИ органов малого таза;
• электрокардиограмму;
• флюорографию;
• анализы крови (общий, биохимический, коагулограмма, серологическое исследование на инфекции, определение группы крови и Rh-фактора);
• общий анализ мочи;
• консультацию с терапевтом и анестезиологом;
• мазки из влагалища на флору;
• биопсию железы (при подозрении на злокачественный процесс).

Также перед оперативным вмешательством выполняется санация влагалища и при необходимости проводится лечение местных воспалительных заболеваний.

После выполнения диагностических мероприятий гинеколог определяет тактику удаления кисты, озвучивает ее женщине и информирует об особенностях подготовительного периода.

Перед плановой операцией всем пациенткам следует:

• за 10 дней до манипуляции отказаться от курения и употребления алкоголя, в некоторых ситуациях возможно потребуется временно приостановить прием лекарственных средств (оральных контрацептивов, антиагрегантов);
• за 7 суток до процедуры скорректировать рацион питания, нормализовать режим труда и отдыха, минимизировать физические нагрузки;
• в день удаления кисты принять с утра душ, провести интимную гигиену, по возможности удалить волосяной покров в области промежности.

Операцию целесообразно проводить натощак, поэтому рекомендуется воздержаться от приема пищи минимум за 4 часа до начала процедуры. В редких случаях хирургическое лечение осуществляется под общим наркозом, тогда голодный промежуток должен составлять 10-12 часов.

Техника проведения оперативного вмешательства

Удаление кисты выполняют в условиях малого операционного зала. Женщина располагается на гинекологическом кресле, врач обрабатывает наружные половые органы пациентки антисептическим раствором и выполняет анестезию. Затем ход операции зависит от выбранного метода хирургического лечения.

Техника марсупиализации:

• формирование операционного доступа путем нанесения овального надреза слизистой в области наибольшего выбухания патологического очага;
• вскрытие бартолиновой железы;
• иссечение передней капсулы кисты с формированием овального лоскута из ее тканей;
• санация содержимого капсулы с последующим промыванием полости;
• создание искусственного выводящего протока путем подшивания к слизистой овального лоскута;
• установка дренажа (при необходимости).

Операционная рана обычно не ушивается, а заживает самостоятельно за счет разрастания грануляционной ткани.

Процедура довольно простая и длится в среднем около получаса. Недостатком методики является вероятность рецидива воспаления железы и риск присоединения инфекции при несоблюдении интимной гигиены в послеоперационным периоде.

Техника экстирпации:

• нанесение разреза кнаружи от малой половой губы;
• иммобилизация органа;
• вылущивание капсулы новообразования;
• удаление железы;
• коагуляция тканей;
• постановка дренажа (при необходимости);
• послойное ушивание раны.

Удаленные ткани отправляются на морфологическое исследование.

Полное иссечение железы исключает риск рецидивов патологии, но может привести к дискомфорту при половом акте вследствие пониженной выработки тягучего секрета и образования рубца на месте наложения шва. К тому же реабилитационный период после данной операции будет более длительным.

Техника вапоризации лазером:

• обнажение кисты путем нанесения лазером разреза в области проекции патологического очага;
• расплавление патологических клеток путем воздействия на них направленным лазерным лучом, при этом мощность и глубину проникновения врач может самостоятельно регулировать.

Процедура занимает всего несколько минут, характеризуется отсутствием кровотечения, эффективностью, безболезненностью, высоким косметическим эффектом и быстрой регенерацией.

Реабилитация

Длительность пребывания в клинике зависит от способа оперативного вмешательства и может составлять от нескольких часов до нескольких дней.

Чтобы избежать развития послеоперационных осложнений и ускорить процесс восстановления, женщине необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• ежедневно проводить интимную гигиену;
• носить свободное нижнее белье из натуральных материалов;
• воздержаться от сексуальной активности в течение 1 месяца после удаления кисты;
• не использовать тампоны и менструальные чаши до полной регенерации тканей;
• исключить физические нагрузки и поднятие тяжестей;
• воздержаться от посещения бань, саун, бассейнов и купания в открытых водоемах;
• отказаться от курения и употребления алкоголя;
• принимать назначенные медикаментозные средства.

Также важно посещать гинеколога для проведения плановых осмотров по установленному графику.

Удаление кисты бартолиновой железы в клинике «Целитель»

В многопрофильном медицинском центре «Целитель» есть все необходимое для эффективного и безопасного удаления кист — команда высококвалифицированных опытных гинекологов, инновационное оборудование экспертного класса, хорошо оснащенные диагностические кабинеты и операционные блоки. Иссечение кисты в нашем медицинском центре — это:

• индивидуальный подход к лечению;
• использование щадящих методик, включая возможности малоинвазивной лазерной хирургии;
• минимальный риск послеоперационных осложнений;
• быстрое восстановление по индивидуальной реабилитационной программе.

Записаться на консультацию к врачу, уточнить цены на услуги и задать все интересующие вас вопросы можно по телефону 8-928-517-15-15.