Контагиозный моллюск — это вирусная инфекция, которая проявляется в виде маленьких безболезненных папулезных элементов на коже. Единичные или множественные уплотненные гладкие жемчужные узелки полушаровидной формы с пупковидным углублением в центре располагаются на теле повсеместно. При надавливании на них появляется белое творожистое отделяемое. Болезнь вызывает выраженный эстетический дискомфорт, а при попытках самостоятельного выдавливания узелков ногтями осложняется присоединением бактериальной инфекции (импетиго).
Удаление контагиозного моллюска с помощью хирургического вмешательства — эффективный метод лечения, позволяющий уничтожить одновременно до 100 элементов. В течение месяца от начала появления первых элементов контагиозного моллюска на теле могут образовываться свежие узелки. Поэтому процедуры необходимо повторять один раз в месяц до прекращения высыпаний.
Что такое контагиозный моллюск
Инфекция вызывается ортопоксвирусом — одним из вирусов группы оспы, который относится к семейству Poxviridae, подсемейству Chordopoxvinidae, роду Molluscipoxvirus. Контагиозный моллюск не поражает животных и не распространяется ими. Существует 4 типа вируса контагиозного моллюска (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Из них наиболее распространены MCV-1, MCV-2. Вирус поражает эпидермальный слой тонкой нежной кожи детей с несформировавшейся естественной защитой организма. Причиной развития заболевания у взрослых людей является снижение иммунитета в результате ВИЧ-инфицирования, приема цитостатиков и кортикостероидов. Заболевание высокозаразное, инкубационный период составляет от 2 до 6 недель. Стойкий пожизненный иммунитет к этой инфекции не образуется. Заражение может происходить повторно.
Механизм передачи контагиозного моллюска у детей
Весной и летом, когда люди больше времени проводят на улице, риск инфицирования возрастает. В теплую погоду дети дошкольного и младшего школьного возраста много играют и общаются между собой. Заражение происходит в бассейнах, на детских площадках во время соприкосновений кожи здорового ребенка с элементами контагиозного моллюска на теле больного ровесника или через предметы, находящиеся в его пользовании (одежда, полотенца, надувные круги для плавания, игрушки). У маленьких пациентов высыпания преобладают на лице и туловище. Дети с сухой кожей и атопическим дерматитом сильнее подвержены инфекции, чем их здоровые сверстники.
Путь проникновения возбудителя в организм взрослого человека
Взрослые заражаются контагиозным моллюском половым путем. Средства защиты в этом случае неэффективны, так как вирус поражает в основном кожу, и лишь в редких случаях узелки обнаруживаются на слизистых оболочках. Специфические высыпания появляются на коже полового члена, мошонки, ягодиц, надлобковой части живота, внутренней поверхности бедер. При самозаражении узелки могут появляться на кистях рук, если пациент прикасается ими к пораженным участкам кожи. Далее сыпь появляется на тех местах тела, к которым прикасаются руки.
Диагностика заболевания
Диагностика в большинстве случаев основывается на специфичных признаках контагиозного моллюска при первичном осмотре. Характерный симптом заболевания — это бледно-розовые маленькие узелки диаметром от 1 до 5 мм с типичным вдавливанием в центре.
Гигантские (диаметром 3 см и более), ороговевающие, кистозные, изъязвленные, напоминающие угри и бородавки элементы появляются на теле при атипичных формах моллюска.
Генерализованная форма контагиозного моллюска поражает людей с ослабленным иммунитетом, например ВИЧ-инфицированных, онкологических больных, пациентов, вынужденных длительно принимать глюкокортикостероиды. В этих случаях на теле появляются папулы размером до 10-15 мм. Они могут быть сгруппированы или располагаться диффузно. Распознать болезнь позволяет выдавливание с помощью пинцета белой творожистой массы — моллюсковых телец.
Важно помнить, что элементы сыпи могут быть схожи с другими кожными патологиями, поэтому нельзя самостоятельно вскрывать пузырьки. За медицинской помощью следует обратиться к врачу-дерматологу. Диссеминированный криптококкоз и гистоплазмоз по характеру кожных проявлений на теле напоминают высыпания контагиозного моллюска. В случае единичного образования на тыле кисти врачу может потребоваться биопсия, чтобы исключить базальноклеточную карциному. В атипичных случаях проводится микроскопическое исследование узелков. Дерматолог обязательно назначает взрослым пациентам анализы на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты B и C.
Лечение
Элементы контагиозного моллюска нельзя расковыривать и расчесывать. Соблюдение этого правила предупреждает самозаражение и распространение инфекции.
Лечение заключается в удалении морфологических элементов контагиозного моллюска следующими методами:
- устранение пузырьков, содержащих вирус, пинцетом или выскабливание кюреткой или ложкой Фолькмана;
- лазерное удаление моллюска (выжигание узелка лазером);
- удаление радиоволновым способом;
- криодеструкция жидким азотом (удаление моллюска замораживанием, что ведет к омертвению пораженных участков);
- электрокоагуляция (контагиозный моллюск устраняется с помощью высокой температуры).
При единичных высыпаниях показано УФ-облучение лечебным ультрафиолетом и использование противовирусных мазей (Ацикловир, Виферон).
Удаление
Удаление контагиозного моллюска любым из вышеперечисленных способов у взрослых пациентов проводится под местной анестезией с использованием наружно-аппликационных препаратов или инъекций лидокаина. Анестетик вводится инсулиновым шприцом под скопления элементов на коже. Оперативное удаление моллюска у маленького ребенка проводит детский хирург под общим обезболиванием. За один сеанс удаляется много морфологических элементов. Удаление моллюска методом выскабливания дополняется электрокоагуляцией дна пузырьков для профилактики рецидива.
Лазер представляет собой высокоэффективную методику удаления контагиозного моллюска. Однонаправленный пучок электронов, который разрушает вирус и прижигает дно моллюска, вызывает активацию иммунной системы. Поэтому после лазерного лечения отмечается низкая частота рецидивов заболевания. Применяется как импульсная методика, так и способ удаления контагиозного моллюска непрерывным лазером. Лазерное излучение по световоду подается на наконечник, который бесконтактно наводится на каждый элемент до полного выжигания моллюска. Процедуры повторяются с частотой один раз в месяц до полного выздоровления.
После каждого сеанса до образования корочек необходимо обрабатывать все ранки, появившиеся на месте удаленных элементов, водным раствором йода, перманганата калия или хлоргексидина.
Сформировавшиеся корочки можно обрабатывать противовирусными мазями. В этот период важно следить за чистотой кожи, отказаться от плавания в открытых водоемах. При частых рецидивах вирусной инфекции показана консультация иммунолога.
Удаление контагиозного моллюска в клинике «Целитель»
При наличии контагиозного моллюска на коже важно не тянуть с лечением, потому что это может привести к распространению инфекции на другие участки тела и заражению окружающих. В медицинском центре «Целитель» предлагается широкий спектр методов профессионального удаления, включая лазер и криотерапию. Процедуры проводятся квалифицированными специалистами с использованием современного оборудования, что обеспечивает высокий уровень безопасности и эффективности. Цены на услуги зависят от выбранного способа лечения и сложности процедуры. Мы стремимся предложить доступные расценки, сохраняя при этом высокое качество. Кроме того, у нас предусмотрены скидки для детей и семейных консультаций.
Высыпания на теле могут повлиять на вашу уверенность в себе и качество жизни. Поэтому не откладывайте визит к специалисту. Записаться в клинику «Целитель» в Махачкале, Дербенте, Каспийске и Хасавюрте можно прямо сейчас на нашем официальном сайте. Мы поможем вам избавиться от неприятного элемента на коже безболезненными и эффективными методами.