Показания к урофлоуметрии
Многие урологические заболевания протекают на фоне нарушения процесса мочеиспускания. В связи с простотой и доступностью урофлоуметрия применяется для диагностики практически всех патологий нижних структур мочевыводящих путей, но наиболее информативна процедура при таких патологических состояниях, как:
- инфекционно-воспалительные процессы уретры и мочевого пузыря;
- острые и хронические простатиты;
- аденома простаты у мужчин;
- новообразования предстательной железы и органов нижних отделов мочевыделительного тракта;
- климактерический период у женщин;
- нарушения проходимости мочевыводящих путей, приводящие к задержке мочи (стриктуры канала, склероз шейки пузыря);
- недержание мочи любой этиологии;
- опущение органов малого таза, включая цистоцеле;
- нейрогенные дисфункции мочевого пузыря.
С помощью урофлоуметрии врач может заподозрить многие патологии мочевыделительной системы на ранних стадиях развития, что позволит в дальнейшем сделать вспомогательные диагностические мероприятия, установить причину дисфункции, назначить корректное лечение, а после — оценить эффективность терапии в динамике.
Несмотря на широкий спектр показаний к исследованию, процедура не выполняется новорожденным детям и пациентам с обезвоживанием и с диагностированной непроходимостью уретры.
Подготовка к исследованию
Некоторые инструментальные методы исследования могут исказить результаты урофлоуметрии, поэтому скрининг должен проводиться в первую очередь. Для выполнения данной манипуляции специфической подготовки не требуется. За день до процедуры необходимо:
- отказаться от употребления алкогольных напитков;
- временно приостановить прием мочегонных средств и препаратов, влияющих на центральную нервную систему;
- придерживаться правил личной гигиены.
Исследование проводится при полном или средненаполненном мочевом пузыре и активном позыве на мочеиспускание, поэтому за 1-1,5 часа до обследования пациенту необходимо выпить около литра обычной воды и не опорожнять мочевой пузырь. Это даст возможность получить максимально достоверные данные.
Особенности проведения урофлоуметрии
Урофлоуметрия — полностью безопасная безболезненная процедура неинвазивного характера. Ее проводят с помощью медицинского прибора — урофлоуметра, который представляет собой модернизированный унитаз. Существует несколько вариаций аппарата, но каждый из них оснащен такими базовыми компонентами, как воронка для сбора биологической жидкости, к которой подключен измерительный элемент и блок передачи данных.
Перед проведением диагностики врач разъясняет пациенту смысл сдачи анализа, затем оставляет его одного в специальном помещении, чтобы акт мочеиспускания был комфортным и максимально приближенным к физиологическому. Мужчины опорожняют мочевой пузырь в положении «стоя», женщины — «сидя». Все данные о процессе мочеиспускания автоматически фиксируются аппаратом и выводятся на монитор компьютера в графическом формате. После завершения процедуры уролог определяет остаточный объем мочи с помощью ультразвукового исследования или катетеризации.
Расшифровка результатов исследования
После проведения урофлоуметрии врач анализирует и оценивает полученные данные. Для более детализированной трактовки уролог применяет номограммы — специальные таблицы, где отображены усредненные физиологические значения для разных возрастных категорий пациентов.
В процессе расшифровки используется следующая информация:
- V — объем мочи;
- Qmax — максимальная скорость акта мочеиспускания. Физиологический показатель должен составлять не более 15 мл/сек у мужчин и 20 мл/сек у женщин;
- Qave — показатель средней скорости. В норме он должен быть более 10 мл/сек;
- TQ max — временной промежуток до достижения максимальной потоковой скорости. Физиологические показатели находятся в пределах 4-10 секунд;
- точное время потока — в норме параметр составляет до 20 секунд;
- остаточный объем жидкости в мочевом пузыре.
Довольно важное диагностическое значение при урофлоуметрии имеет непосредственно анализ графика мочеиспускания. При физиологической норме графическая кривая будет представлена в виде колокола, что отражает плавное повышение потоковой скорости урины с достижением максимальной скорости мочеиспускания с последующим плавным снижением.
Любые изменения формы графика свидетельствует о дисфункциональных нарушениях. Например:
- график в виде «плато» указывает на наличие стриктуры уретры;
- снижение Qmax свидетельствует о слабости сфинктера мочевого пузыря или обструкции;
- слишком быстрый рост скорости до максимальных значений говорит о гиперактивности пузыря и т. д.
На основании полученной информации уролог делает заключение о виде мочеиспускания: физиологическое, стремительное, обструктивное, необструктивное, прерывистое или неоднозначное. После этого принимается решение о необходимости проведения других методов исследования для постановки точного диагноза.
Урофлоуметрия в клинике «Целитель»
В многопрофильном медицинском центре «Целитель» в Махачкале проводятся уродинамические исследования любого уровня сложности, включая урофлоуметрию для диагностики заболеваний нижних мочевыводящих путей.
Высококвалифицированные урологи, владеющие эффективными методиками диагностики и лечения, современное оборудование экспертного класса и комфортные условия клиники позволяют провести комплексное исследование с максимальной результативностью, выставить точный диагноз и назначить корректную схему лечения.
Если вам необходимо сделать урофлоуметрию, позвоните по телефону 8-928-517-15-15, или оформите заявку на сайте клиники. Наш специалист свяжется с вами в ближайшее время, расскажет о всех особенностях процедуры, проинформирует о ценах на услуги и запишет на удобное время.
