Показания
Инфекции, эндокринные расстройства, нарушение иммунного статуса, функций вегетативной нервной системы приводят к реактивно-дистрофическим изменениям слюнных желез. Проведение УЗИ околоушных слюнных желез показано при их увеличении, подозрениях на опухоли и опухолевидные образования (сиалоадениты, сиалоаденозы, кисты, липомы), воспаления, камни, сужения или заращения слюнных протоков, паренхимы и другие патологии.
УЗИ околоушных слюнных желез необходимо сделать при наличии таких состояний и симптомов, как:
- боль в околоушно-жевательной области, усиливающаяся при поворотах головы, глотании;
- ощущение распирания около уха, «слюнная колика»;
- уплотнение при пальпации околоушной области;
- увеличение, бугристость ОУСЖ, припухание, деформация лица;
- гиперсекреция слюнных желез (гиперсаливация, сиалорея, птиализм);
- сухость во рту, причиной которой является резкое снижение секреции слюнных желез (гипосаливация, гипосиалия, олигоптиализм, олигосиалия);
- выделение в полость рта кисловато-солоноватого застойного секрета при надавливании на слюнную железу;
- сухость глаз, светобоязнь, ощущение песка в глазах;
- появление новообразования с активным ростом;
- увеличение околоушных лимфатических узлов.
Данный метод позволяет выявить возможные причины этих симптомов и определить дальнейший план лечения. УЗИ околоушной железы необходимо проводить при хроническом паротите, слюннокаменной болезни, а также при подозрении не метастатические инвазии ОУСЖ, которые могут возникать при плоскоклеточном раке кожи лица и некоторых разновидностях меланом кожи.
Однако, как и в случае любого медицинского исследования, есть противопоказания к проведению УЗИ. Это гематомы, тромбофлебиты, открытые раны или инфекционные заболевания в месте предполагаемой процедуры. Поэтому перед проведением диагностики необходимо проконсультироваться со специалистом.
Что показывает УЗИ околоушной слюнной железы
Во время исследования врач может выявить следующие патологии:
- Эпидемический паротит (свинка, заушница). Острое инфекционное вирусное заболевание, характеризующееся воспалением околоушных слюнных желез. На УЗИ определяется их диффузное увеличение, структура желез неоднородная, гипоэхогенная с мелкими гиперэхогенными очагами, которые представлены на эхокартине воздушными пузырьками. В околоушных железах также обнаруживаются множественные гипоэхогенные интрапаренхиматозные лимфатические узлы овальной или округлой формы.
- Абсцесс ОУСЖ. Болезненный плотный инфильтрат формируется при гриппозном сиалоадените. При поражении околоушных желез характерным признаком является болезненность при открывании рта и повороте головы в стороны. Локальное скопление гипоэхогенности в паренхиме на УЗИ свидетельствует о формировании гнойника.
- Хронический паренхиматозный паротит (ХПП). Визуализируются кистозные включения, расширенные, местами суженные протоковые системы с неровными, но четкими контурами, усиленная васкуляризация.
- Сиаладеноз. Невоспалительное и неопухолевое поражение околоушной слюнной железы характеризуется кистозными включениями неоднородной структуры с наличием участков сниженной эхогенности, отходящих от капсулы внутрь паренхимы. Протоки не визуализируются.
- Слюннокаменная болезнь. Причины образования камней до конца не известны. Заболевание связано с нарушением минерального обмена, авитаминозами, а также с поражениями протоков вследствие хронического воспаления желез. Конкременты могут располагаться как в паренхиме, так и в околоушном протоке. При этом на эхограмме определяется эхопозитивное включение с акустической тенью.
- Доброкачественная опухоль ОУСЖ. В паренхиме околоушной слюнной железы визуализируется инкапсулированное гипоэхогенное образование округлой формы, с четкими, ровными контурами и кистозными включениями. Отмечается дорсальное усиление сигнала, умеренная васкуляризация по периферии.
- Рак околоушной слюнной железы. Злокачественная опухоль ОУСЖ визуализируется на УЗИ в виде гипоэхогенного неоднородного образования с нарушенной целостностью и структурой капсулы, с нечеткими неровными контурами. Характерно усиление васкуляризации и смешанный тип кровотока. В процесс вовлекаются шейные лимфатические узлы.
- Метастатические поражения ОУСЖ. В норме околоушная железа содержит внутрижелезистые лимфатические узлы, которые визуализируются на УЗИ в отличие от подчелюстных и подъязычных желез. В околоушную слюнную железу метастазы чаще всего попадают по лимфатическим сосудам от кожи лица и волосистой части головы. Иногда в слюнные железы метастазирует рак почек, легких и простаты. Характерны одиночные или множественные гипоэхогенные образования, в гиперэхогенных некротических участках визуализируются кистозные полости. В области железы выявляются увеличенные лимфатические узлы с внутренним некрозом. В режиме ЦДК отмечается усиленный кровоток.
Как делают УЗИ околоушной слюнной железы
Сама процедура УЗИ слюнных желез достаточно проста и безболезненна. Пациенту предлагается лечь на кушетку, запрокинув голову и повернув ее в противоположную зоне исследования сторону. Диагност наносит гипоаллергенный гель на область околоушной железы и проводит датчиком по коже. Полученные данные помогают специалисту сделать вывод о состоянии желез и предполагаемых патологиях. Специалист оценивает структуру, размеры, ширину протоков, выявляет диффузные изменения, если они присутствуют. Определенных норм не существует. Врач сравнивает пораженную часть парной железы со здоровой стороной и ориентируется на отличия при составлении медицинского протокола УЗИ.
Подготовка к процедуре
Для правильного проведения УЗИ слюнных желез необходима некоторая подготовка. За 4 часа до исследования требуется прекратить прием пищи.
Расшифровка результатов
Заключение диагноста не является окончательным диагнозом. Расшифровкой эхопризнаков занимается челюстно-лицевой хирург или терапевт. Результаты могут показать нормальное состояние желез, их увеличение или патологии в исследуемой области. Важно обратиться за консультацией к врачу для интерпретации результатов и определения дальнейших лечебно-диагностических мероприятий.
УЗИ слюнных желез в клинике «Целитель»
Если вам необходимо сделать УЗИ слюнной железы в Махачкале, предлагаем записаться в клинику «Целитель». В медицинском центре работают опытные специалисты, которые выполняют исследование по доступной цене на оборудовании экспертного класса.
Записаться на УЗИ околоушных слюнных желез можно, оставив заявку на нашем официальном сайте или заказав обратный звонок.
