Абсцесс полости рта – воспалительное заболевание тканей ротовой полости, которое характеризуется их расплавлением и образованием гнойной полости. Данная патология считается одной из наиболее распространенных хирургических стоматологических проблем. Абсцесс может возникнуть у людей различного возраста и пола. Чаще всего патология возникает в качестве осложнения другого зубочелюстного заболевания. Для абсцесса ротовой полости характерно ухудшение общего состояния пациента и повышение температуры тела. Диагностика осуществляется во время осмотра полости рта на приеме у врача-стоматолога. Лечение заключается во вскрытии гнойника, а также проведении медикаментозной противовоспалительной терапии. При отсутствии своевременного лечения абсцесс может перейти в хроническую форму, что повышает риск развития тяжелых осложнений (флегмона, сепсис). Поэтому важно обращаться к врачу при появлении первых признаков заболевания.
Причины
Наиболее частой причиной образования абсцесса полости рта является осложнение стоматологических патологий (пародонтит, пародонтоз и др.). Для этих заболеваний характерно разрушение зубодесневых соединений и образование пародонтальных карманов. В них происходит активное размножение патогенной микрофлоры, провоцирующей развитие воспаления.
Еще одной причиной развития абсцесса может быть занесение инфекции в рану при повреждении целостности слизистой оболочки полости рта. Фурункулы на лице, стрептококковые и стафилококковые ангины, грипп и другие инфекционные заболевания повышают риск развития патологии. Наиболее частыми возбудителями болезни являются стафилококки, стрептококки и грамотрицательная анаэробная флора.
Классификация
|
По локализации |
· Абсцесс десны Возникает рядом с пораженным зубом. Считается наиболее распространенной разновидностью заболевания. Несвоевременное лечение повышает риск хронизации процесса, что сопровождается периодическим истечением гноя из образовавшегося свища, плохим запахом изо рта и общей интоксикацией организма. · Абсцесс неба Возникает на фоне периодонтита зубов верхней челюсти. Отсутствие лечения способствует переходу заболевания в хроническую форму, а также появлению таких осложнений, как остеомиелит небной пластинки. · Абсцесс дна полости рта Располагается под языком. Для данной локализации характерна сильная боль, возникающая во время разговора и приема пищи. Самопроизвольное вскрытие абсцесса может вызвать вторичные очаги воспаления в области глотки и шеи. · Абсцесс щеки Может располагаться как со внутренней стороны щеки, так и переходить на ее внешнюю поверхность. Данная локализация очень опасна в связи с высоким риском распространения на близлежащие ткани лица. · Абсцесс языка Распухание языка затрудняет прием пищи, разговор. В некоторых случаях возникает нарушение дыхания. Наиболее опасная форма абсцесса, требующая незамедлительного обращения к врачу. |
|
По причине возникновения |
· одонтогенные (в связи с инфицированным зубом); · тонзилогенные (на фоне воспаления глоточных миндалин); · риногенные (в связи с воспалением слизистой носа). |
|
По типу течения |
· гипоергические (медленное развитие и слабо выраженные симптомы); · нормергические (типичное течение заболевания); · гиперергические (быстрое прогрессирование, сопровождающееся выраженной симптоматикой). |
Симптомы абсцесса
Формирование абсцесса полости рта чаще всего происходит быстро. Сначала пациенты жалуются на боль в области конкретного зуба, усиливающуюся при надкусывании. Далее в зоне поражения образуется плотная и болезненная припухлость, внешне напоминающая округлое образование.
Стремительное развитие характерно для абсцесса языка. В толще органа появляется резкая и быстро нарастающая боль, язык увеличивается в объеме. У пациента возникают проблемы с пережевыванием пищи и глотанием. В наиболее тяжелых случаях возможно удушье.
Если воспалительный процесс локализуется под слизистой мягких тканей ротовой полости или ближе к поверхности кожи, то в ходе осмотра врач определяет покраснение и опухоль в области поражения.
Любой абсцесс полости рта сопровождается следующими симптомами:
- повышение температуры тела;
- ухудшение общего состояния;
- нарушение сна;
- ухудшение аппетита.
По мере прогрессирования заболевания возможен самопроизвольный прорыв гнойника. При этом пациенты отмечают значительное улучшение состояния: уменьшение выраженности болевого синдрома, снижение температуры тела и др. Однако, это не должно быть поводом для неявки к врачу, ведь самопроизвольное вскрытие повышает риск развития тяжелых осложнений.
Осложнения
- Флегмона лица и шеи
Развивается в результате проникновения воспалительного инфильтрата через диафрагму полости рта. Характеризуется тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом.
- Сепсис
Возникает в связи с поступлением в системный кровоток патогенных микроорганизмов из очага воспаления. Наиболее частыми возбудителями заболевания являются стафилококки, кишечная и синегнойная палочка, анаэробы. При сепсисе образуются очаги гнойного расплавления в различных тканях и органах.
- Медиастенит
Одно из наиболее тяжелых осложнений, при котором происходит воспаление клетчатки средостения. Для медиастенита характерны загрудинные боли, нарушение глотания, осиплость голоса. Выраженность симптомов зависит от распространенности патологического процесса и степени вовлеченности органов средостения.
- Тромбофлебит лицевых вен
Воспаление вен сопровождается образованием тромба.
- Менингит
Гнойное или серозное воспаление головного или спинного мозга.
Вышеперечисленные заболевания опасны и характеризуются тяжелым течением. Любое из них является поводом для экстренной госпитализации.
Диагностика
Диагностикой абсцесса полости рта занимается врач-стоматолог. Диагноз выставляется на основании визуальной оценки состояния слизистой оболочки в ходе стоматологического осмотра. Самолечение категорически запрещено! С целью обезболивания до визита к врачу допускается прием анальгетиков и полоскание ротовой полости растворами антисептиков.
Лечение абсцесса полости рта
Оперативное вмешательство – единственный способ лечения абсцесса полости рта. Хирург производит вскрытие гнойника и его дренирование, а затем выполняет антисептическую обработку полости. В связи с небольшим размером надреза, наложение швов не требуется. Подобным образом удается устранить очаг инфекции и не допустить дальнейшего распространения воспалительного процесса.
Удаление гноя вызывает улучшение самочувствия: пациенты отмечают стихание боли, восстановление нормального очертания лица. В послеоперационном периоде в обязательном порядке назначается антибактериальная терапия. В качестве дополнительных мер используются антигистаминные средства, витамины и иммуностимуляторы. Положительное влияние на скорость восстановления оказывают физиотерапевтические процедуры (флюктуоризация, УВЧ-терапия). В период реабилитации после операции рекомендуется придерживаться сбалансированного питания и избегать твердой пищи.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от своевременности начатого лечения. Если операция была проведена как можно раньше, то прогноз считается благоприятным. Профилактика абсцесса полости рта заключается в соблюдении правил гигиены, минимизации травм слизистой оболочки, лечении всех стоматологических заболеваний и регулярном посещении врача с целью профилактических осмотров.
В клинике «Целитель» лечением абсцесса полости рта занимаются высококвалифицированные и опытные врачи. Сотрудники регулярно повышают свои профессиональные навыки и знания, посещая специализированные лекции и семинары, участвуя в симпозиумах и конференциях. Каждому пациенту оказывается индивидуальный подход, что позволяет решить проблему в кратчайшие сроки.
Чтобы записаться на прием к врачу, достаточно позвонить по телефону 8-928-517-15-15, или оставить онлайн-заявку для обратного звонка на сайте. Наш сотрудник свяжется с вами в ближайшее время для уточнения деталей.
