Пропустить шапку
Запись к врачу

Вирусный энтерит

23 марта 2024 г.

Вирусный энтерит – это острая инфекционная патология, вызванная поражающим кишечник вирусом. В патологический процесс вовлекается тонкий кишечник, а также могут страдать и органы других систем. Источником инфекции является человек. Болезнь проявляется интоксикацией, рвотой, диареей. Для диагностики используется обнаружение генетического материала вируса или нарастание количества антител к нему. Специфическое лечение отсутствует, больному требуется дезинтоксикационная терапия и облегчение симптомов.

Общая характеристика

Вирусный энтерит возникает среди полного здоровья и сопровождается признаками поражения тонкого кишечника, диспепсией, интоксикацией. Заболеваемость инфекцией постоянно растет, особенно среди детей.

Широко распространено бессимптомное носительство вируса, при котором человек является источником микроорганизма, но каких-либо жалоб на здоровье у него нет. Патоген может персистировать в клетках в течение нескольких недель или месяцев. Он устойчив и в окружающей среде, хорошо распространяется в воде. Эти свойства становятся причиной эпидемий вирусного энтерита. Распространенность болезни связана и с большим числом видов вирусов, способных поражать кишечник.

Характеристика возбудителя

Причина рассматриваемой формы энтерита – энтеротропный вирус. Такой микроорганизм обладает тропностью к эпителию, выстилающему внутреннюю поверхность кишечника. Также он может поражать лимфоидные фолликулы в стенке кишки. Чаще всего вызывает патологию ротавирус, а также род энтеровирусов. Кроме того, причиной болезни могут стать различные неклассифицируемые микроорганизмы, что приводит к диагностическим затруднениям и отсутствию этиотропной терапии. Важное свойство возбудителей вирусного энтерита – устойчивость к дезинфицирующим средствам и внешним факторам среды.

Источником патогена становится бессимптомный носитель вируса или больной человек. Инфекция может передаваться при нарушении правил личной гигиены, питье некипяченой воды, употреблении в пищу обсемененных продуктов. Если заболевание, даже скрытое, имеется у беременной, возбудитель может передаться плоду.

Вспышки регистрируются чаще летом и осенью. Инфекция приводит к развитию стойкого иммунитета, однако человек может заразиться другим видом вируса, вызывающим энтерит.

Развитие заболевания

После попадания в кишечник вирусные частицы проникают в его слизистую оболочку. Там происходит их размножение и накопление. В результате этих процессов клетки эпителия разрушаются, а выстланные ими кишечные ворсинки отторгаются. Нарушение функции кишечника сопровождается ухудшением усвоения углеводов. Они не всасываются и скапливаются в полости кишки, увеличивая осмотическое давление в ней. Это сопровождается снижением всасывания воды, минеральных солей и появлением диареи.

Клинические проявления

В зависимости от патогена симптомы вирусных энтеритов могут несколько отличаться. Общим для всех вариантов является умеренная лихорадка, частая рвота, отсутствие аппетита, мышечная слабость. Затем развивается диарея – частый (до 20 раз в сутки) водянистый стул пенистого характера без примеси слизи или крови.

Могут возникать и другие симптомы – снижение выделения мочи, длительные умеренные боли около пупка, покраснение и боль в горле, насморк, кожная сыпь. При стертом течении признаки болезни выражены слабо, быстро проходят. При носительстве вируса симптомы отсутствуют, обнаружить патоген можно только с помощью лабораторных исследований.

Энтеротропные вирусы могут поражать другие системы органов – конъюнктиву, нервную систему, печень, мышцы, дыхательные пути, сердце. Возможно развитие воспаления сердечных оболочек, явлений конъюнктива, фарингита, увеличение лимфоузлов, признаки энцефалита, полимиозита.

Диагностика

Диагностикой и лечением заболевания занимается инфекционист или гастроэнтеролог. При осмотре выявляются неспецифические проявления интоксикации, дегидратации, поражения лимфоидной ткани. Кожа пациента бледная, ее тургор снижен, язык сухой. Увеличены периферические лимфоузлы. В крови определяется нарастание лейкоцитов, увеличение СОЭ. При микроскопическом исследовании кала определяются зерна крахмала, клетчатка, жиры. Можно обнаружить нарушение микробиоты кишечника – снижение числа бифидо- и лактобактерий.

Для выявления возбудителя может применяться вирусологическое исследование, но оно занимает несколько дней и не позволяет отличить носительство от заболевания. Острая форма болезни определяется по нарастанию в динамике количества антител в четыре раза и более. Генетический материал вирусов можно обнаружить в кале методом ПЦР.

Дифференцировать вирусный энтерит следует с кишечными инфекциями, ОРВИ, менингитом, детскими инфекциями и другими заболеваниями, которые могут вызывать интоксикацию и диарею, поражение нервной системы, кожи, органов дыхания и пищеварения.

Лечение

Специфических мер терапии для уничтожения вируса не разработано. Применяется дезинтоксикация, симптоматическое лечение. При тяжелом обезвоживании требуется госпитализация.

В питании следует исключить молоко и растительную клетчатку, увеличив содержание белка и витаминов. Необходимо обильное питье или внутривенное введение препаратов для регидратации. В комплексе лечения используются интерфероны, энтеросорбенты, обезболивающие, жаропонижающие, про- и пребиотики.

Профилактика и прогноз

Предупреждение случаев вирусного энтерита связано с необходимостью соблюдения гигиенических правил, тщательным мытьем сырых продуктов, употреблением только кипяченой или бутилированной воды. В период вспышки заболевания лучше избегать посещения общественных мест. Полезным будет общее укрепление иммунитета и здоровья. Больного изолируют в отдельной комнате, обеспечивают индивидуальными предметами быта, посудой.

Вакцинация от вирусных энтеритов не проводится.

Прогноз заболевания обычно благоприятный. Лишь при тяжелых формах с сильным обезвоживанием может развиться сердечная или почечная недостаточность. У ослабленных пациентов вирус может быть тропным и к нервным клеткам, вызывая поражение головного мозга.

В клинике «Целитель» в Махачкале диагностикой и лечением вирусного энтерита занимаются опытные врачи. Чтобы записаться на прием, достаточно оставить заявку для обратного звонка на сайте.

Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте МЦ «Целитель», не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!

Хотите, мы Вам перезвоним?
Почитать ещё
Записаться на приём