Абсцесс кожи — локальное острое гнойное воспаление кожных покровов, при котором происходит образование полости, наполненной гноем и окруженной пиогенной мембраной. Некоторые участки тела, на которых возможно формирование гнойников, считаются особенно опасными (например, носогубный треугольник). Это связано с высоким риском развития тяжелых осложнений: менингит, абсцесс головного мозга.
Симптомами заболевания являются покраснение, отек и болезненность в очаге поражения. По мере развития воспаления появляются признаки интоксикации — повышение температуры тела, слабость, головная боль. Диагностика абсцесса кожи включает в себя осмотр у врача и проведение базовых исследований (общий анализ крови и мочи). Комплексное лечение подразумевает местные манипуляции и антибактериальную терапию.
Причины
Возбудителями абсцесса кожи являются бактерии, проникающие в кожные покровы через повреждения, микротрещины или гематогенным путем из других очагов воспаления в организме. Наиболее распространенными патогенами считаются золотистый стафилококк, синегнойная и кишечная палочки.
Среди факторов, предрасполагающих к появлению абсцессов, выделяют:
- переохлаждение;
- сахарный диабет;
- иммунодефицит;
- несоблюдение правил личной гигиены.
После проникновения бактерий внутрь кожи начинается формирование патологического очага. Реакцией иммунной системы на это является расширение кровеносных сосудов, увеличение притока крови к пораженному участку, а также замедление всасывания тканевой жидкости. Клинически это выражается покраснением, отеком и болезненностью в месте формирования гнойника. Далее к очагу воспаления начинают поступать иммунокомпетентные клетки, фагоцитирующие возбудителей: макрофаги и нейтрофилы. В результате образуется гной, воспаление принимает вид абсцесса.
Симптомы абсцесса кожи
Развитие абсцесса кожи происходит в несколько стадий:
- Первая. Формирование гнойника начинается с покраснения участка кожи, появления припухлости и болезненных ощущений. При этом локальная температура участка поражения выше, чем у здоровых тканей.
- Вторая. Характеризуется постепенным увеличением покраснения. Общие симптомы на данном этапе отсутствуют.
- Третья. Начинается продукция гноя. Центр очага начинает желтеть и размягчаться, возможно появление чувства распирания в области поражения. Из-за наличия гноя общее состояние человека ухудшается: повышается температура тела, возникает слабость, нарушается аппетит, возможны тошнота и рвота.
- Четвертая. При отсутствии лечения происходит самопроизвольное вскрытие абсцесса: гной вытекает во внешнюю среду. При этом отмечается снижение болезненности и отека и улучшение общего самочувствия пациента. Однако вскрытие гнойника может спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Осложнения
Наиболее частыми осложнениями кожного абсцесса являются лимфангит и регионарный лимфаденит. Причиной их возникновения считается распространение инфекции лимфогенным путем. В случае вскрытия абсцесса в окружающие ткани развивается гнойное воспаление: флегмона, панникулит. Самым опасным осложнением заболевания является сепсис, при котором наблюдается попадание патогенной флоры в кровеносное русло.
Диагностика абсцесса кожи
Поставить диагноз «абсцесс кожи» опытному врачу-дерматологу не составляет никакой проблемы. В ходе осмотра определяется стадия развития гнойника. На начальных этапах выявляется очаг отека и покраснения, болезненный при пальпации. Далее образование приобретает желтый «венчик» и становится мягким на ощупь. Пациенты жалуются на повышение температуры тела и появление рвоты. Абсцесс кожи часто сопровождается лимфаденопатией — увеличением регионарных лимфатических узлов.
Диагностика заболевания подразумевает сдачу общего анализа крови, в котором обнаруживаются неспецифические признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, нейтрофильный сдвиг влево.
По показаниям производят микробиологическое исследование гноя с целью выявления типа возбудителя. Это необходимо для подбора наиболее эффективного антибактериального препарата.
Объем обследований определяется в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Лечение абсцесса кожи
Комплексное лечение кожного абсцесса включает в себя местные мероприятия и общую антибактериальную терапию.
При начальных проявлениях заболевания применяется выжидательная тактика. После формирования гнойника хирургом производится его вскрытие и промывание с последующей установкой дренажа. Антибиотики назначаются при больших размерах абсцесса или тяжелых проявлениях заболевания с целью минимизации риска развития осложнений. По показаниям применяются дополнительные терапевтические меры с учетом индивидуальных особенностей организма пациента.
Прогноз и профилактика
Прогноз чаще всего является благоприятным, однако при иммунодефиците абсцесс кожи может угрожать здоровью и даже жизни. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу для проведения необходимого лечения.
Профилактика кожных абсцессов представляет собой комплекс мероприятий, направленных на предотвращение развития патологии. Врачи рекомендуют:
- минимизировать травмы кожи;
- вести активных образ жизни;
- соблюдать режим отдыха и сна;
- придерживаться принципов рационального и сбалансированного питания;
- отказаться от вредных привычек;
- своевременно лечить хронические заболевания и устранять иммунодефицитные состояния;
- соблюдать правила личной гигиены.
В клинике «Целитель» в Махачкале врачи предоставляют услуги по диагностике, лечению и профилактике абсцессов кожи различной локализации.
Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по телефону 8-928-517-15-15, или оставить онлайн-заявку для обратного звонка на сайте.
