Болезнь Легга-Кальве-Пертеса или, по-другому, остеохондропатия тазобедренного сустава возникает в детском возрасте из-за нарушения кровоснабжения с дальнейшим некрозом головки бедра. Согласно статистике, данному недугу подвержены в основном дети 3-14 лет, причём в основном это мальчики.
Причины и симптомы заболевания
Какой-либо конкретной причины, приводящей к болезни Петерса медицинским сообществом не выявлено по сей день. Одними из возможных факторов развития патологии считают:
- врождённую предрасположенность;
- механические травмы;
- воспалительные процессы в тазобедренном суставе (воздействие вирусных и микробных инфекций);
- гормональные нарушения;
- нарушения обмена веществ.
В начальной стадии болезни ребёнок ощущает боли небольшой интенсивности в тазобедренном суставе, он начинает слегка прихрамывать на больную ногу, волочить её. На этом этапе родители практически к врачу не обращаются, считая, что это мелочи и "само собой рассосётся".
Однако дальше становится только хуже. Головка бедренной кости продолжает разрушаться, болевые ощущения становятся достаточно интенсивными, хромата более заметной, а ходьба более затруднённой. Наблюдается припухлость в суставе, повышение общей температуры, ограниченность подвижности в области тазобедренного сустава. В итоге непринятие своевременных мер может привести к разрушению суставных хрящей и деформацией костей.
Диагностика болезни и её лечение
На сегодняшний день самым популярным среди опытных докторов методом диагностики болезни Петерса у детей является рентгенография тазобедренного сустава. В зависимости от клиники, снимки выполняются в различных проекциях. Иногда, в начальных стадиях заболевания лечащий врач может назначить проведение магнитно-резонансной терапии.
Если больному малышу от 2 до 6 лет и диагностика показывает незначительные нарушения, то, как правило, требуется лишь наблюдение у детского ортопеда без проведения каких-то особых лечебных процедур. Более взрослым пациентам с более выраженной симптоматикой могут потребоваться методы специальной консервативной терапии.
Такое лечение может продолжаться несколько лет и предусматривает ограничение подвижности, разгрузку больного сустава путём применения гипсовых повязок или специальных ортопедических конструкций и т. д. Также необходимо принять меры по улучшению кровоснабжения проблемного сустава и восстановлению разрушенных тканей и костей с поддержанием необходимого тонуса мышц. В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство с проведением реконструктивно-восстановительных операций. При этом возраст пациента должен быть старше 6 лет.
Прогноз и методы профилактики
Если болезнь Пертеса у детей выявлена на ранней стадии, а лечение проведено грамотными и компетентными специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, то чаще всего прогноз достаточно благоприятный, с возможным полным улучшением состояния. Но в дальнейшем следует избегать повышенных нагрузок на тазобедренный сустав, исключить поднятие тяжестей и тяжёлые физические нагрузки. Приветствуется упражнения лечебной гимнастики, занятия плаванием и велосипедной ездой. Рекомендуется периодически проходить курсы восстановительного лечения в поликлинических условиях и санаториях.
Алилов Абдул Алилович, врач – ортопед-травматолог медицинской клиники "Целитель" в Каспийске.
Телефон для справок и записи на приём к специалисту: 8-928-517-15-15.
