Преимущества лапароскопии кисты яичников
Лапароскопическая операция по сравнению с классическим полостным методом обладает рядом значимых преимуществ:
- низкая травматичность;
- незначительный объем кровопотери (не более 15 мл);
- отсутствие больших рубцов;
- минимальный риск осложнений;
- малая потребность в анальгетиках в ранний послеоперационный период;
- быстрое восстановление.
Кроме этого, лапароскопия кисты яичника позволяет сохранить орган и репродуктивную функцию.
Показания к оперативному вмешательству
Поводом для удаления кисты яичника лапароскопическим методом являются следующие состояния:
- неэффективность консервативных способов лечения;
- стремительное увеличение новообразования;
- высокая вероятность малигнизации (озлокачествления);
- деформация органа, вызванная увеличенной в размере кистой;
- апоплексия яичников;
- нагноение кистозного новообразования;
- разрыв кисты;
- перекрут ножки;
- возникновение патологического очага после наступления менопаузы.
Обязательному удалению подлежат эндометриоидные (сформированные вследствие эндометриоза), дермоидные (врожденные, содержащие зачатки различных анатомических структур, не характерных для данного органа) и серозные (цистаденомы, прозрачные новообразования с тонкими стенками и полостью, заполненной серозной жидкостью) кисты.
Противопоказания к процедуре
Удаление кисты яичников лапароскопическим методом не может быть проведено, если у женщины выявлены такие процессы, как:
- кистозное образование, диаметр которого превышает 10 см;
- онкологические заболевания;
- острые инфекционно-воспалительные очаги в организме;
- обострение хронических болезней;
- выраженный спаечный процесс в брюшной полости;
- нарушения свертываемости крови.
Также операция может быть проведена только в определенные даты менструального цикла, поскольку от этого во многом зависит гормональный фон и некоторые внутренние изменения репродуктивных органов. Так, оптимальными являются 5-7 сутки после начала менструации, но если ее длительность превышает 7 дней, то следует дождаться окончания выделений.
Предоперационная подготовка
После того, как гинеколог диагностировал у женщины кистозное образование яичников и на основании объективных данных принял решение о целесообразности удаления кисты лапароскопическим методом, назначается предоперационное обследование с целью выявления возможных противопоказаний.
В перечень диагностических мероприятий входят:
- общий и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- определение группы крови и резус-фактора;
- серологические исследования (выявление сифилиса, гепатитов, ВИЧ);
- коагулограмма;
- электрокардиография с расшифровкой;
- флюорография;
- маммография (после 35 лет);
- мазки из влагалища на флору;
- УЗИ малого таза и вен нижних конечностей.
Также назначаются консультации кардиолога, анестезиолога, терапевта. При наличии сопутствующих заболеваний объем диагностических мероприятий может быть расширен (например, МРТ, КТ и т.д.).
Если по результатам комплексного обследования противопоказания к операции не выявлены, то гинеколог назначает дату хирургического вмешательства и рассказывает женщине, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы избежать развития вероятных осложнений.
Перед плановым лапароскопическим удалением кисты яичников рекомендуется:
- за 7 дней до манипуляции — отказаться от употребления алкоголя, приема антиагрегантов, оральных контрацептивов;
- за 3-4 дня до процедуры — скорректировать рацион питания, нормализовать режим труда и отдыха;
- в день удаления кисты — принять душ, удалить волосяной покров в нижней части живота и промежности, надеть чистое белье.
Операция проводится натощак, поэтому голодный промежуток должен составлять не менее 8 часов до начала процедуры.
Особенности проведения лапароскопической операции с целью удаления кисты яичников
Лапароскопическое удаление кисты яичников выполняется под общим наркозом. После обработки операционного поля антисептическим раствором врач делает несколько небольших проколов на передней стенке живота, через которые вводит эндоскопические инструменты и нагнетает углекислый газ для улучшения визуализации внутренних органов. Затем особенности оперативного вмешательства будут зависеть от выбранной техники иссечения патологического очага.
В клинической практике чаще всего применяется 3 вида лапароскопии при кистозных образованиях:
- резекция. Хирург надрезает оболочку яичника, выделяет новообразование и удаляет его. Методика дает возможность максимально сохранять здоровую ткань органа;
- энуклеация. В ходе операции врач выделяет кистозное новообразование, иммобилизирует его, помещает в специальный контейнер, при необходимости фрагментирует и извлекает емкость наружу. Способ предотвращает разрыв кисты в брюшной полости и потенциальное распространение агрессивного опухолевого процесса;
- овариэктомия. Удаление кисты вместе с яичником и извлечение с помощью контейнера. Чаще всего данная техника используется при крупных патологических очагах, которые привели к деформации органа, а также при подозрении на злокачественную природу образования.
После иссечения патологического очага врач удаляет углекислый газ из брюшной полости женщины, извлекает инструменты, накладывает косметические швы и антисептическую повязку.
Первый час после операции пациентка находится в послеоперационной палате, затем ее переводят в стационар, где она еще 1-2 суток будет находиться под наблюдением медицинского персонала. При отсутствии сложений осуществляется выписка.
Реабилитационный период
Итоговый результат операции во многом зависит от правильно организованного реабилитационного этапа. В течение месяца после хирургического вмешательства женщине следует:
- исключить чрезмерные физические и спортивные нагрузки, не поднимать тяжести;
- принимать назначенные врачом лекарственные препараты;
- ежедневно проводить интимную гигиену;
- воздержаться от половой жизни;
- отказаться от вредных привычек;
- соблюдать принципы здорового питания;
- не купаться в открытых водоемах, бассейнах;
- не посещать бани, солярии, пляжи.
Также необходимо регулярно проходить врачебные контрольные осмотры, а при появлении тревожных симптомов и ухудшении самочувствия — незамедлительно записаться на внеплановую консультацию. Эти простые правила помогут ускорить восстановление организма и избежать развития осложнений.
Лапароскопическое удаление кисты яичников в клинике «Целитель»
Многопрофильная клиника «Целитель» в Махачкале оснащена инновационным диагностическим и операционным оборудованием, располагает собственной высокотехнологичной лабораторией, а штат центра состоит из врачей с большим практическим опытом работы, многие из которых имеют высшую квалификационную категорию и ученую степень. Все это позволяет на ранних стадиях диагностировать кисты яичников и осуществлять их удаление малоинвазивными и эффективными методами, в том числе лапароскопически.
Чтобы записаться на предварительную консультацию к гинекологу и уточнить цены на оказываемые услуги, позвоните по телефону или оставьте заявку на обратный звонок на сайте клиники. Наш администратор свяжется с вами в ближайшее время, ответит на все вопросы и поможет подобрать удобное время посещения специалиста.
