Пропустить шапку
На сайте указаны минимальные цены. Итоговая стоимость услуг может отличаться.
Для слабовидящих
Меню
Врач на дом Мои анализы Запись к врачу Меню Закрыть меню

Зубной налет

23 апреля 2024 г.

Зубной налет – отложения на коронке или десневом крае зуба, которые образуются из микробных и слущенных эпителиальных клеток, компонентов слюны и пищи. Он вызывает потемнение и ухудшение гладкости эмали, сопровождается неприятным запахом из полости рта. Для диагностики патологии необходимо обратиться к стоматологу-гигиенисту. В ходе приема врач проводит внешний осмотр, выявляет налет с помощью специальных красителей, оценивает количественные показатели (гигиенические индексы). Удалить налет можно самостоятельно или во время процедуры профессиональной чистки у стоматолога.

Общие сведения

Основу зубного налета образуют микробные клетки и продукты их жизнедеятельности. Они формируют клейкие отложения на контактной поверхности зубов, а также в углублениях, промежутках между зубами, возле десен. На раннем этапе своего существования эти наслоения не минерализуются, но в дальнейшем могут трансформироваться в зубной камень.

Налет на зубах встречается у людей в любом возрасте. Сверху он покрыт мукозной пленкой, поэтому не смывается жидкостью. Частичное его удаление происходит во время еды. Спустя несколько часов он возникает вновь. Созревание налета занимает около 48 часов, и после этого он становится опасным для зубов из-за высокого содержания бактерий и их ферментов. Биологически активные компоненты растворяют кальций в зубной эмали, разрушают мягкие ткани и поэтому становятся причиной различных заболеваний зубов и полости рта.

Причины формирования

Налет на эмали зубов формируется под действием различных факторов:

  • ненадлежащая гигиена зубов;
  • пломбы, протезы, ортодонтические конструкции в полости рта;
  • высокое содержание бактерий;
  • недостаточное самоочищение при дефиците слюны или ее высокой вязкости;
  • недостаток растительной пищи в рационе;
  • слабая интенсивность жевания;
  • курение;
  • болезни пищеварительной системы.

Увеличивает скорость образования налета избыток быстрых углеводов и крахмала в пище, белков, обезжиренных продуктов, мягкая консистенция пищи, а также прием железосодержащих препаратов. Также отмечается, что налет быстрее формируется ночью.

Механизм образования

В полости рта в норме обитают разнообразные микроорганизмы – стрептококки, стафилококки, лактобациллы, нейссерии, грибки и др. Они вырабатывают гетерополисахариды с высокой адгезивной способностью, которые обеспечивают прилипание микробов к пелликуле. Она представляет собой тонкую пленку, покрывающую эмаль зуба, состоит из белков, гликопротеинов, ферментов, иммуноглобулинов и участвует в обмене веществ между эмалью и слюной. При соединении микроорганизмов с пелликулой образуется неструктурированный мягкий нале.

Такие наслоения имеют пористое строение. В их толщу проникают мельчайшие частицы пищи, слущенного эпителия, лейкоцитов, погибших микроорганизмов. Микробы в толще налета размножаются и образуют колонии, которые производят все больше веществ, лежащих в его основе.

Спустя 48 часов после начала этого процесса зубной налет созревает с образованием бляшки. До 70% его объема занимают бактерии, формирующие плотный слой. Состав их меняется от преобладания аэробных форм до максимальной концентрации анаэробов. Анаэробные микроорганизмы осуществляют гликолиз – расщепление углеводов без участия кислорода. В результате образуются органические кислоты, которые способствуют потере минералов из твердых тканей зуба. Их нейтрализация щелочными компонентами слюны затруднена вследствие нарушений диффузии веществ сквозь толщу налета. Постепенно налет минерализуется и превращается в зубной камень.

Виды зубного налета

Зубной налет может располагаться на наружной поверхности зуба (наддесневой) или локализоваться ниже поверхности десен (поддесневой). В первом случае он может лежать ближе к десне или к контактной поверхности зуба. Поддесневой налет прикрепляется к эпителию десны или к зубной поверхности, а также может вообще не прикрепляться к подлежащим тканям.

Клинические проявления

Основные симптомы, сопровождающие зубной налет:

  • белые, зеленоватые или коричневые отложения на поверхности эмали и в десневых углублениях;
  • отсутствие блеска эмали;
  • галитоз – неприятный запах изо рта.

Налет имеет вязкую структуру. Он накапливается в фиссурах, возле шейки, в промежутках между зубами, на брекетах и протезах, возле пломб. Под действием пигментов табачного дыма, чая или кофе он становится темнее. Коричневое окрашивание зубов встречается при большом количестве пломб с использованием соединений меди, а также при профессиональном контакте с медными сплавами. Потемнение налета у детей иногда связано с наличием в их слюне большого количества железа и серы.

Если в ротовой полости присутствуют хлорофиллсодержащие микробы, налет может приобретать зеленую окраску. Он скапливается на верхних передних зубах. Такое явление более характерно для пациентов детского и молодого возраста. 

Постоянный зубной налет пропитывается кальцием и превращается в зубной камень. Этот процесс нередко сопровождается кариесом или пульпитом зуба. Постепенно патологический процесс проникает под край десны и повреждает ее ткани, что осложняется гингивитом, пародонтитом и потерей зуба.

Диагностика

Обнаружить налет на зубах можно самостоятельно, а также при посещении стоматолога. Специалист использует для временного окрашивания налета особые красители. Существуют и средства для самостоятельного применения, придающие зубному налету яркую окраску. Они полезны, например, во время обучения детей чистке зубов.

Для оценки количества налета предложены гигиенические индексы. Например, индекс Федорова-Володкиной определяется после обработки нижних передних зубов раствором, содержащим калий и йод.

Удаление зубного налета

Мягкий налет с эмали необходимо регулярно удалять. Тщательная гигиена зубов способствует профилактике их заболеваний, а также поражений десен. Доступный для всех метод лечения – чистка зубов механическим способом, то есть с использованием зубной пасты и щетки средней жесткости. Для курильщиков рекомендуются щетки с жесткой щетиной и пасты, содержащие мелкодисперсные микроабразивные компоненты. Для гигиены труднодоступных областей зубного ряда, межзубных промежутков, околодесневых пространств, брекетов, протезов, искусственных коронок стоматологи-гигиенисты рекомендуют пользоваться ирригатором.

Массивные отложения налета удалить самостоятельно достаточно сложно. В этих случаях необходимо обратиться к врачу и провести профессиональную гигиену ротовой полости. Она включает ультразвуковое воздействие, полировку и фторирование эмали. Отбелить зубы можно с помощью химических или фотоотбеливающих процедур.

Профилактика

Меры предупреждения зубного налета:

  • чистка зубов как минимум две минуты дважды в день;
  • смена щетки каждые три месяца;
  • применение качественной зубной пасты, в идеале после консультации со стоматологом;
  • использование зубной нити, ирригатора, ершика для межзубных промежутков;
  • применение ополаскивателя с антиналетным эффектом в течение 30 секунд после чистки зубов;
  • проведение профессиональной гигиены зубов дважды в год;
  • ограничение употребления сахара, отказ от курения;
  • гигиена полости рта у ребенка уже после появления у него первого зуба;
  • регулярные визиты к детскому стоматологу после 1,5 лет жизни.

Зубной налет не эстетичен и несет потенциальную опасность для зубов и десен. Он может трансформироваться в зубной камень, становиться средой для размножения бактерий, провоцировать кариес, гингивит, пародонтит, пульпит и увеличивать риск потери зубов. Налет требует регулярного тщательного удаления во время чистки зубов. Для сохранения здоровья полости рта рекомендуется посещать стоматолога как минимум ежегодно или чаще, при первых признаках заболеваний зубов и десен.

Внимание! Представленная в статье информация носит ознакомительный характер и предназначена для образовательных целей. Материалы, размещенные на сайте МЦ «Целитель», не заменяют консультации специалиста и не могут использоваться в качестве медицинских рекомендаций. Не занимайтесь самолечением! При ухудшении самочувствия и появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу!

Хотите, мы Вам перезвоним?

Почитать ещё

Записаться на приём
Вам нужна быстрая помощь?
Оставьте свой номер телефона, и мы позвоним вам
Колл-центр работает с 8:00 до 16:00.